O objetivo deste artigo é analisar o Programa de Alimentação Escolar sob a ótica dos alunos atendidos na rede estadual de ensino de Minas Gerais. Trata-se de estudo transversal, quali-quantitativo, com amostra de 1500 alunos, representativa do universo da rede estadual de ensino de Minas Gerais, utilizando questionário semiestruturado analisado por meio de frequência simples, média, desvio padrão, teste exato de Fisher, teste qui-quadrado e regressão logística (p < 0,05; IC 95%). Houve efetiva aceitação de 28,8% e efetiva adesão de 45,1% ao Programa. A aceitação foi significativamente maior entre alunos do sexo masculino e entre aqueles que apresentaram menor consumo de alimentos extrainstitucionais. A aceitação e a adesão foram significativamente maiores entre alunos do grupo etário mais velho e entre aqueles que referiram participar de atividades de Educação Alimentar e Nutricional. No total, 73,5% dos alunos sugeriram melhorias para a Alimentação Escolar. Muitos princípios e diretrizes do programa não estão sendo cumpridos. A aceitação da Alimentação Escolar mostrou-se negativamente influenciada pelo consumo de alimentos extrainstitucionais e positivamente influenciada pelas ações de Educação Alimentar e Nutricional.

Resumo Objetivo: caracterizar a exposição ocupacional, percepção do risco, práticas de segurança e fatores associados ao uso de equipamento de proteção individual (EPI) durante a manipulação de agrotóxicos. Métodos: estudo transversal com amostra representativa de agricultores de Santa Maria de Jetibá, Espírito Santo. Procedeu-se à caracterização sociodemográfica e ocupacional dos agricultores com exposição direta a agrotóxicos e a identificação dos ingredientes ativos e classificação toxicológica dos produtos utilizados. Resultados: foram referidas 106 marcas comerciais, 45 grupos químicos e 77 ingredientes ativos. Houve predomínio do herbicida glifosato. Dos 550 agricultores avaliados 89% referiram uso de agrotóxicos extremamente tóxicos, 56,3% utilizavam mais de cinco agrotóxicos e 51% trabalhavam há mais de 20 anos em contato direto com estes produtos. Metade não lia rótulo dos agrotóxicos, mais de um terço não observava o tempo de carência para colheita e reaplicação e nem o de reentrada na lavoura; 71,4% não utilizavam EPI ou utilizavam de forma incompleta. Entre os fatores associados à não utilização do EPI, destaca-se a classe socioeconômica (p = 0,002), baixa escolaridade (p = 0,05), falta de suporte técnico (p < 0,001) e não leitura dos rótulos (p < 0,001). Conclusão: os agricultores apresentaram exposição ocupacional prolongada a múltiplos agrotóxicos de elevada toxidade, referindo práticas inseguras de manuseio.

Background The eating habits have changed in the last few decades, but few studies prioritize the food consumption of farmers and the rural population. Therefore, the objective of this study was explore the sociodemographic, occupational and lifestyle factors to the high adherence these dietary patterns. Methods This is a cross-sectional epidemiological study of 740 farmers (51.5%, n = 381 males; 48.5%, n = 359 females) from a municipality in Southeastern Brazil. Food intake data were obtained by applying multipass 24-h recall and dietary intake was presented in dietary patterns determined by Principal Component Analysis with varimax orthogonal rotation. Results Three dietary patterns were identified. The first pattern, “local traditional”, was associated with sociodemographic and labor variables, being considered typical of the region’s farmer as white race/color (p = 0.003), not extra-physical activity (p = 0.014) and cultivating 5 or more crops (p = 0.005). The permanence of a “traditional Brazilian” pattern and the occurrence of an “industrialized” pattern were also observed. Farmers working in non-conventional agriculture were 54% less adhere to “traditional Brazilian” pattern (OR 0.46, 95% CI 0.25–0.86, p = 0.014). Individuals aged 50 and over years were 82% less likely (OR 0.18, 95% CI 0.10–0.30) to adhere to “industrialized” pattern. Still, individuals of lower socioeconomic class were 52% less likely to adhere to this pattern (OR 0.48, 95% CI 0.24–0.96). Farmers who spent R$ 200 or more per capita to buy food were more than twice as likely to adhere to this food pattern (OR 2.22, 95% CI 1.32–3.73), and who had the habit of frequently eating out were 1.62 as likely adhere to “industrialized” pattern (95% CI 1.11–2.36). Conclusions The findings indicate changes in dietary patterns in rural areas of the country, maintaining a traditional Brazilian pattern, as well as a local and an industrialized pattern. This last pattern demonstrates that the contemporary rural population also opts for a diet with ultra-processed products, being associated with the characteristic habits of a more urbanized rural region.

OBJETIVO: Contribuir para a promoção da aquisição de produtos da agricultura familiar para a alimentação escolar em Territórios da Cidadania do País. MÉTODOS: Foi realizado um estudo de intervenção com abordagem de articulação de redes intersetoriais presenciais, desenvolvidas a partir da atuação de equipes compostas por nutricionista, educador popular e engenheiro agrônomo ou técnico agrícola, que visitaram, por pelo menos dois momentos, todos os municípios pertencentes aos Territórios da Cidadania, visando articular redes intersetoriais presenciais capazes de desencadear processos locais de mobilização, organização e apoderamento de diferentes atores para a aquisição de produtos da agricultura familiar para a alimentação escolar nos municípios que compõem os referidos territórios. RESULTADOS: Os resultados mais expressivos foram: 14% dos municípios visitados apresentaram melhora na organização da agricultura familiar; 14% dos gestores passaram a apoiar o processo de aquisição de alimentos segundo a Lei nº 11.947/2009, e 27% dos municípios que não possuíam nutricionista contrataram o profissional. Não foram considerados satisfatórios os resultados obtidos para situação do Conselho de Alimentação Escolar. CONCLUSÃO: As ações desenvolvidas foram capazes de contribuir positivamente para o avanço da implementação da Lei Federal nº 11.947/2009 nos Territórios de Cidadania abordados.

Objective To estimate the prevalence of multimorbidity and complex multimorbidity in rural workers and their association with sociodemographic characteristics, occupational contact with pesticides, lifestyle and clinical condition. Methods This is a cross-sectional epidemiological study with 806 farmers from the main agricultural municipality of the state of Espírito Santo/Brazil, conducted from December 2016 to April 2017. Multimorbidity was defined as the presence of two or more chronic diseases in the same individual, while complex multimorbidity was classified as the occurrence of three or more chronic conditions affecting three or more body systems. Socio-demographic data, occupational contact with pesticides, lifestyle data and clinical condition data were collected through a structured questionnaire. Binary logistic regression was conducted to identify risk factors for multimorbidity. Results The prevalence of multimorbidity among farmers was 41.5% (n = 328), and complex multimorbidity was 16.7% (n = 132). More than 77% of farmers had at least one chronic illness. Hypertension, dyslipidemia and depression were the most prevalent morbidities. Being 40 years or older (OR 3.33, 95% CI 2.06-5.39), previous medical diagnosis of pesticide poisoning (OR 1.89, 95% CI 1.03-3.44), high waist circumference (OR 2.82, CI 95% 1.98-4.02) and worse health self-assessment (OR 2.10, 95% CI 1.52-2.91) significantly increased the chances of multimorbidity. The same associations were found for the diagnosis of complex multimorbidity.

Resumo O nutricionista é responsável pela promoção da segurança alimentar e nutricional na alimentação escolar, contribuindo para a construção de práticas alimentares saudáveis. Neste estudo buscou-se conhecer a atuação de nutricionistas responsáveis técnicos da alimentação escolar em municípios de Minas Gerais e Espírito Santo. Foi realizado estudo de corte transversal com participação de 77 nutricionistas, incluindo análises descritivas; univariadas e análises de regressão de Poisson com variância robusta. Constatou-se o descumprimento pela maioria dos nutricionistas de diversas atribuições essenciais do programa, previstas em Lei, como produção do plano anual de trabalho, análise da composição nutricional de cardápios, elaboração de fichas técnicas de preparação, utilização do Manual de Boas Práticas de Fabricação e realização do teste de aceitabilidade. Os modelos de regressão mostraram que nutricionistas que desenvolviam plano de trabalho, avaliação nutricional e teste de aceitabilidade apresentaram maior ocorrência de realização de ações de Educação Alimentar e Nutricional. Ressalta-se necessidade imediata de adequação dos municípios à legislação vigente e implementação de ações corretivas.

Background: The eating habits have changed in the last few decades, but few studies prioritize the food consumption of farmers and the rural population. In this scenario, the objective of this paper was to define the dietary patterns of farmers in a Brazilian municipality and explore the sociodemographic, occupational and lifestyle factors to the high adherence these dietary patterns. Methods: This is a cross-sectional epidemiological study of 740 farmers (51.5%, n=381 males; 48.5%, n=359 females) from a municipality in Southeastern Brazil. Food intake data were obtained by applying multipass 24-hour recall and dietary intake was presented in dietary patterns determined by Principal Component Analysis with varimax orthogonal rotation.Results: Three dietary patterns were identified. The first pattern, “local traditional”, was associated with sociodemographic and labor variables, being considered typical of the region's farmer as white race/color (p=0.003), not extra-physical activity (p=0.014) and cultivating 5 or more crops (p=0.005). The permanence of a “traditional Brazilian” pattern and the occurrence of an “industrialized” pattern were also observed. Farmers working in non-conventional agriculture were 54% less adhere to “traditional Brazilian” pattern (OR 0.46, 95% CI 0.25–0.86, p=0.014). Individuals aged 50 and over years were 82% less likely (OR 0.18, 95% CI 0.10–0.30) to adhere to “industrialized” pattern. Still, individuals of lower socioeconomic class were 52% less likely to adhere to this pattern (OR 0.48, 95% CI 0.24–0.96). Farmers who spent R$ 200 or more per capita to buy food were more than twice as likely to adhere to this food pattern (95% CI 1.32–3.73), and who had the habit of frequently eating out were 1.62 as likely adhere to “industrialized” pattern (95% CI 1.11–2.36). Conclusion: The findings indicate changes in dietary patterns in rural areas of the country, maintaining a traditional Brazilian pattern, as well as a local and an industrialized pattern. This last pattern demonstrates that the contemporary rural population also opts for a diet with ultra-processed products, being associated with the characteristic habits of a more urbanized rural region.

We estimated the caloric contribution of minimally processed foods, processed culinary ingredients, processed foods and ultra-processed foods in Brazilian farmers' diets and their association with the nutritional profile of the diet. It is an epidemiological study of cross-sectional, analytical and quantitative design with 740 farmers adults of Southeastern Brazil. Food intake data were obtained by applying three 24-hour recalls and were classified according to the degree and purpose of processing. The largest caloric contribution came from the group of minimally processed foods (64.7%), followed by ultra-processed foods (17.7%), processed culinary ingredients (12.4%), and processed foods (5.2%). Individuals in the fourth quartile of caloric contribution from minimally processed foods showed lower energy consumption (β -0.16, P <0.001) and greater consumption of all 15 micronutrients analyzed. In contrast to what was identified for this food group, the higher caloric contribution from ultra-processed foods was associated with a greater caloric content of the diet (β 0.17, P <0.001) and lower consumption of all 23 analyzed nutrients. Therefore, the caloric contribution from the consumption of ultra-processed foods in the rural area is still lower than the national average. However, measures aimed at delaying isocaloric exchanges for the group of ultra-processed foods must be carried out, maintaining the local food culture, since this group had worse nutritional levels. In addition, incentives to the greater consumption of minimally processed foods should be carried out, due to their nutritional quality.