A síndrome de Goldenhar é uma anomalia congênita rara, de etiologia ainda desconhecida e caracterizada por uma tríade clássica de alterações oculares, auriculares e vertebrais. Forma de estudo: Estudo de série. Material e método: Este trabalho foi realizado com 30 indivíduos portadores da síndrome de Goldenhar regularmente matriculados no HRAC, de ambos os gêneros, com faixa etária variando de 8 a 34 anos de idade. Objetivo: foi caracterizar o perfil audiológico dos indivíduos portadores dessa síndrome, garantindo assim um melhor tratamento e orientação para os mesmos, assim como também estabelecer a freqüência do comprometimento auditivo contralateral nos indivíduos com o clássico envolvimento unilateral. A avaliação audiológica do estudo constou de ATL, timpanometria, EOA-T e BERA. Resultado: De acordo com os resultados concluímos que 34% (=10) dos indivíduos apresentaram como característica de seu perfil audiológico perda auditiva do tipo sensório-neural mista com grau variando de moderado a profundo (7 uni e 3 bilaterais); 13% (n=4) apresentaram perda do tipo condutiva (bilateralmente) com grau de leve a severo e 3% (n=1) apresentaram ou perda do tipo sensório-neural profundo unilateral. Encontramos 40% (n=12) com audição normal bilateralmente e em 10% (n=3) não foi possível estabelecer a caracterís-tica do perfil audiológico por utilizarmos como avaliação apenas o BERA como pesquisa de limiar eletrofisiológico. Dos doze (12) indivíduos com malformação de OE unilateral encontramos apenas dois (02) com comprometimento auditivo na orelha contralateral, sendo um do tipo misto de grau severo e um condutivo de grau moderado. Com relação a variável sexo encontramos predominância maior da síndrome de Goldenhar no gênero feminino (57%) do que no masculino (43%), mas considerado estatisticamente sem significância, assim como também o lado anatomicamente afetado, que foi predominantemente o direito.

Fifty-one cadavers of human adults of both sexes were examined for the ramifications and site of opening of the cervical segment of the thoracic duct. It was found that the duct opened into veins of the neck through either one (84.31%) or two branches (15.69%). The most frequent site of opening was in the junction of the left internal jugular vein with the subclavian vein (18 individuals), but another frequent site (15 individuals) was in the internal jugular vein. The duct opened at the angle formed by the internal jugular vein and the internal posterior jugular vein in five individuals, and at a variety of the other locations in the remaining cadavers. These results are compared with the findings of previous investigators.

The present study was conducted on vocal muscles removed at autopsy from adult individuals (10 men and 8 women, ages ranging from 48 to 78 years) with no laryngeal disease. Histologic analysis was performed with hematoxylin and eosin staining, and histochemical analysis was performed by nicotinamide-adenine-dinucleotide tetrazolium reductase, succinate dehydrogenase, and acid and alkaline myofibrillar adenosine triphosphatase reactions. The histochemical reactions showed that the muscle consists of slow-twitch oxidative (SO), fast-twitch glycolytic (FG), and fast-twitch glycolytic oxidative (FOG) fibers distributed in mosaic form. The frequencies of SO, FOG, and FG fibers were 40.50%, 54.75%, and 4.75%, respectively. The higher frequency of SO and FOG oxidative fibers characterizes the muscle as having aerobic metabolism, resistance to fatigue, and fast contraction. The mean minimum diameters were 31.37 microm for SO fibers and 36.46 microm for FOG and FG fibers.

, Neivo Luiz Zorzetto (4) , Inge Elly Kiemle Trindade (5) RESUMO Objetivo: verificar o efeito da palatoplastia secundária realizada com veloplastia intravelar sobre a nasalidade e nasalância dos pacientes com fissura de palato reparada e insuficiência velofaríngea (IVF) e comparar os resultados entre estes pacientes, de acordo com o grau de fechamento velofaríngeo aferido na nasofaringoscopia. Método: estudo prospectivo com 40 pacientes de ambos os sexos, com idades entre 4 e 48 anos, com fissura de palato reparada e IVF residual, avaliado 3 dias antes e 8 meses após a palatoplastia, em média, divididos em dois grupos: um com 25 pacientes com falhas pequenas (grupo I) e outro com 15 pacientes com falhas médias a grandes (grupo II) no fechamento velofaríngeo. A hipernasalidade foi avaliada perceptivamente e nasalância foi avaliada por meio da nasometria. Diferenças entre grupos e etapas foram consideradas significativas ao nível de 5%. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética para Pesquisa com Seres Humanos da Instituição. Resultados: após a cirurgia, verificou-se redução da hipernasalidade em 84% dos pacientes do grupo I e em 73% dos pacientes do grupo II. Redução da nasalância foi observada em 52% dos casos do grupo I e em 43% dos pacientes do grupo II. Conclusão: a palatoplastia secundária com veloplastia intravelar levou à melhora da nasalidade na maioria dos pacientes analisados. Os resultados também demonstraram que a cirurgia foi mais efetiva nos pacientes que apresentavam falhas pequenas no fechamento velofaríngeo.

The direction of the mental canal was calculated in the horizontal and vertical planes with a view to aiding anaesthetic techniques. Based on our data, it is advisable to give the following approximate inclinations to the needle when penetrating the mental canal in anaesthetic procedures: 55 degrees postero-anteriorly in relation to a horizontal plane and 40 degrees latero-medially in relation to a horizontal line tangent to the body of the mandible at the level of the mental foramen.

A morphological and histochemical study of the human vestibular fold was carried out using routine histological techniques. Seven µm-thick histological sections stained with hematoxylin-eosin (HE) and Calleja showed the presence of elastic collagen fibers and seromucous glands in the vestibular fold. Muscle fibers forming the ventricular muscle were also identified. Ultrastructural analyses of the epithelial layer by scanning electron microscopy (SEM) revealed ciliated cells and gland ducts opening on the epithelial surface. Histochemical analyses were performed on ventricular muscles submitted to nicotinamide-adenine-dinucleotide tetrazolium reductase (NADH-TR), succinate dehydrogenase (SDH), and myofibrillar adenosine triphosphatase (mATPase) reactions. Based on these reactions, it was observed that the muscle is formed by three types of muscle fibers: slow-twitch oxidative (SO), fast-twitch oxydative glycolytic (FOG) and fast-twitch glycolytic (FG) fibers distributed in a mosaic pattern. The fiber frequency was 22.7%, 69.9% and 7.4%, respectively. The higher frequency of SO and FOG fibers characterized the muscle as having aerobic metabolism and resistance to fatigue. The ventricular muscle was considered fast. The study of the neuromuscular junctions performed after nonspecific esterase reaction showed that they are of the en-plaque type and have multiple occurrences in the ventricular muscle.

This study evaluated audiological and electrophysiological profiles in 13 patients with holoprosencephaly. All patients had imaging evaluation by magnetic resonance imaging and molecular screening for the genes SHH, GLI2, and SIX3. Each patient underwent clinical (otological and vestibular antecedents, otoscopy) and instrumental (tympanometry, auditory brainstem response-ABR) evaluation to compare hearing and the electrophysiological profile possibly occurring in patients with these mutations. To our knowledge there are no systematic studies correlating molecular/ imaging and evoked potentials in patients with HPE. Here, we discuss the audiological and electrophysiological profiles of patients and the possible role of the genes studied on the overall findings. ß 2006 Wiley-Liss, Inc.

RESUMOObjetivo: investigar e comparar o desempenho nas habilidades relacionadas ao desenvolvimento motor, cognitivo, linguístico, de socialização e autocuidados de indivíduos com holoprosencefalia e com holoprosencefalia-like. Método: participaram deste estudo 20 indivíduos com diagnóstico de holoprosencefalia, na faixa etária de 18 a 72 meses, de ambos os sexos, divididos em 2 grupos. O grupo 1 (G1) composto por 12 indivíduos com sinais clínicos do espectro da holoprosencefalia, e o grupo 2 (G2) com holoprosencefalia-like composto por 8 indivíduos com sinais clínicos do espectro da holoprosencefalia-like. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação do Inventário Portage Operacionalizado que avalia as áreas alvos deste estudo. Para a análise estatística utilizou-se análise descritiva da mediana e dos valores mínimos e máximos e foi aplicado o teste estatístico de Mann Whitney (≤ 0,05% para significância). Resultados: os grupos 1 e 2 apresentaram alterações em todas as áreas do desenvolvimento avaliadas. Entretanto, os indivíduos do G1, com holoprosencefalia apresentaram maiores comprometimentos nas habilidades: motora, cognitiva, de linguagem, de socialização e autocuidados, quanto comparados aos indivíduos do G2, com holoprosencefalialike. Conclusão: o desempenho nas áreas motoras, cognitivas, de linguagem, de socialização e autocuidados de indivíduos com holoprosencefalia e holoprosencefalia-like foi aquém do esperado, principalmente naqueles indivíduos com holoprosencefalia, que se justifica pelo maior comprometimento no sistema nervoso central. A natureza destas alterações pode estar associada ao universo de alterações neurológicas e craniofaciais descritas nestes quadros clínicos e também à influência do ambiente social.