АктуальністьЧастота захворювань шлунка та дванадцятипалої кишки (ДПК) у дітей має тенденцію до невпинного зростання, а сама патологія характеризується групою особливостей, що відсутні у дорослих [1]. Водночас звертає на себе увагу зростання саме хронічної пато-логії, що зумовлює її медико-соціальну значимість. Патогенез хронічної гастродуоденальної патології (ХГДП) включає: тривалий вплив шкідливих чин-ників на слизову оболонку; пошкодження захисного слизового бар'єру; порушення регенерації епітелію, дистрофію, зміни ультраструктури клітин залозисто-го апарату шлунка; порушення центральной і ендо-кринної регуляції; дискоординацію між процесами збу дження і гальмування; зміни моторної функції травного каналу [2]. Однак до цього часу немає єди-ної точки зору про єдність патогенезу поверхневих і ерозивних уражень слизової оболонки верхніх від-ділів травного тракту. Ряд авторів дотримується дум-ки, що поверхневі й ерозійні процеси не завжди є послідовними стадіями ураження слизової, а в ряді випадків це патогенетично й, імовірно, етіологічно різні захворювання [3]. У зв'язку з цим особливий Адреса для листування з авторами: Сорокман Таміла Василівна ВДНЗУ «Буковинський державний медичний університет» Україна, 58002, м. Чернівці, Театральна площа, 2
Актуальність. Дослідження останніх років свідчать про те, що однією з причин виникнення алергодерматозів (АД) у дітей і дорослих є захворювання шлунково-кишкового тракту. Однак чимало проблем виникнення даних поєднань досі не вирішені. Мета. Встановити частоту та характер ураження верхніх відділів травного тракту у дітей з АД. Матеріали та методи. На базі Чернівецької обласної дитячої клінічної лікарні обстежено 40 дітей із АД у поєднанні з патологією верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (ВВШКТ) та 20 пацієнтів із АД без патології ВВШКТ віком 3–18 років. Проведено дворазове клініко-лабораторне обстеження (загальноклінічні аналізи, скарифікаційні проби з неінфекційними алергенами в період ремісії АД), фіброгастродуоденоскопію, ультразвукове дослідження, рН-метрію, біохімічне дослідження крові (аланінамінотрансфераза, аспартатамінотрансфераза, гамма-глутамілтранспептидаза, лужна фосфатаза, холестерин), ідентифікація Helicobacter pylori. Результати. Серед 40 обстежених дітей із АД у 30 (75 %) було діагностовано різні ураження стравоходу, шлунка й дванадцятипалої кишки. У 10 (25 %) дітей — функціональні зміни у вигляді дуоденогастрального рефлюксу (70 %) та недостатності кардії (30 %). Множинний характер рефлюксу відзначався у 85,7 % дітей із хронічним гастродуоденітом, у 100 % дітей із езофагітом і виразковою хворобою дванадцятипалої кишки. Інфікованість Helicobacter pylori становила 72,5 %. Встановлено підвищення активності аланінамінотрансферази, аспартатамінотрансферази, гамма-глутамілтранспептидази, лужної фосфатази та холестерину в сироватці крові. Висновки. У дітей із АД у 75 % випадків діагностується органічна патологія верхніх відділів травного тракту, в зв’язку з чим усім пацієнтам рекомендується здійснити гастроентерологічне обстеження.
Резюме. Актуальність. Поширеність панкреатиту в дітей становить 5-25 %. Мета: визначити особли-вості патології підшлункової залози в дітей. Матеріал та методи. Дослідження проведено на базі га-строентерологічного відділення Чернівецької обласної клінічної дитячої лікарні впродовж [2013][2014][2015] Ãàñòðîåíòåðîëîã³÷í³ çàõâîðþâàííÿ ó ä³òåé / Gastroenterological Diseases in Children еластази-1 в калі [5][6][7]. Пошук методів раннього ви-явлення та своєчасного лікування панкреатиту в дітей є актуальним завданням педіатрії та дитячої гастроен-терології. Мета дослідження: вивчити особливості перебігу патології підшлункової залози в дітей. Завдання до-слідження: визначити частоту патології підшлункової залози в дітей, госпіталізованих у гастроентерологічне відділення, вивчити особливості перебігу патології під-шлункової залози в дітей. Матеріали та методиДослідження проведено на базі гастроентерологіч-ного відділення Чернівецької обласної клінічної дитя-чої лікарні впродовж 2013-2015 рр. Усього за цей період у відділення госпіталізовано 1406 дітей із патологією шлунково-кишкового тракту, історії хвороби яких були проаналізовані. Діти надходили до стаціонару зі скар-гами на повторний біль із переважною локалізацією в епігастрії та лівому верхньому квадранті живота, що супроводжувався тими чи іншими диспептичними симптомами. З них відібрано для ретельного аналізу 59 історій. У всіх дітей була фонова гастроентерологічна патологія: у 35 осіб -хронічний гастродуоденіт, у 3 -виразкова хвороба цибулини дванадцятипалої кишки, у 3 -жовчнокам'яна хвороба, у 10 -лямбліоз, у 3 -целіакія, у 5 -лактазна недостатність. Аналіз клінічної симптоматики проводився за бальною оцінкою скарг, анамнестичних даних і об'єктивних ознак хвороби. Бо-льовий індекс включав оцінку за 3-бальною шкалою показників інтенсивності, характеру, частоти, зв'язку з їжею та тривалості болю, диспептичний -вираже-ності нудоти, блювання, відрижки, метеоризму, діареї.Усім пацієнтам проведено дослідження клінічних та біохімічних аналізів крові, 3-кратне копрологічне дослідження, фіброезофагогастродуоденоскопію з біо-псією шлунка та дванадцятипалої кишки і подальшим морфологічним дослідженням біоптатів, ультразвукове дослідження органів черевної порожнини з вимірюван-ням розмірів ПЗ натще і після прийому їжі. Для оцінки функції ПЗ у всіх хворих досліджено рівень еластази-1 в калі. Критерієм зовнішньосекреторної недостатнос-ті вважали зниження рівня еластази-1 в калі нижче 200 мг/г.Статистична обробка отриманих даних проведена за допомогою програм Statistica 6.0. Для кожної з ознак обчислювалися середні значення, середня помилка середнього. Для визначення вірогідності відмінностей використаний ранговий критерій Вілкоксона -Ман-на -Уїтні. Результати та їх обговоренняЗа результатами тільки клінічного дослідження частка дітей із патологією ПЗ від усіх пацієнтів, які знаходилися на стаціонарному лікуванні в гастроенте-рологічному відділенні, становила 4,2 %. У 2013 році кількість таких дітей становила 19 (4,2 % від усіх хво-рих із захворюваннями шлунково-кишкового тракту...
У XVIII розділі МКХ-10 під рубрикою R11, а в Римських критеріях діагностики ІІІ -в педіатрич-ній рубриці «H. Функціональні розлади: діти і під-літки. H1b» поданий синдром циклічного блюван-ня (СЦБ; cyclic vomiting syndrome (CVS)) -досить часте захворювання невстановленої етіології, що вражає дітей всіх вікових груп та іноді -дорос-ле населення і належить до функціональних пору-шень шлунково-кишкового тракту. Згідно з поши-реним визначенням функціональних порушень за D. A. Drossman (1994), вони являють собою «різно-манітні комбінації гастроінтестинальних симптомів без структурних або біохімічних порушень». Най-більш ємним і прийнятним визначенням все-таки можна вважати таке: «порушення функцій орга- УДК 616.853:616.3/008/053.2 DOI: 10.22141/2224УДК 616.853:616.3/008/053.2 DOI: 10.22141/ -0551.5.1.73.1.2016
(23,3 %) неінфікованих (р < 0,01). За результа-
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.