Esse artigo buscou apresentar possíveis complicações pós-operatórias que se desenvolvem tardiamente após a realização da cirurgia bariátrica pela técnica bypass gástrico com anastomose em Y de Roux (BGYR) e os fatores que viabilizam minimizar essas intercorrências para que resulte em um prognóstico favorável. O estudo evidencia a importância dessa intervenção invasiva para o tratamento da obesidade e do sobrepeso, uma vez que são problemas crescentes e estão fortemente ligados a comorbidades que influenciam na morbimortalidade da população acometida. Discutem-se aspectos relevantes dos procedimentos cirúrgicos bariátricos gerais, quanto às classificações, características e recomendações avaliativas - indicações e contraindicações - para a admissão da cirurgia. O enfoque do trabalho voltou-se à técnica BGYR, cujo procedimento cirúrgico é apresentado de forma mais detalhada, além da demonstração das principais manifestações clínicas, diagnóstico e como são desenvolvidas as complicações pós-operatórias tardias recorrentes. Também, são vistos fatores relevantes que auxiliam no reconhecimento dessas complicações, assim como intervenções e formas de prevenção importantes para um bom resultado da técnica. Por fim, considera-se a importância do procedimento e das questões levantadas quanto às complicações e o manejo correto, objetivando contribuir positivamente para a abordagem.
Esse artigo buscou inferir a importância dos cuidados paliativos no serviço de atenção domiciliar para pacientes com doenças demenciais avançadas. Sob essa perspectiva, faz-se necessário estabelecer o conceito de cuidados paliativos, o qual remete a práticas de assistência promovidas por uma equipe multidisciplinar, com o fito de aprimorar a qualidade de vida do paciente e de seus familiares, perante a uma doença ou agravo que ameace a continuidade da vida. As principais demências avançadas que existem são: Demência vascular, Demência Frontotemporal, Demência por corpos de Lewy e Doença de Alzheimer. O tratamento paliativo produziu um impacto positivo no bem-estar do paciente e melhorou o processo de término da vida, não apenas para a satisfação deste, como também para seus parentes e cuidadores. Ademais, deve-se considerar os impactos de tais serviços no psicológico dos cuidadores, visto que alguns pacientes podem apresentar alterações comportamentais, prejudicando os cuidados. Outrossim, deve-se refletir sobre a problemática da demanda financeira onerosa que se aplicam aos cuidados paliativos em assistência domiciliar, fomentando a recusa do serviço.
Objetivo: Compreender a importância de realizar diagnósticos ágeis de deficiência de Glicose-6-Fosfato Desidrogenase (G6PD) a fim de evitar sequelas neurológicas graves em lactentes. Revisão bibliográfica: Foram selecionados estudos que abordassem população de 0 a 23 meses de idade e complicações neurológicas decorrente de hiperbilirrubinemia patológica. Constatou-se que essa doença hemolítica possui incidência universal, embora não seja rastreada difusamente. Por ser assintomática e nem sempre estar disponível a triagem neonatal, há brechas para evoluir para sua mais grave complicação, kernicterus. Dessa forma, é preconizado a instituição de tratamento enquanto a encefalopatia aguda é reversível, o qual consiste principalmente em fototerapia e transfusão sanguínea. Especialmente em lugares onde não se realiza a busca ativa de casos, o tratamento deve estar aliado à conscientização dos pais, que devem estar vigilantes quanto à icterícia e realizar busca rápida de assistência médica, uma vez que o momento de maior vulnerabilidade é após a alta hospitalar do recém-nascido. Considerações finais: A deficiência de G6PD é relevante e pode colaborar para evoluções graves do quadro de hiperbilirrubinemia. Há limitações na abordagem dos neonatos acometidos, com escassez de estudos na área e reflexos da falta de investimentos no prognóstico destes.
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