Patient Safety in Maternity Care in Brazil: The Maternity Safety Thermometer as a Tool to Improve the Quality of Care

A Simple, Reproducible and Low-cost Simulator for Teaching Surgical Techniques to Repair Obstetric Anal Sphincter Injuries

“…Its incidence is used as a safety marker in childbirth, and it can be used to evaluate an institution or region. [1][2][3] The reported incidence varies according to hospital, country, obstetric practice, and diagnosis, ranging from 1.2 to 6% of births. [3][4][5] An obstetrician should be able to diagnosis and adequately correct obstetric anal sphincter injuries (OASIS).…”

Incidentes na assistência das parturientes e recém-nascidos: perspectivas das enfermeiras e médicos

“…18 Portanto, as grávidas estão expostas a riscos e danos decorrentes da assistência inadequada, desrespeitosa, discriminatória e iatrogênica, o que coloca como pauta prioritária a promoção do cuidado materno respeitoso, pautado nos direitos humanos e centrado na dignidade da pessoa, bem como a necessidade de incluir indicadores sensíveis e confiáveis de aferição dos abusos e maus-tratos no parto, a fim de viabilizar mudanças nos contextos, práticas e culturas inseguras no cuidado à saúde e relacionadas com a violência ao gênero feminino. 6,8 Em virtude desse cenário desafiador, políticas têm sido instituídas para alcançar uma cultura de segurança positiva em saúde. 5,8 No entanto, a cultura organizacional é vista como um fator crítico no avanço das melhorias pretendidas em face da tendência de se observar posturas de aceitação do padrão cultural estabelecido na assistência e trabalho em saúde.…”

“…A promoção da materna segura pautada na prevenção quaternária, ou seja, sem iatrogenias e danos é um enfoque promissor na redução das morbidades e mortes, bem como para aumentar a satisfação das mulheres com assistência recebida. 6 O Brasil tem investido políticas e programas nesta direção, como a criação do Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) em 2013, para possibilitar avanços na melhoria da qualidade e segurança da assistência à saúde prestada a sua população. Para tal, determinou-se a implantação do Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) em todos os serviços de saúde para promover e apoiar as ações institucionais de segurança do paciente.…”

“…3,5 Em face da criação do PNSP, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) do Ministério da Saúde divulgou documento de referência para os serviços da atenção materna e neonatal em 2014, visando contemplar as especificidades dessa área de atenção, avançar na prevenção de resultados adversos provenientes do processo assistencial e melhorar os indicadores de saúde deste segmento populacional. 6 Apesar dessas ações governamentais, ainda se verificam práticas inadequadas que impactam negativamente na qualidade e segurança da assistência e nos resultados de saúde materna e neonatal. As taxas de cesarianas e intervenções desnecessárias em partos vaginais continuam elevadas e impactam negativamente na mortalidade materna no país.…”

“…7,8 Além desses desafios, verificou-se que, entre dez mil puérperas, 2% delas receberam assistência sem danos e a prevalência de danos evitáveis foi elevada, como episiotomia (87,7%), cesarianas (55,4%) e internações de recém-nascidos a termo em Unidade Neonatal Intensiva (UTI-N) (7,7%), o que revela ser premente investir em melhorias na segurança e qualidade da assistência materna. 6,8 Diante desses problemas associados com a segurança e qualidade da assistência ao parto e das ações programáticas para redução dos danos às mulheres e aos seus filhos, o presente estudo partiu da seguinte questão norteadora: Quais os incidentes na assistência das parturientes e recém-nascidos, seus fatores contribuintes e medidas preventivas segundo as enfermeiras e médicos?…”