0 5 , I ; 1 34 В Кузбассе сложилась неблагополучная обстановка с производственным травматизмом на шахтах, в структуре которого значительную роль занимает черепно мозговая травма (ЧМТ).Проведенные в последние годы исследова ния пострадавших с тяжёлой черепно мозговой травмой (ТЧМТ) показали высокую частоту раз вития у них синдрома диссеминированного внут рисосудистого свертывания крови (ДВС синдро ма), что может приводить к изменению функции лёгких, печени, почек, головного мозга и других органов за счёт нарушения микроциркуляции (тромботические осложнения) и возникновения геморрагических осложнений [4,8].Наличие профессиональных вредностей у горнорабочих угольных шахт -пылевого по ражения бронхолёгочного аппарата, специфиче ского температурного режима [3,7], вибрацион но шумового фактора [6] и др. -приводит к активации системы гемостаза и её функцио нальной неполноценности [7]. Перечисленные выше факторы способствуют росту летальных исходов у шахтёров, находящихся в критичес ком состоянии, обусловленном ЧМТ. Анализ ли тературы свидетельствует о недостаточной изу ченности нарушений в системе гемостаза у шах тёров с ТЧМТ, что не позволяет дифференциро ванно подходить к коррекции выявленных нару шений и повысить выживаемость шахтеров с этой патологией.Целью исследования явилось выявление особенностей состояния системы гемостаза при критических состояниях у шахтеров с ТЧМТ. Материал и методы исследованияВсего обследованно 57 шахтёров со стажем работы в под земных условиях более 10 лет.1 ю группу составили 36 шахтёров, находившихся в кри тическом состоянии, обусловленном ЧМТ. Все пострадав шие -мужчины, средний возраст -46,4±7,5 года. 19 человек получили травму на производстве, 17 человек -в быту. Для постановки диагноза и определения тяжести ЧМТ прово дили комплексное обследование пострадавших, включавшие оценку клинико неврологического статуса, нейрофизиологи ческие и рентгенологические (рентгенография черепа, ком пьютерная томография, каротидная ангиография) методы ис следования. Тяжесть травмы оценивали в соответствии с «Классификацией черепно мозговой травмы» по А. С. Ники форову [5]. Степень утраты сознания у пострадавших данной группы составляла 4-8 баллов по шкале ком Глазго. Также проводили рентгенографию органов грудной клетки; исследо Исследование системы гемостаза проведено у 36 шахтёров (1 я группа), которые в результате тяжёлой черепно моз говой травмы (ТЧМТ) находились в критическом состоянии. 2 ю группу составил 21 работающий шахтёр. В обеих группах стаж подземной работы превышал 10 лет и более. Исследования показали, что у шахтёров, работающих под землей, имеют место умеренные изменения в системе гемостаза, проявляющиеся повреждением эндотелия, дисфунк цией тромбоцитов, а также нарушением свёртывания и калликреин зависимого фибринолиза. Эти нарушения способ ствовали развитию ДВС синдрома у шахтёров в критическом состоянии, обусловленном ТЧМТ.The hemostatic system was studied in 36 miners (Group 1) who were in the critical condition after severe brain injury (SBI). Group 2 comprised 21 working miners....
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.