The presented paper is a third revision of the clinical recommendations for the treatment of morbid obesity in adults. Morbid obesity is a condition with body mass index (BMI) 40 kg / m2 or a BMI 35 kg / m2 in the presence of serious complications associated with obesity. The recommendations provide data on the prevalence of obesity, its etiology and pathogenesis, as well as on associated complications. The necessary methods for laboratory and instrumental diagnosis of obesity are described in detail. In this revision of the recommendations, the staging of prescribing conservative and surgical methods for the treatment of obesity are determined. For the first time, a group of patients with obesity and type 2 diabetes mellitus is selected, in whom metabolic surgery allows a long-term improvement in the control of glycemia or remission of diabetes mellitus.
Клинические рекомендации уже давно вошли в число рабочих инструментов современного врача, помогая ему быстро ориентироваться в наиболее эффективных доказанных методах лечения и профилактики различных заболеваний, а также адаптировать эти методы к конкретным задачам своих больных и добиваться максимальной персонализации лечения. Клинические рекомендации составляются профессиональными некоммерческими ассоциациями и одобряются научным советом МЗ РФ, при этом нередко одна рекомендация готовится двумя или даже тремя ассоциациями. Особенность предлагаемых вашему вниманию рекомендаций в том, что в профилактику и лечение ожирения вовлекаются не только эндокринологи, но и терапевты, кардиологи, гинекологи, гастроэнтерологи и врачи многих других специальностей. Мультидисциплинарная рабочая группа представляет этот проект в многопрофильном журнале с целью объединения усилий нескольких профессиональных ассоциаций, что связано с необходимостью уделить внимание не только самому ожирению, но и коморбидным состояниям. Мы надеемся на конструктивную критику и разностороннее обсуждение проблемы на страницах нашего журнала.
Резюме. Обследовано 70 пациентов с ожирением и сахарным диабетом 2 типа до и на протяжении 5 лет после билиопанкреатического шунтирования: через 3 месяца после операции у больных отмечено существенное улучшение состояния углеводного и липидного обмена, которое наряду со сниженной массой тела сохранялось на протяжении всего срока наблюдения. Status of carbohydrate and lipid metabolism in obese patients with type 2 diabetes mellitus after biliopancreatic diversion surgery ErshovaAbstract. We examined 70 patients with obesity and diabetes mellitus type 2 before and within 5 years after BPD: these patients showed a significant improvement in the status of carbohydrate and lipid metabolism within 3 months after surgery. This improvement has remained stable along with the reduced body weight during the whole observation period of up to 5 years.
Клинические рекомендации «Ожирение»*: на что обратить внимание В декабре 2020 г. Научно-практическим советом Минздрава России были утверждены клинические рекомендации «Ожирение», разработанные Российской ассоциацией эндокринологов в сотрудничестве с Обществом бариатрических хирургов. Этот документ был подготовлен в соответствии с методическими рекомендациями Минздрава России и опубликован на сайте cr.rosminzdrav.ru. Одной из задач, поставленных в ходе работы над обновленными рекомендациями, было отразить то новое, что появилось в клинической практике врача-эндокринолога за последние годы, а именно: • новые подходы к классификации ожирения; • новые препараты для лечения ожирения; • объединение бариатрической хирургии и практической эндокринологии. Следует отметить, что эти клинические рекомендации посвящены первичному ожирению. Патогенез, эпидемиология, особенности клинической картины и лечения вторичного ожирения, когда оно является симптомом какого-либо другого заболевания, в данном документе не рассматриваются.Чл.-кор. РАН Е.А. Трошина
The lifestyle change that underlies the treatment of such a prevalent chronic disease as obesity is often insufficient to successfully clinically relevant reduce body weight, especially in the presence of comorbid conditions and diseases (type 2 diabetes, atherogenic dyslipidemia, arterial hypertension, ischemic heart disease, hyperuricemia and gout, obstructive sleep apnea syndrome, polycystic ovary syndrome and other menstrual irregularities etc.). The availability in our country until recently, only two drugs for the treatment of obesity is extremely limited choice in the case of existing contraindications to this or another drug or the appearance of any side effects. The registration in Russia in 2016 of a new drug for the treatment of obese patients, including morbid or complicated concomitant diseases and conditions, an analogue of human glucagon-like peptide-1 — liraglutide in a dose of 3.0 mg, has replenished the arsenal of obesity pharmacotherapy and substantially extended capabilities of management of obesity and overweight including patients with severe comorbidities.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.