Одесский национальный медицинский университет, Одесская областная детская клиническая больница. Одесса, УкраинаЦель. Изучить функциональное состояние системы гемостаза у детей с цианотическими ВПС до и после оперативного вме-шательства, а также причины геморрагических расстройств для проведения адекватной гемостатической терапии.Материалы и методы. Были изучены группа детей с цианотическими ВПС, гемостатическая терапия в которой проводилась под контролем НПтЭг, и группа, в которой коррекция системы гемостаза проводилась без учета показателей НПтЭг.Результаты. В ходе исследования было выявлено, что в конце основного этапа хирургического лечения в исследуемых группах наблюдались явления гипокоагуляции за счет коагуляционного звена системы гемостаза, о чем свидетельствовало досто-верное снижение показателей КтА, ВСК, ИКд, ИПС, МА и ИтС по сравнению с показателями группы здоровых детей. В связи с этим в 1-й группе гемостатическая терапия базировалась на трансфузии СЗП. Во 2-й группе помимо СЗП применялись препараты тра-нексамовой кислоты и этамзилат. При этом объем и скорость кровопотери достоверно не различались в обеих группах. Частота кро-вотечения, которая превышала 3 мл/кг/ч в первые сутки послеоперационного периода, в 1-й группе составляла 6,6 %, во 2-й -10 %.Заключение. тактика дифференцированной комплексной коррекции системы гемостаза у детей с цианотическим ВПС под контролем НПтЭг позволила минимизировать объем медикаментозной терапии, уменьшить частоту геморрагических осложнений на 3,3 %, снизить продолжительность ИВл в послеоперационном периоде в среднем на 9,4 ч, а также на 24 ч сократить проведение инотропной поддержки, что в итоге уменьшило среднее время лечения в палате интенсивной терапии на 33,6 ч.Ключевые слова: цианотические врожденные пороки сердца, система гемостаза, низкочастотная пьезоэлектрическая тром-боэластография, кровотечение.
Б Б Б i i i л л л ь ь ь , , , з з з н н н е е е б б б о о о л л л ю ю ю в в в а а а н н н н н н я я я і і і і і і н н н т т т е е е н н н с с с и и и в в в н н н а а а т т т е е е р р р а а а п п п і і і я я я № № №
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.