Objective: to assess molecular profiles of endometrial hyperplasia and endometrial intraepithelial neoplasia.Materials and methods. We conducted a retrospective study that included 77 patients with a morphologically verified hyperplastic process in the endometrium. Of them, 34 patients had endometrial hyperplasia and 33 patients had endometrial intraepithelial neoplasia. The control group comprised 30 women with no endometrial disorders according to the results of histological examination.Results. Patients with endometrial intraepithelial neoplasia are at high risk of developing cancer. High angiogenic activity, pronounced vascularization, and endometrial hypoxia are believed to be important risk factors contributing to tumor proliferation and transformation. The expression of inhibitors of apoptosis, such as survivin and Bcl-2, is usually increased in atypical cells, which may indicate their involvement in malignant transformation of cells and tumor invasive growth.Conclusion. Our findings confirm the important role of survivin and Bcl-2 in hyperplastic processes in the endometrium.

No abstract

Данная интернет-версия статьи была скачана с сайта http://www.gynecology.su Не предназначено для использования в коммерческих целях.Информацию о репринтах можно получить в редакции. Тел.:

Наиболее эффективным способом профилактики рака шейки матки является ранняя диагностика и своевременное лечение преинвазивных повреждений эпителия шейки матки [1]. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (cervical intraepithelial neoplasia-CIN) характеризуется потенциально предраковой трансформацией и аномальным ростом (дисплазией) плоскоклеточного эпителия на поверхности шейки матки [2]. Различают легкую, умеренную и тяжелую дисплазию шейки матки (CIN 1, CIN 2 и CIN 3 соответственно). Прогрессирование в инвазивный рак происходит примерно в 1% случаев выявления CIN 1, в 5%-при CIN 2 и, по меньшей мере, в 12-15% случаев CIN 3 [3]. Тактика ведения пациенток с CIN легкой степени резко изменилась за последнее десятилетие. Считалось, что лечение пациенток с легкой дисплазией является обязательным и предотвращает развитие рака шейки матки. Однако в последние годы эта теория была опровергнута результатами исследований, в которых было показано, что у женщин с нормальным иммунным ответом и гормональным фоном, при отсутствии хронической воспалительной реакции стромы и низкой вирусной активности в подавляющем большинстве случаев наблюдается спон

No abstract

Цервикальные интраэпителиальные неоплазии (CIN) представляют собой атипическую трансформацию пло-скоклеточного эпителия без инвазии в строму и являются факторами прогноза развития рака шейки матки (РШМ). Согласно классификации ВОЗ [1], выделяют низкую сте-пень эпителиального поражения шейки матки (CIN I -легкая дисплазия, плоская кондилома, койлоцитоз, кой-лоцитарная атипия) и высокую степень эпителиального поражения (CIN II-III, средняя и тяжелая степени дис-плазии, эпителиальная карцинома in situ).Ведущая роль в патогенезе патологических процессов в шейке матки принадлежит вирусу папилломы человека (HPV). Выделяемые реплицирующимся вирусом онко-белки Е6 и Е7 индуцируют активную пролиферацию диф-ференцированных клеток цервикального эпителия, что приводит к развитию CIN. На мышиных моделях канце-рогенеза шейки матки было показано, что Е7 приводит к развитию микроинвазивного рака, а Е6 не вызывал нео-плазию или рак [2]. Сочетание же экспрессии этих белков приводило к развитию высокоинвазивного РШМ. Выяв-лено, что экспрессия белка Е6 приводит к тому, что инфи-цированная клетка перестает реагировать на сигналы, уг-нетающие рост клеток, и не подвергается апоптозу. Ви-русный белок Е6 связывается с клеточным белком Е6-АР, e-mail: lusine.dabagyan@mail.ru На основании данных литературы обобщены результаты современных опубликованных исследований по проблеме церви-кальных интраэпителиальных неоплазий. Определена ведущая роль вирусов папилломы человека в этиологии и патогенезе патологических процессов в шейке матки, обращено внимание, что развитию цервикальной интраэпителиальной неопла-зии способствуют некоторые кофакторы невирусного происхождения: курение, применение пероральных контрацепти-вов, наличие родов в анамнезе, особенности генома иммунного статуса, а также инфицирование другими возбудителями заболеваний половых путей. Указаны различные риски и факторы развития дисплазии и рака шейки матки. Подчеркнуто, что риск развития инвазивного рака шейки матки значительно выше среди ВИЧ-инфицированных женщин.Авторы информируют об отсутствии конфликта интересов. Based on the data available in the literature, the authors generalize the results of current published studies on the problem of cervical intraepithelial neoplasias. They determine the leading role of human papillomavirus in the etiology and pathogenesis of pathological processes in the cervix uteri and call attention to the fact that the development of cervical intraepithelial neoplasia is favored by some non-viral cofactors: smoking, use of oral contraceptives, a birth history, genomic features of the immune status, and infection with other pathogens of genital tract diseases. Different risks and factors of cervical dysplasia and cancer are indicated. The risk of invasive cervical cancer is emphasized to be much higher among HIV-infected women. The authors declare no conflicts of interest.

No abstract

Цель исследования-оценка эффективности лечения пациенток с эндометриальной гиперплазией с помощью препарата Бусерилин-Депо. Материалы и методы исследования. В основу исследования положены результаты комплексного проспективного исследования, в которое были включены 43 пациентки с морфологически верифицированной эндометриальной гиперплазией. Используемые методы исследования: эхографическое, эндоскопическое игистологическое. Ключевые слова: гиперпластические процессы эндометрия, эндометриальная гиперплазия, агонисты гонадотропин рилизинг гормонов, бусерилин-депо, репродуктивная функция.