ÖZET Heparine bağlı trombositopeni (HBT) heparin tedavisinin nadir fakat ciddi bir protrombotik yan etkisidir. Bu durum platelet faktör 4 ve heparin komplekslerine karşı trombosit aktive edici antikorlar tarafından indüklenir. Tanı hastalık olasılığının klinik değerlendirmesi ve laboratuvar test-lerine dayanmaktadır. Erken tanı, heparin kullanımının kesilmesi ve müteakiben alternatif antikoagülan ilaçlar ile tedavi trombüs oluşumu, ekstremite amputasyonu ve ölüm gibi ciddi komplikasyonların önlenmesi için önemli adımlardır. Bu derlemede, HBT'nin klinik özelliklerini ta-nımlamak ve onun yönetimi için mevcut verileri özetleme-yi amaçladık. Anahtar sözcükler: Heparin, trombositopeni, kardiyak cerrahi. ABSTRACT Heparin-induced thrombocytopenia (HIT) is a rare but serious prothrombotic adverse effect of heparin treatment. It is induced by platelet-activating antibodies against complexes of platelet factor 4 and heparin. Diagnosis rests on a clinical assessment of disease probability and laboratory testing. Prompt diagnosis of HIT, discontinuation of heparin use, and subsequent treatment with alternative anticoagulant drugs are essential steps to prevent serious complications such as thrombus formation, limb amputation , and death. In this review, we describe the clinical features of HIT and to summarize the data available for its management.
Amaç: Medikal ilaçlarla intoksikasyonlar önemli bir halk sağlığı sorunudur. Bu çalışmada, "medikal ilaçlarla intoksikasyon" tanısı ile yoğun bakımda izlediğimiz hastaların demografik verileri, geliş Glasgow Koma Skalası (GKS), psikiyatrik tanıları, yoğun bakımdaki yatış süreleri, mortalite oranları hakkında tanımlamayı yapmak ve çoklu ilaç alımının prognoz üzerine etkisini göstermeyi amaçlamaktayız. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda 2015-2017 yılları arasında Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı yoğun bakım ünitesinde "medikal ilaçlarla intoksikasyon" tanısı kriter kabul edilerek 72 hasta retrospektif olarak incelendi. İstatistiksel değerlendirme SPSS 21.0 istatistik programı kullanılarak yapıldı. Gruplar arası farklılıklarda p<0.05 değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.
Objective: Laparoscopic cholecystectomy is a minimally invasive surgical procedure but it is still associated with postoperative pain within the first 24 hours. Ultrasound-guided transversus abdominis plane block is a regional anesthetic technique which provides postoperative analgesia in abdominal surgery. We aimed to determine the effects of the TAP block on discharge time, non-opioid and opioid consumption, shoulder tip pain, incidence of postoperative nausea and vomiting, and severity of pain evaluated with visual analogue scale in patients who underwent laparoscopic cholecystectomy. Methods: Seventy-two eligible patients who underwent laparoscopic cholecystectomy were included in the study. In 38 patients ultrasound-guided TAP block was performed, and 34 patients were treated with conventional methods such as non-steroid anti-inflamatory drugs. Data related to VAS pain scores, shoulder tip pain, intraoperative opioid consumption, postoperative nonopioid and opioid consumption, nausea vomiting and discharge time were collected retrospectively to determine statistically significant differences between TAP block and non-TAP block groups. Results: VAS pain scores were globally reduced at all time periods in two groups (significant group main effect, F(7.760)=94.47, P<0.001). VAS pain scores were significantly lower at all measurement intervals except 24h in the TAP group than in the non-TAP group. Shoulder pain was significantly higher in TAP block group than non-TAP block group (p<0.001). Any statistically significant difference was not found between the groups in terms of intraoperative, and postoperative opioid consumption, discharge time, nausea and vomiting. Conclusion: Ultrasound-guided TAP block is an effective regional analgesic technique to decrease postoperative abdominal pain, however TAP block does not reduce shoulder tip pain. Multimodal pain management is required after laparoscopic cholecystectomy.
Serotonin sendromu serotonerjik ilaçların kullanılması sırasında ortaya çıkan ve aşırı serotonerjik aktivite sonucu nöromüsküler irritabilite ve otonomik instabiliteyle karakterize olan bir sendromdur. Yirmi üç yaşındaki kadın hasta toplamda 2800 mg
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.