Surgical creation of a neovagina using the sigmoid was one of the main techniques used in patients with Mayer-Rokinatsky-Küster-Hauser syndrome. Nowadays, this surgery is not common as a result of the high frequency of complications and adverse outcomes, one of which is sigmoid neovagina prolapse. There are no standards of treatment because of the rarity of these clinical events; therefore, any medical case is important. We present a case report of a 72-year-old patient with prolapse of the sigmoid stump. Perscrutation of this example allows us to conclude that laparoscopic sacrocolpopexy is the optimal operation for patients with apical prolapse and a history of sigmoidal colpopoiesis owing to its high level of safety and excellent outcomes.
In article presented results of antiadhesion barrier INTERCOAT™ application after reconstructive surgery in patients with pelvic adhesions related infertility and reproductive outcome
Гиперпластические процессы в эндометрии относятся к числу пролиферативных, которые при длительном течении без лечения могут служить фоном для развития злокачественных заболеваний. По мнению ряда авторов [1-3], гиперплазией страдают до 50% женщин позднего репродуктивного и перименопаузального возраста. Клинически все гиперпластические процессы в эндометрии, как правило, проявляются аномальными маточными кровотечениями разной интенсивности и продолжительности или нарушением менструаций по типу гиперполименореи.Выбор метода лечения больных с гиперпластическими процессами в эндометрии сугубо индивидуален. Традиционно для консервативного лечения применяется гор-
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии» (дир.-проф. В.А. Петрухин) Минздрава Московской области, Москва, Россия Цель исследования-изучение отдаленных результатов хирургического лечения пролапса гениталий после срединной кольпорафии и кольпопексии с одномоментным применением протезов Prolift + M anterior и posterior, а также субъективного отношения пациенток к проведенной им операции и их оценки качества жизни. Материал и методы. В исследование была включена 41 пациентка, перенесшая оперативное лечение в период с 2010 по 2012 г. В 1-ю группу вошла 21 пациентка, перенесшая вагинальную экстраперитонеальную кольпопексию с одновременным применением синтетических протезов системы Prolift + M anterior и posterior; 2-ю группу составили 20 пациенток, которым была выполнена срединная кольпорафия по технике, предложенной Лефором и Нейгебауером. Результаты операций оценивались через 2-4 года после оперативного лечения. Для оценки субъективного отношения пациенток к результатам оперативного лечения был использован специализированный урогинекологический вопросник PFDI-20. Результаты. Средний возраст пациенток 1-й группы на момент операции составил 62,85 года, 2-й группы-71,3 года. Наиболее часто пациентки предъявляли жалобы на ощущение инородного тела во влагалище (90% пациенток в 1-й группе и 95% во 2-й), недержание мочи при физической нагрузке (38 и 40% соответственно), симптомы гиперактивности мочевого пузыря (38 и 65%), затрудненное мочеиспускание (43 и 40%). Установлено, что обе техники имеют удовлетворительные функциональные результаты, но каждая имеет ряд недостатков и преимуществ. Более высокий риск рецидива пролапса гениталий и возникновения отдаленных mesh-ассоциированных осложнений при применении MESH-вагинопексии указывает на необходимость совершенствования используемых материалов и методики их фиксации в тканях. В то же время диспозиция стенок влагалища и смежных органов, создаваемая в ходе срединной кольпорафии по Нейгебауэру-Лефору, повышает риск развития стрессовой инконтиненции. Заключение. Индивидуальный выбор оперативного пособия с учетом возраста и степени сексуальной активности пациентки, оценка факторов риска развития тех или иных осложнений, а также доступное объяснение женщинам характера и объема предстоящего лечения способствуют снижению числа осложнений и достижения наилучших результатов в лечении больных с пролапсом гениталий. Ключевые слова: пролапс гениталий, срединная кольпорафия по Нейгебауэру-Лефору, стрессовая инконтиненция, кольпопексия с применением протезов.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.