Câncer de mama na gravidez e quimioterapia: revisão sistemática

Abstract

This study aimed to establish the safety of chemotherapy use in pregnant women with breast cancer, and to find possible effects in the fetus. A search of MEDLINE/PubMed, LILACS, SciELO, Cochrane, UpToDate, and Google Scholar databases was performed to identify publications, 86 articles published from 2001 to 2012 were retrieved and evaluated by two readers in accordance predetermined exclusion and inclusion criteria; 39 articles were selected. All the chemotherapy drugs used to treat breast cancer during pregnancy belonged to class D, and consisted of 5-fluorouracil (F), doxorubicin (A) or epirubicin (E) and cyclophosphamide (C), or the combination doxorubicin and cyclophosphamide (AC), a safe regimen when used after the first trimester of pregnancy. Few studies evaluated the use of taxanes (T), such as docetaxel (D) and paclitaxel (P), with no increase in the occurrence of fetal defects and other maternal complications when used in the second and third trimesters of pregnancy. The use of trastuzumab in pregnant women is associated with oligohydramnios and anhydramnios; thus, it is not recommended during pregnancy. As almost all studies were observational and retrospective, new prospective studies on the subject are needed.

Evidências para a assistência de enfermagem í gestante com câncer de mama: revisão integrativa

“…Esta frequência pode aumentar com a idade, sendo maior em mulheres acima de 35 anos. O adiamento da primeira gestação é o aspecto social mais mencio-nado nos estudos, pois esta tende a coincidir com as morbidades características da idade 12,13,17,20 .…”

“…Alguns autores 13 afirmam que a cirurgia das mamas pode ser seguramente realizada em qualquer trimestre da gestação com risco mínimo para o desenvolvimento fetal, de técnicas mais conservadoras a mastectomias, sendo essa última considerada "padrão-ouro". Outros, entretanto, indicam que o momento mais seguro para a realização da cirurgia é no segundo trimestre, uma vez que no terceiro trimestre há risco aumentado de parto prematuro devido ao estresse da cirurgia 12,20 . Quanto a cirurgia de reconstrução mamária, os estudos selecionados concordam como melhor opção a realização desta após o parto 10,13 .…”

Diagnóstico de Câncer durante a Gestação: Uma Revisão Integrativa / Cancer Diagnosis During Pregnancy: An Integrative Review

“…A estimativa de 2016 do Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA) refere que os países subdesenvolvidos serão responsáveis por 80% dos mais de 20 milhões de casos novos de câncer estimados para 2025 (PANIS et al, 2018). Entre o aumento no número de casos de neoplasias, apresentam-se em destaque as ocorrências em mulheres em idade fértil, as quais denotam sérias consequências em seu futuro reprodutivo (PANIS et al, 2018) (MONTEIRO et al, 2013) (MONTEIRO et al, 2019). Dentre estas pacientes em idade fértil com diagnóstico de câncer, existe uma pequena, porém, relevante parcela de mulheres que tiveram diagnóstico de câncer durante a gestação ou que, no decorrer do tratamento/seguimento de uma neoplasia, engravidaram.…”

In Vitro Evaluation of 5-Fluorouracil Release by Microspheres Based on Chitosan / Montmorillonite/ Avaliação in Vitro Da Libertação De 5-Fluorouracil Por Microesferas À Base De Quitosano / Montmorilonite

“…5-fluorouracil (5-FU) is one of the most widely used chemotherapeutic compound for cancer treatment, specifically for breast cancer (Monteiro et al, 2013, Jahani et al, 2017, gastric cancer (Kocar et al, 2016;Xu e Tang, 2017;Zhang et al, 2017), pancreatic (Kamisawa et al, 2016;De Mestier et al, 2017), colon-rectal (Dodov et al, 2009;Jaferian et al, 2016;Vargo et al, 2016;Chandran et al, 2017;Pretel et al, 2017) and brain tumours (Lesniak e Brem, 2004;Sofis et al, 2017;Sun et al, 2017). One of the limitations of this chemotherapeutic is its rapid metabolization resulting in a biological half-life of only 10-20 min and a non-uniform oral absorption (Joshi et al, 2009).…”