O artigo analisou as ações de Educação Permanente em Saúde na Atenção Básica em Mato Grosso do Sul, Brasil, na perspectiva de 184 equipes participantes da primeira fase do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade (PMAQ), de junho de 2012 a fevereiro de 2013. Entre as ações de Educação Permanente, os cursos presenciais foram mais prevalentes, seguidos por troca de experiência, teleducação, ensino à distância e tutoria/preceptoria, tanto na capital quanto no interior. As ações de planejamento e apoio à gestão foram mais prevalentes na capital. As ações de apoio da gestão estavam diretamente relacionadas com o planejamento e a organização do processo de trabalho.
RESUMO O objetivo do presente trabalho foi analisar o processo de atenção domiciliar nas Equipes de Atenção Básica que aderiram ao Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade. Realizou-se um estudo a partir do banco de dados do programa relativos à dimensão que avaliou a realização de visita domiciliar e cuidado domiciliar, com ênfase nas práticas das Equipes de Saúde Bucal. Quase 100% das Equipes de Saúde da Família avaliadas realizam visita domiciliar. O cuidado no domicílio é realizado por mais de 90% dos profissionais da equipe mínima, e por aproximadamente 50% dos profissionais da saúde bucal. A saúde bucal tem desafios a superar em direção a novas práticas na Atenção Básica. PALAVRAS-CHAVE
Este artigo destaca a importância da implantação de novos métodos de ensino-aprendizagem no ensino de Psicologia, habitualmente fundamentado no domínio e na transmissão de conhecimentos e habilidades e na memorização de informações, que geralmente não conduzem a uma prática profissional adequada. A proposta aqui apresentada destaca o papel ativo do aluno no processo ensino-aprendizagem, que se dá com base em problemas que possibilitam ao aluno estudar conteúdos segundo necessidades concretas e explicita a concepção teórico-metodológica e operacional de um curso que tem como ferramenta pedagógica o PBL (Problem Based Learning).
The present article emphasizes the importance of implanting new teaching/learning methods in Psychology courses, traditionally based on the presumption that mastering the transmission of knowledge and the memorization of information and abilities that generally do not lead to an adequate professional practice.The proposal presented here emphasizes the active role of the student in the learning process, carried out on the basis of problems, which permits the student to study informational content according to his concrete necessities and explains the theoretical, methodological and operational concept of a course based on the teaching tool PBL - (Problem Based Learning)
Objetivamos problematizar a implementação do Programa Mais Médicos a partir da experiência de uma cidade brasileira. Tendo o encontro como método, apresentamos afecções/reflexões que emergiram de conversas com médicos e outros atores envolvidos com o programa. Os dispositivos para operação do programa revelaram-se insuficientes, considerando-se essa política polêmica/conflituosa. Cada município implementa e tira proveito do programa à sua maneira, criando ou não conjunturas que lhe dão sustentabilidade e potencializam seus efeitos. Em situações desfavoráveis, evidencia-se a fragilidade dos dispositivos para sua sustentabilidade. Constatamos e problematizamos a invisibilidade da política e as fragilidades dos dispositivos na implementação. O programa é uma importante iniciativa federal para melhorar a atenção à saúde, principalmente para a população mais vulnerável; porém, a política está ameaçada e, com a saída dos médicos cubanos, ainda mais fragilizada. Para tanto, debater as suas potencialidades e fragilidades é fundamental.
ObjectiveThe objective of this study was to verify whether the inclusion of professionals who completed a specialized distance learning course in family health teams is associated with rates of hospitalization for primary healthcare-sensitive conditions and better monitoring of chronic conditions in municipalities within the state of Mato Grosso do Sul, Brazil.MethodsNegative binomial regression models with fixed effects were used for the 79 municipalities in the state, with repeated observations for the selected years (2009–2015). For our reference, the parameter “Municipality Ratio” was the number of professionals who completed the course divided by the total number of PHC professionals in the municipality. This ratio has been cumulative over the years. No reference values were found in the scientific literature, so three cutoff points were used for tertile distribution: T3:high (0.35–1.00), T2:intermediate (0.02–0.33), and T1:Low (0.00–0.01). In order to avoid capturing biased results, the analysis was also performed for the years before the specialization course was offered (2009 and 2010).ResultsIndicators of the share of hospitalizations for primary care-sensitive conditions (overall rate and specific rates for asthma, gastroenteritis, and heart failure) decreased during the study period when related to a high and intermediate proportion of professionals who completed the specialization course, and the same was seen for indicators of chronic conditions (diabetic and hypertensive patients) who were registered, monitored and group care.ConclusionThe specialization course impacted important indicators related to the attributions of primary health care professionals, considering that decreases in hospitalizations for primary care sensitive causes (overall rate of sensitive causes, specific rates for asthma, gastroenteritis and heart failure) were seen in the territories where professionals who completed this course worked, along with increased registration and monitoring of diabetic and hypertensive patients.
This study investigated whether the presence of care workers who completed a specialization course on family health was associated with improved care and maternal and child health indicators in municipalities in the state of Mato Grosso do Sul, Brazil. Methods Negative binomial regression models with fixed effects were used for the 79 municipalities in the state of Mato Grosso do Sul, with repeated observations for the period 2009-2015. For our reference, the parameter "number of professionals who completed the course" calculated the proportion of professionals who completed the course, and was divided by the total number of primary health care professionals in the municipality to create a ratio. The cutoff points used represented tertile distribution: T3: high (0.35-1.00), T2: intermediate (0.02-0.33) and T1: low (0.00-0.01); to avoid biased results, the analysis was also performed for the years prior to the beginning of the course in question (2009 and 2010). Results During the study period, enrollment of pregnant women, exclusive breastfeeding for children under 4 months, and up-to-date vaccinations in children younger than 1 year to 23 months increased (high to intermediate categories) in municipalities where professionals who completed the specialization course worked. Growth in the intermediate ratio was also observed in indicators related to cervical cancer screening and new diagnoses of congenital syphilis in infants under one year of age.
RESUMO A Educação Permanente em Saúde é um dispositivo potente para transformação das práticas de trabalho, bem como é uma estratégia inclusiva, por considerar os mais diversos atores como protagonistas de seu cotidiano. Este trabalho se propõe a relatar a experiência do estado de Mato Grosso do Sul no processo de elaboração do Plano Estadual de Educação Permanente em Saúde (PEEPS) para o quadriênio 2019-2022, utilizando o planejamento ascendente, descentralizado e participativo com os municípios. O delineamento deste estudo foi realizado por meio do método exploratório-descritivo, a partir de 3 (três) formatos: análise interpretativa, do tipo documental, onde foram consultadas atas da Comissão de Integração Ensino-Serviço (Cies); participação em reuniões ordinárias da Cies; e vivências em algumas oficinas de micro e macrorregionais durante o processo de execução do PEEPS. Os resultados obtidos foram considerados relevantes para os atores envolvidos, como o levantamento de questões-problemas dos processos de trabalho no cuidado à saúde com proposição de ações de educação permanente para melhoria da resolutividade dos serviços de saúde prestados à população. A experiência relatada permitiu promover o fortalecimento da Política de Educação Permanente em Saúde, por meio da qualificação dos profissionais com diferentes inserções no SUS, apostando na construção do novo, em relações horizontalizadas.
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