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OBJETIVO: O objetivo deste estuo foi revisar na literatura a inter-relação entre condições sistêmicas e a ocorrência de doenças periodontais em crianças e adolescentes, destacando-se as manifestações periodontais frequentemente encontradas. FONTES DE DADOS: Artigos indexados nas bases de dados Medline, Lilacs e Bibliografia Brasileira em Odontologia, nos últimos 20 anos, além de referências clássicas. As palavraschave utilizadas foram: "doença periodontal", "periodontite", "doenças sistêmicas", "criança" e "adolescente". SÍNTESE DOS DADOS: Doenças sistêmicas como hipofosfatasia, histiocitose X, síndrome de Down, síndrome de Papillon-Lefèvre, síndrome de Ehlers-Danlos, síndrome de Chédiak-Higashi, leucemias, Aids e as deficiências quantitativas e qualitativas dos neutrófilos estão associadas ao aparecimento de alterações periodontais graves em crianças e adolescentes. Os estudos demonstraram a ocorrência de alteração periodontal na forma de periodontite em crianças e adolescentes com doenças sistêmicas, podendo levar à perda precoce de dentes. CONCLUSÕES: A ocorrência de alterações periodontais é observada em crianças e adolescentes com alterações sistêmicas, que manifestam desde inflamação gengival até formas mais destrutivas, como periodontites e perda precoce dos dentes.

Dental mortality has been reported by longitudinal studies on periodontal maintenance therapy (PMT), but the independent effect of smoking on tooth loss (TL), adjusted for important confounding variables, has been poorly evaluated. This systematic review aimed to assess and analyze the isolated effect of smoking TL among individuals undergoing PMT. Electronic, manual, grey literature, and recent articles (from April 2018) were searched, with no restriction regarding language; respective dates of publication were included. Epidemiological clinical studies reporting TL data among smokers undergoing PMT in comparison to nonsmoker control groups were selected. Methodological quality was assessed using the Newcastle-Ottawa Scale. Meta-analysis was performed, as well as I2 heterogeneity and sensitivity tests. Evidence quality was assessed using GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation). Eleven papers were included in the systematic review: four case-control and seven cohort studies. Ten out of the 11 studies concluded that smoking was an important risk factor for the occurrence of TL. Meta-analysis of four of the cohort studies found that smokers had 3.24 times the chance of occurrence of TL than nonsmokers undergoing PMT (95%CI: 1.33-7.90). Overall, studies’ risk of bias was low. The quality of the scientific evidence moderately supports that smokers undergoing PMT have a greater chance of TL than nonsmokers.

RESUMO: O objetivo foi avaliar a produção, estrutura e composição botânica dos pastos consorciados de capim-marandu e estilosantes Campo Grande em sol pleno e sistema silvipastoril a diferentes distâncias das árvores durante o estabelecimento. O delineamento foi inteiramente ao acaso com seis repetições, onde avaliaram-se o cultivo em sistema silvipastoril a 2,5 e 5,0 m de distância das árvores e em sol pleno. A massa seca de capim-marandu foi superior no sol pleno (4074,1 kg/ha) em relação ao silvipastoril (2283,4 kg/ha) e foi superior a 5,0 m (2708,1 kg/ha) em relação a 2,5 m (1858,7 kg/ha) de distância das árvores. A massa seca de estilosantes não foi influenciada pelos sistemas de cultivo e pela distância das árvores e assumiu valor de 134,0 kg/ha. A participação do estilosantes na composição botânica foi menor no sol pleno (3,59%) em relação ao silvipastoril, e menor a 5,0 m (4,76%) em relação a 2,5 m (7,32%). O sol pleno também estimulou o perfilhamento, porcentagem de colmos e altura do capim-marandu e reduziu a sua relação folha:colmo. O cultivo em sistema silvipastoril e a proximidade das árvores reduz a produção de forragem pelo capim-marandu e aumenta a participação do estilosantes na composição botânica do pasto. Palavras-chave: composição botânica, correlação de Pearson, perfilhos, relação folha:colmo, Stylosanthes, Urochloa brizantha.

Dental anatomy is quite complex and diverse factors must be taken into account in its analysis. Teeth with anatomical variations present an increase in the rate of severity periodontal tissue destruction and therefore a higher risk of developing periodontal disease. In this context, this paper reviews the literature regarding enamel pearls and their implications in the development of severe localized periodontal disease as well as in the prognosis of periodontal therapy. Radiographic examination of a patient complaining of pain in the right side of the mandible revealed the presence of a radiopaque structure around the cervical region of lower right first premolar. Periodontal examination revealed extensive bone loss since probing depths ranged from 7.0 mm to 9.0 mm and additionally intense bleeding and suppuration. Surgical exploration detected the presence of an enamel pearl, which was removed. Assessment of the remaining supporting tissues led to the extraction of tooth 44. Local factors such as enamel pearls can lead to inadequate removal of the subgingival biofilm, thus favoring the establishment and progression of periodontal diseases.