To evaluate the effect of physiotherapy after partial arthroscopic meniscectomy, we performed a prospective, randomised and partially blinded study. This pilot study was performed from October 1996 to June 1997. The control group received the standard treatment, consisting of verbal and written advice and exercises. The physiotherapy group performed exercises according to a dynamic protocol under the supervision of a physiotherapist. During a 3-week period, nine treatment sessions were given of 30 min each. Twenty patients, who had undergone arthroscopic meniscectomy without any other pathology of the knee, were randomised into two groups of ten patients each. The effects of therapy were evaluated by a blinded observer. We measured the distance and height of one-leg jumps (hops), the VAS pain scale, the Tegner and Lysholm scores and the SARS/FORS score. Recovery and satisfaction with the treatment were also evaluated. The effect measurements were performed at 7 (T1), 14 (T2), 21 (T3) and 28 days (T4) following surgery. Statistical analysis was performed with the Student's t-test. The physiotherapy group showed significantly better results than the control group regarding the SARS score, the hop test and the distance jumps. Moreover, the measurements showed clear progression in favour of the physiotherapy group. In conclusion, exercising under the supervision of a physiotherapist led to high patient satisfaction and good functional rehabilitation after partial arthroscopic meniscectomy.
Samenvatting In dit artikel wordt een poging ondernomen om het fysiotherapeutisch handelen na een partie¨le meniscectomie aan de hand van de gevonden literatuur te onderbouwen. Door in diverse medische zoekmachines verschillende zoektermen in te voeren, zijn negen RCT's gevonden die op dit gebied onderzoek gedaan hebben. Het gaat hierbij om het gebruik van oefentherapie, fysische applicaties en gedragsgeorie¨nteerde principes. Hoewel niet direct van toepassing op de fysiotherapie zijn ook twee RCT's opgenomen die het gebruik van NSAID's onderzocht hebben. Voor het gebruik van ijs zijn geen directe onderzoeken gevonden.Gezien de kwantiteit en kwaliteit van de diverse RCT's is het niet mogelijk een volledig onderbouwd behandelprotocol te geven voor de behandeling na een meniscectomie. Wel lijkt er een positieve tendens te zijn ten gunste van oefentherapie (onder begeleiding of met een huiswerkprogramma), gedragsgeorie¨nteerde behandeling, TNS en het voorschrijven van NSAID's.Meer onderzoek van de diverse behandelmogelijkheden kan deze positieve tendens bevestigen of ontkrachten. InleidingFysiotherapie komt steeds meer in het teken van het evidence based handelen te staan. Zo heeft het KNGF diverse richtlijnen gepubliceerd met een bundeling van de tot nu toe aanwezige evidence om zo tot een volledig evidence based behandelprotocol te komen. Ook verschijnen er regelmatig artikelen met een overzicht van de literatuur over een bepaald onderwerp. Hierbij wordt geprobeerd een oordeel te geven over de waarde van deze literatuur. CasusIn uw praktijk meldt zich een 41-jarige man die vertelt dat hij een week geleden een meniscectomie Meniscectomie Bij een meniscectomie wordt een meniscus door middel van een operatie (bijv. via een artroscopie) geheel of gedeeltelijk verwijderd. heeft ondergaan, waarbij een stukje van zijn rechter binnenmeniscus is weggehaald. Mijnheer komt bij u voor revalidatie en wil zo snel mogelijk weer fit zijn voor het voetballen in het veteranenelftal van de plaatselijke voetbalclub. Mijnheer heeft een kantoorbaan en denkt dat hij dat werk snel kan hervatten. Veel pijn heeft hij niet meer, want hij heeft van de orthopeed een kuur met naproxen meegekregen. U plant mijnheer in voor de volgende dag en denkt alvast na over het behandelplan. U neemt zich voor rustig te beginnen met passieve mobilisatieoefeningen. Wanneer het mogelijk wordt de knie te belasten denkt u aan krachtsoefeningen voor de m. quadriceps. Is de kracht eenmaal optimaal, dan wordt overgegaan op sportspecifieke oefeningen gericht op het voetballen. Verder houdt u in uw achterhoofd dat u niet moet vergeten mijnheer een huiswerkschema mee te geven. Voor het geval tijdens of na de therapie de knie dik wordt, bent u van plan er een ijspakking op te leggen en mocht
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.