Negative pressure pulmonary edema: report of case series and review of the literature

Silva, Luisa Almeida Rodrigues; Guedes, Alexandre Almeida; Filho, Marcello Fonseca Salgado; Chaves, Leandro Fellet Miranda; Araújo, Fernando de Paiva

doi:10.1016/j.bjane.2018.12.002

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“…A maioria dos casos de ex-vacuum evolui bem, com recuperação completa através de medidas de suporte clínico e fisioterapia ventilatória com FiO 2 a 100 %, mas alguns podem evoluir com hipóxia grave e parada cardiorrespiratória, principalmente se o diagnóstico e o tratamento forem tardios. Algumas vezes são necessárias drogas endovenosas como furosemida, nitroglicerina e morfina para estabilização ou ainda procedimentos invasivos como a re-intubação e cricotireoidectomia 1,3,7,9 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Nosso relato é corroborado pela literatura também em relação à evolução benigna do quadro quando corretamente diagnosticado 1,[5][6][7][8][9] . O paciente apresentou melhora significativa após cerca de 12 horas e completa após 72 horas de suporte clínico e fisioterapia respiratória, não sendo para isso necessários métodos invasivos.…”

Section: Discussionunclassified

“…O diagnóstico precoce e a identificação do fator causal foram essenciais para evitar possíveis iatrogenias e abreviar a morbidade do paciente, garantindo a segurança do procedimento anestésico-cirúrgico 1,[5][6][7][8] . Esta é a segunda descrição literária de ex-vacuum após um procedimento estético relativamente seguro e com riscos mínimos, já tendo sido descrito após redução mamária em mulher 9 .…”

Section: Considerações Finaisunclassified

“…A sintomatologia típica é de secreção pulmonar serossanguinolenta ou rósea abundante, associada a náuseas e vômitos. O exame físico pode revelar taquicardia, taquipneia, roncos, estertores e hipóxia e, em casso mais graves, estridor ou silêncio respiratório, uso de musculatura acessória, respiração paradoxal, bradicardia e cianose central 1,3,4,6,8,9 .…”

Section: Introductionunclassified

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Edema Agudo Pulmonar por Vácuo (ex-vacuum) secundário à extubação em pós-operatório imediato de Lipoenxertia: Relato de caso

Vieira¹,

Lucateli²,

Haddad³

et al. 2021

R. Saúde

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As vias aéreas superiores apresentam baixa incidência de complicações em pós-operatório. Todavia, de forma excepcional, podem ser submetidas a uma pressão pleural hidrostática intratorácica tão negativa que resulte em transudação de líquido para o interstício pulmonar e consequente edema agudo pulmonar por vácuo (ex-vacuum), principalmente na vigência de laringoespasmo. É uma complicação rara e o diagnóstico exige agilidade no reconhecimento dos sintomas e muitas vezes métodos de imagem. O tratamento baseia-se principalmente em medidas de suporte clínico e fisioterapia ventilatória. Neste trabalho descreve-se um caso de ex-vacuum ocorrido logo após procedimento de lipoenxertia para correção de anomalia congênita em um hospital escola e compatível com a literatura em gênero e evolução benigna do quadro com tratamento conservador.

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Section: Discussionunclassified

Section: Considerações Finaisunclassified

Section: Introductionunclassified

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Edema Agudo Pulmonar por Vácuo (ex-vacuum) secundário à extubação em pós-operatório imediato de Lipoenxertia: Relato de caso

Vieira¹,

Lucateli²,

Haddad³

et al. 2021

R. Saúde

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“…Furthermore, the elevated hydrostatic pressure noted in NPPE is due to the increase in intrathoracic negative pressure against an obstructed upper airway [ 4 ]. The common causes of NPPE include laryngospasm, upper airway infection, and malignancy [ 3 , 4 ]. Moreover, NPPE is mostly seen in the emergency department (ED), pediatric intensive care unit (PICU), and the PACU.…”

Section: Discussionmentioning

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The Awareness of Negative Pressure Pulmonary Edema in the Medical Intensive Care Unit

Zhang¹,

Vayalumkal²,

Ricely³

et al. 2020

Cureus

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Negative pressure pulmonary edema (NPPE) is a noncardiogenic-related rapid onset of bilateral pulmonary edema secondary to various etiologies that lead to upper airway obstruction. Despite the fact that it is more commonly seen in the emergency department (ED), pediatric intensive care unit (PICU), and the postanesthesia care unit (PACU), there is a lower disease prevalence in the medical intensive care unit (MICU) as it sometimes could be overlooked upon. Prompt treatment often leads to favorable clinical outcomes. We detail a 55-year-old lady with a past medical history of nephrolithiasis, obesity, and obstructive sleep apnea presented with right flank pain due to right kidney subcapsular hematoma and left hydronephrosis due to distal ureteral calculus requiring urological intervention. She unfortunately subsequently developed NPPE requiring MICU level of care after reintubation. Successful extubation was achieved two days later as timely recognition of NPPE led to proper treatment. She was downgraded to general medicine service and discharged without complications.

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Pulmonary edema in a pediatric cancer patient after anesthetic induction

Mota

Curval

Silva

et al. 2022

Pediatric Pulmonology

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Negative pressure pulmonary edema (NPPE) in the context of anesthesia is a rare condition, although pediatric patients are at higher risk. This case stands out for the severe respiratory clinic that quickly developed in a child with a cancer history whose radiological and clinical presentation suggested multiple differential diagnoses, including tumor recurrence with metastasis or pulmonary tuberculosis. NPPE is a well‐described, but a probably underrecognized clinical syndrome, that occurs after intense inspiratory effort against an obstructed airway. In clinical practice, when unexplained pulmonary edema takes place, NPPE should be considered in the differential diagnosis. NPPE usually has a favorable prognosis but pediatricians, radiologists, and anesthesiologists should be aware of this complication.

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Negative pressure pulmonary edema: report of case series and review of the literature

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Edema Agudo Pulmonar por Vácuo (ex-vacuum) secundário à extubação em pós-operatório imediato de Lipoenxertia: Relato de caso

Edema Agudo Pulmonar por Vácuo (ex-vacuum) secundário à extubação em pós-operatório imediato de Lipoenxertia: Relato de caso

The Awareness of Negative Pressure Pulmonary Edema in the Medical Intensive Care Unit

Pulmonary edema in a pediatric cancer patient after anesthetic induction

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