Aim. The aim of our work is to establish the prognostic significance of demographic indicators and the Charlson comorbidity index (CCI) in oxygen-dependent patients with coronavirus disease (COVID-19). Material and methods. The research included 211 oxygen-dependent patients with COVID-19: I group – 94 patients who recovered; II group – 117 patients, the disease ended fatally. We used the WHO age classification when analyzing the age structure of patients. The Charlson comorbidity index was calculated for each patient. The patients were divided into groups Statistical data processing was carried out in the program Statistica for Windows 13 (StatSoft Inc., No. JPZ804I382130ARCN10-J). Results. It was established that the median age of the ІІ group patients was higher (P < 0.001) than patients the I in group. Elderly patients were more often registered in the ІІ group than among patients in group I (25.6 % vs. 8.5 %, P = 0.001). Middle-aged patients were more often registered in the І group than among patients in the II group (34.0 % vs. 19.4 %, P = 0.02). According to the result of the ROC analysis, the prognostic value of the age of the patients was established, namely, under conditions of age >66 years (AUC = 0.636, Р = 0.002), the probability of a fatal outcome of COVID-19 was significant. Analysis of the influence of comorbid conditions on the risk of COVID-19 fatal outcome in oxygen-dependent patients according to the CCI showed that the absence of comorbid pathology was more common among patients of group I than among patients of group II (12.8 % vs. 2.6 %, P = 0.004). The level of CCI in patients of the II group significantly exceeded the corresponding indicator of the patients of the I group (P < 0.01), who recovered. According to the obtained result of the ROC analysis, the prognostic value of this indicator was established, namely under the conditions of the CCI index >5 in oxygen-dependent patients with COVID-19 (AUC = 0.652, P < 0.001) the probability of fatal outcome of the disease was significant. Conclusions. In oxygen-dependent patients with COVID-19, patient age and comorbidity are associated with disease outcome. Under conditions of age >66 years (AUC = 0.636, P = 0.002) and the Charlson comorbidity index >5, the probability of a fatal outcome of the disease is significant (AUC = 0.652, P < 0.001).
Г нійні менінгіти (ГМ) посідають особливе місце у структурі гострих нейроінфекцій і найширше представлені в інфекційній нейропатології [1][2][3], від-різняючись не тільки високими показниками захворю-ваності та летальності, але й значним ризиком розвитку церебральних та екстрацеребральних ускладнень, у тому числі й вітальних, частим ациклічним перебігом захво-рювання, формуванням стійких резидуальних наслідків [4,5]. Показники летальності при ГМ залежно від віку, клінічних форм хвороби та етіологічного агента в розви-нених країнах становлять у середньому 3-19%, а в інших -від 40 до 60% [6][7][8]. Із залишковими явищами, зокрема з ураженнями органів слуху, зору, затримкою розумового розвитку, патологічною неврологічною симптоматикою, астено-вегетативними розладами, виписуються зі стаці-онарів більше ніж 30% реконвалесцентів ГМ [8].За даними сучасної медичної літератури, в перебігу ГМ особливе значення має стан адаптаційних механізмів, що характеризується фазовим характером із поступовим ви-снаженням регуляторних систем і розвитком декомпен-сації [9]. Параметри гемодинаміки вважають чутливим індикатором адаптаційних реакцій цілісного організму, а варіабельність ритму серця (ВРС) чітко показує сту-пінь напруження регуляторних систем, що зумовлений УДК 616.839:616.831.9-002.3-036.1 Д. А. Задирака, О. В. Рябоконь Роль функціонального стану вегетативної нервової системи у клінічному перебігу гнійних менінгітівЗапорізький державний медичний університет Ключові слова: пневмококові менінгіти, хвороби ВНС, гемодинаміка.У перебігу гнійних менінгітів особливе значення має стан адаптаційних механізмів, що характеризується фазовим характером із поступовим виснаженням регуляторних систем і розвитком декомпенсації. З метою підвищення ефективності діагностики вегетативної дисфункції у хворих на гнійні менінгіти в динаміці захворювання на підставі комплексу клінічних даних та функціонального стану ВНС обстежили 60 пацієнтів. Для виявлення клінічних ознак вегетативної дисфункції використовували опитувальник Вейна; функціональний стан ВНС визначали методом комп'ютерної кардіоінтервалометрії. Встановили, що у хворих на гнійні менінгіти в розпалі захворювання домінування загальномозкової, менінгіальної симптоматики поєднується з окремими об'єктивними ознаками вегетативної дисфункціїї та зниженням потужності варіабельності ритму серця з наявністю вегетативного дисбалансу в бік ваготонії. У динаміці у хворих на гнійні менінгіти на тлі загальноприйнятого лікування із дру-гого тижня превалюють клінічні ознаки вегетативної дисфункції, що зберігаються й на момент виписки у 72,7% обстежених, поєднуючись із дисбалансом параметрів нейрогуморальної регуляції. Роль функционального состояния вегетативной нервной системы в клиническом течении гнойных менингитовД. А. Задирака, Е. В. Рябоконь В течении гнойных менингитов особое значение имеет состояние адаптационных механизмов, характеризующееся фазовым характером с постепенным истощением регуляторных систем и развитием декомпенсации. С целью повышения эффективно-сти диагностики вегетативной дис...
The structure of professional value orientations of future doctors is considered in the article. In the process of research the cognitive, psychological, motivational and prognostic components are singled out. In the structure of professional value orientations of future doctors universal and socially significant values are allocated. It is established that the system of professional value orientations is an integrating element of the socio-psychological structure of the future doctor's personality.
Organizational changes in the health care system of Ukraine, which took place before the quarantine period, required the introduction of changes in medical education using modern interactive technologies in the preparation of competitive future doctors. However, in the conditions of quarantine, which is due to COVID-19, the choice of educational distance technology should not differ from the traditional quality of educational services. At the same time, the development of modern forms of distance learning should become the basis for professional continuous education of doctors in the future, which will improve the quality of diagnostics and professional medical care.
O. O. Furyk, O. V. Ryabokon, T. E. Onishenko, V. G. Savelyev, О. P. MashkoWe showed that patients with acute hepatitis B with chronic alcohol use in hepatotoxic doses had functional disorders of vegetative nervous system with development of autonomic imbalance towards vagotonia that persist in the period of convalescence.Key words: acute hepatitis В, alcohol use in hepatotoxic doses, heart rate variability. Zaporozhye medical journal 2014; №1 (82): 60-63
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.