Resumo Objetivo Neste estudo o objetivo foi analisar a percepção da equipe de enfermagem sobre as condições geradoras de absenteísmo e suas implicações para a assistência em unidades de urgência e emergência. Métodos Estudo qualitativo, realizado por meio de entrevistas individuais, semiestruturadas, conduzidas a partir de um roteiro norteador composto das dimensões Processo de Gestão de Recursos Humanos; Condição de Trabalho em Equipe e Qualidade do Cuidado Prestado, com 30 profissionais da equipe de enfermagem, sendo esses enfermeiros, auxiliares e técnicos de enfermagem atuantes em cinco unidades de urgência e emergência, no município de Ribeirão Preto, São Paulo. Para análise dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados Os participantes relataram que a estrutura física inadequada, equipamentos e materiais de má qualidade, questões salariais, déficit de recursos humanos e comunicação ineficaz são potenciais condições geradoras de absenteísmo e influenciam a qualidade da assistência prestada. Conclusão Os gestores têm papel fundamental de criar condições que assegurem ao trabalhador da enfermagem o seu crescimento profissional, satisfação com o trabalho, gerando menor absenteísmo e fortalecendo o seu compromisso com cuidado de qualidade à população assistida pelo Sistema Único de Saúde. Portanto, considera-se este estudo uma ferramenta para a compreensão da percepção da equipe de enfermagem sobre as condições geradoras de absenteísmo em serviços de urgência e emergência.

Fructose consumption has increased worldwide, and it has been associated with the development of metabolic diseases such as insulin resistance (IR) and steatosis. The aim was to evaluate if lower fructose concentrations may cause pancreatic structural abnormalities, leading to a glucose intolerance without steatosis in male rats. Young male rats orally received 7% fructose solution for 12 weeks. Body weight, food, water, and energy intake were measured. An oral glucose tolerance test (OGTT) was performed. After final experimental period, all rats were anaesthetized and killed. Blood samples were collected for biochemical analyses and organs (liver and pancreas) were processed for morphological analyses. Fructose consumption was not associated with lipid accumulation in liver. However, fructose administration was associated with an increased area under curve from OGTT and an increased percentage of insulin-positive cells, high beta cell mass and reduced pancreatic islet area. Fructose supplementation (7%) did not cause steatosis, but it led to abnormal morphology and function of pancreatic islet cells, contributing for glucose intolerance development. Our findings demonstrate that even low fructose concentrations may cause deleterious effects in animals.

Objective: to understand how the implementation of the e-SUS Primary Care system has been processed and its impact on the daily life of the health teams. Method: a qualitative research study, conducted in a municipality in the inland of the state of São Paulo with professionals who work in Primary Health Care and use the e-SUS Primary Care system as a work tool. Semi-structured interviews and thematic data analysis were used with Kotter’s three-phase approach. Results: a total of 17 professionals, nurses, physicians, dentists and community agents were interviewed. The implementation of e-SUS Primary Care and its impact on the daily life of health teams were understood in terms of mandatory implementation; weaknesses for implementation, such as absence of material resources and implicit imposition for the use of the system; fragile training for deployment and learning from experience. Conclusion: a harmful incentive process was observed, conducted from the perspective of institutional pressure, use of the system to justify the work performed and, on the other hand, there was the creation of collaborative learning mechanisms between the teams.

Objetivo: Identificar as características sociodemográficas e clínicas de usuários com Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) atendidos em um serviço de emergência hospitalar. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa transversal quantitativa, realizada no prontuário eletrônico de 364 pacientes diagnosticados em pelo menos um dos quatro principais grupos de DCNT, conforme a Classificação Internacional de Doenças (CID-10), em um serviço de emergência de um hospital público de alta complexidade localizado no noroeste do Estado de São Paulo. Utilizou-se estatística descritiva para análise dos dados. Resultados: Houve predominância de pacientes do sexo masculino (53,3%), casados (56,0%), com ensino fundamental incompleto (49,2%) com idade média de 62,7 anos. O diagnóstico com maior predominância (77,7%) foram as Doenças Cardiovasculares (DCV).  As comorbidades associadas com maior frequência entre os participantes do estudo foram Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) (31,9%), seguido de tabagismo (22,3%), dislipidemia (19,2%) e etilismo (16,5%). Dos participantes do estudo, 80,4% possuíam complicações relacionadas ao seu diagnóstico principal, sendo a principal complicação Acidente Vascular Cerebral (AVC) prévio (18,4%). O medicamento mais utilizado para tratamento entre os participantes foi a classe de anti-hipertensivos. Além disso, encontraram-se extensivos erros nos registros dos prontuários clínicos dos usuários, acarretando em subnotificações. Conclusão: Conhecer o perfil dos usuários que frequentam serviço de emergência hospitalar torna-se fundamental considerando que se trata, muitas vezes, da agudização de DCNT, as quais poderiam ser minimizadas caso houvesse um acompanhamento mais eficaz do usuário na Atenção Primária à Saúde (APS), reduzindo internações não planejadas, bem como gastos e superlotação dos serviços de emergência.

Objective: To identify the knowledge produced on Medication-Related Problems in the transitional care of the elderly from hospital to home. Method: Integrative review of the literature data, organized in six stages: guiding question; establishment of inclusion and exclusion criteria; extraction of data; analyze; interpretation of results; and presentation of the review. Articles were considered among 2002 and 2017, in Portuguese, English, and Spanish, in the databases LILACS, MEDLINE, CINAHL and EMBASE. Results: 10 studies were selected and analyzed. They were categorized by subject and identified in three themes: Medication Discrepancy and Reconciliation (40%); Adhesion to Medication (30%); and Adverse Drug Events (30%). Final considerations: Drug-Related Problems in the transitional care of the elderly from hospital to home, were presented as a relevant theme for nursing, involving complex issues related to care. Drug reconciliation was evidenced as a coherent and effective strategy in home care transitions for the elderly.

Resumo: O estudo objetivou analisar a adoção e o uso do e-SUS Atenção Primária (e-SUS APS) como inovação tecnológica na perspectiva dos profissionais da atenção primária à saúde (APS). Trata-se de um estudo de método misto explanatório sequencial (QUAN → qual) realizado em municípios do interior de São Paulo, Brasil, utilizando a Teoria da Difusão de Inovação. O estudo quantitativo foi do tipo transversal analítico, aplicando-se um questionário validado a 114 profissionais da APS. Para testar o modelo do estudo, aplicou-se a modelagem de equações estruturais de mínimos quadrados parciais (PLS-SEM) por meio do software SmartPLS 2.3.0. O estudo qualitativo teve caráter descritivo-exploratório, por meio de entrevistas (n = 10) analisadas por análise temática de conteúdo, visando entender os atributos que não influenciaram a adoção e o uso do e-SUS APS. Os atributos “experimentação”, “facilidade de uso”, “vantagem relativa” e “compatibilidade” não apresentaram significância estatística, indicando não serem atributos determinantes para adoção e uso do e-SUS APS. Na integração dos dados, evidenciaram-se: falhas de conectividade; ausência de tempo para alimentação do sistema em tempo real e de capacitação; não experimentação prévia; apresentação abrupta do sistema e ausência de habilidade com a tecnologia. Os resultados podem auxiliar os demais municípios do Brasil na implantação e/ou efetivação do e-SUS APS, no que tange à importância da infraestrutura organizacional, bem como na capacitação para utilização e manuseio da tecnologia. Este estudo contribui para reflexões e propostas de intervenções aos problemas enfrentados no cotidiano do trabalho quanto à adoção e ao uso de uma inovação tecnológica, como o e-SUS APS.

Objetivo: conhecer como foi realizado o planejamento reprodutivo das climatéricas usuárias da Atenção Primária em Canarana-MT. Métodos: pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva envolvendo dez climatéricas, no ano de 2012, aprovado pelo comitê de ética sob parecer 070/06. Resultados: média de idade foi de 50,2 anos, a média de anos de estudo foi de 7,6. A maioria é casada, sendo 9 sexualmente ativas. São multíparas, variando de 3 a 9 gestações, majoritariamente de alto risco, identificou-se baixo planejamento reprodutivo. 40% conhecem sobre planejamento familiar. Oito aderiram à laqueadura, minoria reconhece o uso da camisinha para a prevenção de doenças sexualmente transmissíveis. Mesmo sendo inférteis, 40% identificaram quando interromper a utilização do método contraceptivo. Considerações finais: a assistência ao planejamento reprodutivo contemplou as ações de promoção com êxito, as de prevenção com algumas fragilidades, e ações de informação e educação em saúde de maneira satisfatória ao propiciar conscientização para o autocuidado.

No abstract