Fe-deficiency anaemia is considered an important public health problem both in wealthier countries and in those of medium and low income, especially in children under 5 years of age. The shortage of studies with national representativity in medium-income countries, such as Brazil, prevents the knowledge of the current situation and its associated factors. We conducted a systematic review and meta-analysis to estimate the pooled prevalence of Fe-deficiency anaemia in Brazilian children under 5 years of age and determined the factors involved in the variability of the estimates of prevalence. We collected fifty-seven studies from the databases MEDLINE, LILACS and Web of Science, along with the reference lists of included articles. We contacted authors for unpublished data. We did not restrict publication timespan and language. This systematic review and meta-analysis was reported according to the guidelines by PRISMA. The pooled prevalence of anaemia in Brazil was 40·2 (95 % CI 36·0, 44·8) %. The age range of the child and the period of data collection were associated with the anaemia prevalence. The pooled prevalence of anaemia was higher in children under 24 months of age (53·5 v. 30·7 %; P < 0·001) and in studies with data collected before 2004 (51·8 v. 32·6 %; P = 0·001). The efforts made by the Brazilian government were successful in the reduction of anaemia in children under 5 years of age in Brazil in the evaluated period. However, prevalence remains beyond acceptable levels for this population group.

Objetivo: Avaliar a associação entre o apoio do cônjuge e de familiares a nutrizes assistidas em um Programa de Puericultura de um Banco de Leite Humano e as intercorrências mamárias durante o período de aleitamento materno exclusivo (AME). Métodos: Estudo transversal com 169 nutrizes assistidas pelo Programa de Puericultura de um Banco de Leite Humano em São Luís-MA. Aplicou-se um questionário semiestruturado para a coleta de dados socioeconômicos e demográficos, condições do pré-natal, apoio social e intercorrências mamárias. O Teste Qui-quadrado e o Teste Exato de Fischer foram empregados para verificar as associações entre as covariáveis e o desfecho de interesse (p<0.05). Resultados: Todas as nutrizes se submeteram ao pré-natal (100%), das quais 81,3% realizaram seis ou mais consultas, em sua maioria na rede pública de saúde (94,7%). Mais da metade das nutrizes não recebeu orientações a respeito do aleitamento materno (55,4%), de posições do bebê para amamentar (63,7%) e dos cuidados com as mamas durante o pré-natal (59,2%). Aproximadamente 82% receberam apoio do companheiro, no entanto, na presença de dores nos mamilos (41,1%) e mamilos ausentes, planos ou invertidos (13,2%), a maioria (86,8%) não recebeu tal suporte durante o AME (p=0,021). Conclusão: Houve considerável apoio social dirigido às nutrizes, mas dentre as que apresentaram intercorrências mamárias, a maior parte não recebeu esse apoio. Reforça-se a necessidade de maior participação dos atores que compõem a rede social da gestante no pré-natal e nos cuidados com a saúde da criança.DOI: 10.12957/demetra.2019.43824

the majority of obesity indices were not associated with eGFR. Only eVAT was negatively associated with eGFR by MDRD and CKDEPI equations in hypertensive women. In primary health care, visceral adipose tissue estimation could support the identification of hypertensive women at increased risk for developing chronic kidney disease.

RESUMO Objetivo: Analisar a ocorrência de desigualdade racial e regional na tendência temporal das prevalências de déficit de estatura e excesso de peso de crianças brasileiras menores de cinco anos ao longo dos anos de 2008–2018. Métodos: Estudo ecológico de série temporal com dados do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional das prevalências de déficit de estatura e excesso de peso em crianças menores de 5 anos de acordo com raça/cor, região e ano. Para avaliar diferenças entre prevalências medianas por ano dos desfechos, realizou-se teste de Kruskal-Wallis. Análises de regressão linear foram propostas para avaliar tendências das prevalências dos desfechos ao longo dos anos. Resultados: No Brasil, as crianças pretas apresentaram tendência de crescimento do excesso de peso (β=4,611; p=0,042). Entre as crianças pretas, houve aumento ao longo dos anos do déficit de estatura no Sudeste (β=3,960; p=0,014) e queda no Sul (β=-4,654; p=0,022). No Brasil e na maioria das regiões, a prevalência mediana do déficit de estatura foi maior nas crianças pretas do que nas brancas (12,86 vs. 11,54%, p<0,001). No Sudeste e Sul, as crianças pretas também apresentaram as maiores prevalências de excesso de peso (15,48 e 15,99%, respectivamente). Conclusão: Crianças de regiões menos desenvolvidas do Brasil e pretas apresentaram maior vulnerabilidade para dupla carga de má nutrição.

Objective: To analyze the occurrence of racial and regional inequality in the temporal trend of the prevalence of stunting and overweight in Brazilian children under five years of age over the years 2008–2018. Methods: An ecological time-series study with data from the Food and Nutrition Surveillance System on the prevalence of stunting and overweight in children under five years old according to race/skin color, region, and year. To assess differences between median prevalence per year of outcomes, the Kruskal-Wallis test was performed. Linear regression analyses were proposed to assess trends in the prevalence of outcomes over the years. Results: In Brazil, black children tended to be overweight (β=4.611; p=0.042). Among black children, there was an increase over the years in stunting in the Southeast (β=3.960; p=0.014) and a decrease in the South (β=-4.654; p=0.022). In Brazil and in most regions, the median prevalence of stunting was higher in black children than in white ones (12.86 vs. 11.54%, p<0.001). In the Southeast and South, black children also had the highest prevalence of overweight (15.48 and 15.99%, respectively). Conclusion: Children from less developed regions of Brazil and of black skin color/race were more vulnerable to a double burden of malnutrition.

Intake of fibers and its association with cardiometabolic risk factors in individuals on a secondary prevention for cardiovascular diseases: a multicenter study ResumenIntroducción: entre las medidas no farmacológicas para la prevención y el tratamiento de enfermedades cardiovasculares (ECV), que representan la principal causa de muerte en el mundo, la ingesta adecuada de fibra dietética (FD) ha mostrado desempeñar un papel importante. Objetivo: evaluar la asociación entre el consumo de FD y los factores de riesgo cardiometabólico en pacientes en prevención secundaria de ECV. Métodos: estudio transversal con datos de referencia de los participantes en el estudio DICA Br pertenecientes a los centros examinadores en los estados de Maranhão (MA), Bahía (BA) y Río de Janeiro (RJ). Se utilizaron medidas sociodemográficas, clínicas, conductuales, antropométricas y el consumo diario de FD de individuos de ambos sexos, con edades ≥ 45 años y manifiesta evidencia de aterosclerosis. La asociación entre en el consumo de FD y los factores de riesgo cardiometabólico se obtuvo por el modelo de regresión de Poisson. Resultados: fueron evaluados 141 sujetos y se observó alta frecuencia de consumo insuficiente de FA. Los participantes de los centros de RJ (RP = 0,63; IC 95% = 0,49-0,80), BA (RP = 0,79; IC 95%: 0,66-0,95), los ex fumadores (RP = 0,59; IC 95% = 0,78-0,45) y los no fumadores (OR = 0,62; IC 95%: 0,66-0,95) eran menos propensos a tener un consumo insuficiente FD. Las personas con sobrepeso mostraron un 28,0% más de probabilidades de tener una ingesta inadecuada de FD. Conclusión: los resultados indicaron que la mayoría de la población observada presentaba una ingesta inadecuada de FD y que el consumo bajo se asoció significativamente con el sobrepeso, el tabaquismo y el centro de desarrollo. AbstractIntroduction: Among the non-pharmacologic measures for the prevention and treatment of cardiovascular diseases (CVD), which are the first cause of death worldwide, the adequate intake of dietary fibers (DF) has shown an important role. Objective: To evaluate the association between the intake of DF and the cardio-metabolic risk factors in individuals on a secondary prevention for CVD. Methods: Transversal study with basal data of the study's DICA Br participants belonging to collaborative centers in the states of Maranhão (MA), Bahia (BA) and Rio de Janeiro (RJ). Sociodemographic and clinical data were used, as well as the daily intake of DF in individuals of both sexes, with age ≥ 45 years and manifest evidence of arteriosclerosis. The association between the intake of dietary fibers and the cardio-metabolic risk factors was obtained through Poisson's regression model. Results: With 141 evaluated individuals, high frequency of non-appropriateness of DF intake was observed. The participants in the centers of RJ (PR = 0.63; CI 95% = 0.49-0.80) and BA (PR = 0.79; CI 95% = 0.66-0.95), former smokers (PR = 0.59; CI 95% = 0.45-0.78) and non-smokers (PR = 0.62; CI 95% = 0.66-0.95) had fewer chances of having non appropriate in...

1 Fatores de risco para hiperglicemia em pacientes transplantados renais Risk factors for hyperglycemia in kidney transplant patients Factores de riesgo de hiperglucemia en pacientes con trasplante renalResumo O objetivo desse estudo foi analisar os fatores de risco associados com a hiperglicemia em pacientes transplantados renais. Para tanto, foi realizado um estudo transversal retrospectivo Research, Society and Development, v. 9, n.2, e145922143, 2020 (CC BY 4.0) | ISSN 2525-3409 | DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v9i2.2143 2 com coleta de dados clínicos, laboratoriais e antropométricos de pacientes que realizaram transplante renal. Para identificar fatores associados à hiperglicemia, foi realizada análise bivariada e multivariada com modelos hierarquizados. Dentre os 89 pacientes avaliados, o índice de massa corporal revelou 47,1% dos pacientes eutróficos e 34,7% com excesso de peso. Observou-se que 28% dos pacientes apresentavam hiperglicemia e 82%, 86,5%, 87,6% e 91% tinham creatinina, ureia, hemoglobina, e hematócrito alterados, respectivamente. Foi encontrada associação estatística significativa (p<0,05) de hiperglicemia com obesidade II e III, e pacientes com obesidade II e III tinham mais chances de ter glicemia e potássio alterados, (RP=4,91; IC: 1,04, p<0,001; RP=2,23; IC: 1,09-4,54, p=0,026), respectivamente.Verificou-se que a obesidade e a hipercalemia foram fatores de risco para a hiperglicemia em pacientes transplantados renais. Palavras-chave: Transplante de rim; Estado nutricional; Glicemia; Avaliação nutricional;Complicações metabólicas. AbstractThe aim of this study was to analyze the risk factors associated with hyperglycemia in renal transplant patients. For this, a retrospective cross-sectional study was conducted to collect clinical, laboratory and anthropometric data from patients who underwent kidney transplantation. To identify factors associated with hyperglycemia, a bivariate and multivariate analysis was performed with hierarchical models. Among the 89 patients evaluated, the body mass index revealed 47.1% of eutrophic patients and 34.7% overweight.28% of the patients had hyperglycemia and 82%, 86.5%, 87.6% and 91% had altered creatinine, urea, hemoglobin, and hematocrit, respectively. A statistically significant association (p <0.05) of hyperglycemia with obesity II and III was found, and patients with obesity II and III were more likely to have altered glycemia and potassium, (PR = 4.91; CI:1.04, p <0.001; RP = 2.23; CI: 1.09-4.54, p = 0.026), respectively. Obesity and hyperkalemia were found to be risk factors for hyperglycemia in renal transplant patients. ResumenEl objetivo de este estúdio fue analizar los factores de riesgo asociados con la hiperglucemia en pacientes con trasplante renal. Com este fin, se realizó un estudio transversal retrospectivo para recopilar datos clínicos, de laboratorio y antropométricos de pacientes sometidos a

Resumo Introdução Considerando-se a magnitude da hipertensão arterial sistêmica e suas complicações, assim como a importância da atividade física regular na sua prevenção e/ou tratamento, é necessário identificar os fatores associados à prática de atividade física insuficiente. Objetivo Analisar os fatores associados à atividade física insuficiente em hipertensos atendidos na atenção primária à saúde. Método Estudo transversal realizado com amostra aleatória de 305 hipertensos em três unidades de saúde de São Luís (MA). Foi realizada análise bivariada, com estimativas de razões de prevalência, intervalos de confiança e análise multivariada por regressão de Poisson. Resultados A atividade física insuficiente foi observada em 38,7% da amostra. Atividade física insuficiente foi associada a menos de 8 anos de educação formal (razão de prevalência - RP = 1,58; intervalo de confiança de 95% - IC = 1,04–2,39), colesterol total ≥200 mg/dL (RP = 0,78; IC 95% = 0,58 -1,04), lipoproteína de baixa densidade colesterol-LDLc ≥100 mg/dL (RP = 0,79; IC 95% = 0,53-0,95) e lipoproteína de alta densidade colesterol-HDLc <40 mg / dL entre homens e <50 mg/dL entre mulheres (RP = 1,21; IC 95% = 0,90-1,64). A escolaridade <8 anos (RP = 1,50; IC 95% = 0,99–2,29) e LDLc ≥100 mg/dL (RP = 0,72; IC 95% = 0,54–0,96) também estiveram associados na regressão multivariada. Conclusão Observou-se alta prevalência de atividade física insuficiente e sua associação com baixa escolaridade e LDLc alterado em hipertensos.