Заболевания сердечно-сосудистой системы (ЗССС) – одна из самых острых медицинских и социальных проблем современного общества. В настоящее время установлено, что в прогрессировании ишемической болезни сердца (ИБС) и ее осложнений существенное значение имеет повышение уровня гомоцистеина. Однако в медицинских публикациях недостаточно освещены вопросы влияния гипергомоцистеинемии (ГГЦ) на течение атеросклероза и функциональное состояние миокарда, что требует более детального изучения этой проблемы. Цель исследования – изучить функциональное состояние миокарда в зависимости от степени ГГЦ у больных ИБС, требующих хирургического вмешательства. В исследовании был проведен анализ лабораторных данных 30 пациентов, страдающих атеросклерозом. Указанные изменения сократительной способности миокарда были более выражены у пациентов с гипергомоцистеинемией и мультифокальным атеросклерозом, что требует более тщательной медикаментозной коррекции после вмешательств на коронарных и сонных артериях.
В Украине смертность от сердечно-сосудистых заболеваний составляет 67%, а наиболее распространенной нозологией является ишемическая болезнь сердца (ИБС). Бессимптомное и/или малосимптомное течение этого заболевания, особенно в дебюте, обусловливает сложность своевременной его диагностики. В связи с этим в последние годы возрастает интерес к скрининговым исследованиям с помощью неинвазивных методик, в том числе мультиспиральной компьютерной томографии (коронарографии). В 1990-х годах, наряду с инвазивной коронарной ангиогра
Pulmonary embolism (PE) is a major life-threatening illness which remains one of the main causes of sudden death throughout the world. The analysis of diagnosis and treatment of 472 patients with acute pulmonary embolism for a period of 10 years was performed. High efficiency of diagnosis using multispiral computer angiopulmonography (MSCT APG) has been established, thus this method completely supersedes the traditional selective angiopulmonography. Seventeen (3.6 %) patients died due to PE recurrence, another 8 (1.7 %) patients died due to the bleeding after using fibrinolytics and anticoagulants, and 14 (2.9 %) died due to progression of organs failure. This emphasizes the need to improve measures aimed to prevent PE recurrence and identify sources of possible bleeding and refrain from aggressive fibrinolytic therapy. The use of differentiated approach to the treatment with thrombolytic therapy and anticoagulants enabled to achieve recovery in 433 (91.7 %) patients who were discharged for outpatient treatment. New oral anticoagulants were prescribed to 94 (21.7 %) patients after discharge.
Т ромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) -это частичная или полная эмболия ствола и ветвей лёгочной артерии тромбами. Чаще источником эмболии является бассейн нижней полой вены. Примерно у 50% больных тромбозом глубоких вен (ТГВ) при сканировании лёгких выявляют асимптомную ТЭЛА [1].Острая ТЭЛА является распространённым и часто смертельным заболеванием, требующим неотложной медицинской помощи. Заболеваемость продолжает оставаться высокой даже в развитых странах: 0,5 впервые выявленных случаев ТЭЛА на 1000 населения в год [2]. Уровень летальности в острой фазе варьирует в очень широких пределахот 7 до 11% [3]. Около 10% пациентов с выявленной острой ТЭЛА погибают в течение 3 месяцев после постановки диагноза [4].Первоочередная задача при лечении ТЭЛА -раннее устранение лёгочной обструкции, которое приводит к быстрому уменьшению давления и сосудистого спазма в лёгочной артерии, что сопровождается улучшением функции правого желудочка [5]. С этой целью проводятся тромболитическая УДК 616.131-005.6/7-085.273.55 Ближайшие результаты лечения тромбоэмболии лёгочной артерии 1 ГУ «Запорожская медицинская академия последипломного образования МЗ Украины», 2 Запорожский государственный медицинский университет Ключевые слова: тромбоэмболия, лёгочная артерия, тромболитическая терапия, лёгочная гипертензия, антикоагулянты.Острая тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) остаётся распространённым и часто смертельным заболеванием с уровнем летальности в острой фазе от 7 до 11%. С целью разработать показания к тромболитической терапии изучены непосредственные результаты лечения 231 больного с ТЭЛА с использованием комплексной терапии, включавшей тромболизис и/или антикоагулянтную терапию, в том числе с применением новых пероральных антикоагулянтов, и лечение острой лёгочной гипертензии. Для оценки результатов лечения использовали ангиопульмонографию, эхокардиографию, мультиспиральную компьютерную томографию грудной клетки. Среди пациентов преобладали группы людей пожилого и старческого возраста с сопутствующей хронической патологией сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Это достоверно ухудшает течение ТЭЛА. Поэтому применяли тромболизис при массивной и субмассивной ТЭЛА, а также препараты простагландина Е1 для лечения острой лёгочной гипертензии и новые пероральные антикоагулянты. Установили, что данная схема лечения приводит к значимому клиническому улучшению, восстановлению адекватного лёгочного кровотока и уменьшению лёгочной гипертензии. Безпосередні результати лікування тромбоемболії легеневої артеріїГостра тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА) залишається поширеним і часто смертельним захворюванням із рівнем летальності в гострій фазі від 7 до 11%. З метою розробити показання до тромболітичної терапії вивчили безпосередні результати лікування 231 хворого з ТЕЛА з використанням комплексної терапії, що включала тромболізис та/або антикоагулянтну терапію, зокрема з використанням нових пероральних антикоагулянтів, і лікування гострої легеневої гіпертензії. Для оцінювання результатів лікування використовували ангіопульмонографію,...
Запорожская медицинская академия последипломного образования, г. Запорожье (1) Запорожский государственный медицинский университет, г. Запорожье (2) В работе приведены данные анализа морфологических изменений в стенке аневризмы брюшной аорты с целью изучения значения воспалительной реакции в развитии аневризмы. Установлено, что хроническое воспаление играет основную роль в патогенезе формирования аневризмы брюшной аорты. В стенке аневризмы обнаруживаются обширные воспалительные инфильтраты из лимфоцитов, макрофагов, которые являются основным источником металлопротеиназ, вызывающих дегенерацию эластина, коллагена, что приводит к разрушению структуры стенки и дилятации аорты. Ключевые слова: морфология, стенка брюшной аорты, воспаление, фиброз.
Pelvic congestion syndrome is a relatively recent, but actual and separate nosological form. Pelvic varicocele is a form of varicose disease, which is increasingly regarded as the main cause of chronic pelvic pain in women with various clinical manifestations. A woman with chronic pelvic pain is a difficult patient with combative behavior, who contacts with physicians in various specialties. There are many causes of chronic pelvic pain, but pelvic congestion syndrome has a special place. In recent years, in addition to widespread use of diagnostic radiology, the relevance of this pathology is beyond any doubt. The aim of the study was to summarize and present literature data on the etiology, pathogenesis, clinical manifestations, diagnosis and treatment of pelvic congestion syndrome by analyzing the literature data. Materials and methods. A non-systematic review was conducted using PubMed, Web of Science, Google and Google Scholar databases. The review included free full-text articles published between 1974 and 2021 using key words: pelvic congestion syndrome, pelvic varices, pelvic venous disorders, pelvic varicocele, pelvic venous stasis, chronic pelvic pain, gonadal veins, ovarian veins, vena ovarica, Nutcracker syndrome, May–Thurner syndrome. Conclusions. Pelvic congestion syndrome is still a rarely diagnosed pathology in patients with chronic pelvic pain. Detailed medical history, physical examination as well as maintaining diagnostic algorithm would allow the disease to be diagnosed correctly and timely. The choice of method for surgical intervention is a key point in the treatment of patients with pelvic congestion syndrome, but today there are no criteria for the choice of one, so the problem is far from being resolved and requires further study and research.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.