Objetivo: determinar os principais fatores de risco para a morte em pacientes com sepse em uma unidade de terapia intensiva. Métodos: trata-se de uma coorte retrospectiva, onde foram incluídos 124 prontuários de pacientes que tiveram diagnóstico clínico e laboratorial de sepse. A probabilidade condicional de morte foi calculada através do método de Kaplan-Meier; o risco de morte foi estimado pela razão de risco, utilizando modelo de regressão de Cox com p<0,050. Resultados: o foco principal da infecção foi o sistema respiratório. Em relação ao desfecho, morreram 40,3% pacientes com sepse, 73,9% com sepse grave e 69,2% com choque séptico. Os pacientes com sepse abdominal e que utilizaram vasopressores apresentaram maior risco de morte. Conclusão: pacientes sépticos com fonte abdominal de infecção e fazendo uso de agentes vasopressores apresentaram maior risco de morte, enquanto que pacientes traqueostomizados tiveram melhores chances de sobreviver.
Objetivo: identificar o perfil epidemiológico, os fatores associados ao óbito e nortear as intervenções de enfermagem frente aos pacientes com sepse de foco abdominal. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, transversal, realizado com 40 pacientes internados em uma em uma Unidade de Terapia Intensiva. Realizou-se a associação com o óbito por meio dos testes de qui-quadrado de Pearson e exato de Fisher. Apresentaram-se os resultados em forma de tabelas. Resultados: registra-se que, dos 40 (100%) pacientes, 57,5% eram do sexo masculino, 67,5% tinham um diagnóstico inicial pertencente ao sistema gastrointestinal. Elencam-se as variáveis que apresentaram a associação com o óbito nesta UTI: idade maior a 60 anos, que, embora representasse apenas 22,5% da amostra, respondeu por, aproximadamente, 90% das mortes (p-valor 0,005) e pacientes que foram classificados com choque séptico, já que 56,7% dos 75% foram a óbito (p-valor 0,04). Conclusão: entende-se que os fatores de risco associados ao óbito nos pacientes com sepse de foco abdominal na UTI estão relacionados com idade maior a 60 anos e com choque séptico. Descritores: Sepse; Fatores de Risco; Mortalidade; Unidade de Terapia Intensiva; Enfermagem; Perfil Epidemiológico.Abstract Objective: to identify the epidemiological profile, the factors associated with death, and to guide nursing interventions in patients with sepsis of abdominal focus. Method: this is a quantitative, descriptive, cross-sectional study of 40 patients hospitalized in one in an Intensive Care Unit. The association with death was performed using Pearson's chi-square test and Fisher's exact test. Results were presented in the form of tables. Results: it was recorded that of the 40 (100%) patients, 57.5% were male, 67.5% had an initial diagnosis belonging to the gastrointestinal system. The variables that showed association with death in this ICU were: age greater than 60 years, which, although representing only 22.5% of the sample, accounted for approximately 90% of the deaths (p-value 0.005) and patients which were classified as septic shock, since 56.7% of the 75% died (p-value 0.04). Conclusion: it is understood that the risk factors associated with death in patients with sepsis of abdominal focus in the ICU are related to age greater than 60 years and with septic shock. Descriptors: Sepsis; Risk Factors; Mortality; Intensive Care Unit; Nursing; Profile Epidemiological.Resumen Objetivo: identificar el perfil epidemiológico, los factores asociados al óbito y orientar las intervenciones de enfermería frente a los pacientes con sepsis de foco abdominal. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, realizado con 40 pacientes internados en una Unidad de Terapia Intensiva. Se realizó la asociación con el óbito por medio de las pruebas de chi-cuadrado de Pearson y exacto de Fisher. Se presentaron los resultados en forma de tablas. Resultados: se registra que, de los 40 (100%) pacientes, el 57,5% eran del sexo masculino, el 67,5% tenían un diagnóstico inicial perteneciente al sistema gastrointestinal. Se identifican las variables que presentaron la asociación con el óbito en esta UTI: edad mayor a 60 años, que, aunque representaba apenas el 22,5% de la muestra, respondió por aproximadamente el 90% de las muertes (p-valor 0,005) y pacientes que fueron clasificados con shock séptico, ya que el 56,7% del 75% fue la muerte (p-valor 0,04). Conclusión: se entiende que los factores de riesgo asociados al óbito en los pacientes con sepsis de foco abdominal en la UTI están relacionados con edad mayor a 60 años y con shock séptico. Descriptors: Sepsis; Factores de riesgo; Mortalidad; Intensive Care Unit; Enfermería; Perfil Epidemiológico.
Objetivo: identificar as intervenções de Enfermagem para pacientes neurocríticos em uma Unidade de Terapia Intensiva. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, transversal, com 84 pacientes neurocríticos. Coletaram-se as intervenções de Enfermagem mediante os registros de Enfermagem no instrumento de Sistematização da Assistência de Enfermagem da unidade. Realizaram-se a análise estatística dos dados. Resultados: revela-se que as principais intervenções de Enfermagem identificadas foram a realização da Escala de Coma de Glasgow (87,8%), Escala de Agitação e Sedação Richmond (84,3%), avaliação das pupilas (79,7%), cabeceira elevada a 30° (100%), monitorização dos sinais vitais (46,4%) e avaliação da Escala de Braden (36,9%). Conclusão: relacionam-se as principais intervenções de Enfermagem realizadas ao posicionamento neurológico, monitorização neurológica, monitorização dos sinais vitais e à prevenção de lesão por pressão. Acredita-se que os resultados deste estudo trazem importantes contribuições para o planejamento da assistência ao paciente neurocrítico, contribuindo para a prática baseada em evidências científicas na Enfermagem. Descritores: Hipertensão Intracraniana; Cuidados de Enfermagem; Pressão Intracraniana; Terapia Intensiva; Cuidados Críticos; Traumatismos Craniocerebrais. AbstractObjective: to identify nursing interventions for neuro-critical patients in an Intensive Care Unit. Method: this is a quantitative, descriptive, cross-sectional study with 84 neuro-critical patients. Nursing interventions were collected through the Nursing records in the unit of Nursing Care Systematization of the unit. Statistical analysis of the data was performed. Results: it is revealed that the main nursing interventions identified were the Glasgow Coma Scale (87.8%), Richmond Agitation and Sedation Scale (84.3%), pupil evaluation (79.7%), headboard elevated to 30 ° (100%), monitoring of vital signs (46.4%) and evaluation of the Braden Scale (36.9%). Conclusion: the main nursing interventions performed are related to neurological positioning, neurological monitoring, monitoring of vital signs and the prevention of pressure injury. It is believed that the results of this study bring important contributions to the planning of care for neuro-critical patients, contributing to the practice based on scientific evidence in Nursing. Descriptors: Intracranial Hypertension; Nursing Care; Intracranial Pressure; Intensive Therapy; Critical Care; Craniocerebral Injuries.ResumenObjetivo: identificar intervenciones de Enfermería para pacientes neurocríticos en una Unidad de Cuidados Intensivos. Método: es un estudio cuantitativo, descriptivo, transversal con 84 pacientes neurocríticos. Las intervenciones de Enfermería se recogieron a través de los registros de Enfermería en la unidad de Sistematización de Cuidados de Enfermería de la unidad. Se realizó un análisis estadístico de los datos. Resultados: se revela que las principales intervenciones de Enfermería identificadas fueron la Escala de coma de Glasgow (87.8%), la Escala de Agitación y Sedación de Richmond (84.3%), la evaluación de los alumnos (79.7%), cabecero elevado a 30 ° (100%), monitoreo de signos vitales (46.4%) y evaluación de la Escala de Braden (36.9%). Conclusión: las principales intervenciones de Enfermería realizadas están relacionadas con el posicionamiento neurológico, el monitoreo neurológico, el monitoreo de los signos vitales y la prevención de lesiones por presión. Se cree que los resultados de este estudio hacen contribuciones importantes a la planificación de la atención de pacientes neurocríticos, contribuyendo a la práctica basada en evidencia científica en Enfermería. Descriptores: Hipertensión Intracraneal; Cuidado de Enfermería; Presión Intracraneal; Cuidados Intensivos; Cuidado Crítico; Lesiones Craneocerebrales.
RESUMO Objetivo: construir um instrumento para a coleta de dados de pacientes com sepse de foco abdominal em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Método: trata-se de um estudo metodológico, de construção e validação de conteúdo, realizado em três etapas: revisão integrativa da literatura; construção do instrumento e validação de conteúdo do instrumento. Apresentaram-se os resultados em forma de figuras. Resultados: validou-se o instrumento por 23 juízes, sendo 18 (78,3%) enfermeiros e cinco (21,7%) médicos. Aponta-se que o instrumento resultou em 84 variáveis divididas em seis domínios. Constata-se que, após as contribuições, todos os avaliadores julgaram que os itens são suficientes. Conclusão: conclui-se que o instrumento construído é válido, segundo os especialistas, para a coleta de dados de forma sistematizada dos pacientes sépticos de foco abdominal em Unidades de Terapia Intensiva. Descritores: Estudos de Validação; Sepse; Abdome; Unidades de Terapia Intensiva; Coleta de Dados; Fatores de Risco.ABSTRACT Objective: to construct an instrument for the collection of data from patients with sepsis of abdominal focus in Intensive Care Units (ICU). Method: this is a methodological study, construction and validation of content, carried out in three stages: integrative literature review; instrument construction and validation of instrument content. The results were presented in the form of figures. Results: the instrument was validated by 23 judges, of which 18 (78.3%) were nurses and five (21.7%) were physicians. It is pointed out that the instrument resulted in 84 variables divided into six domains. It is noted that, after the contributions, all the evaluators judged that the items are sufficient. Conclusion: it is concluded that the instrument constructed is valid, according to experts, for systematic data collection of septic patients with abdominal focus in Intensive Care Units. Descriptors: Validation Studies; Sepsis; Abdomen; Intensive Care Units; Data collection; Risk factors.RESUMEN Objetivo: construir un instrumento para la recolección de datos de pacientes con sepsis de foco abdominal en Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Método: se trata de un estudio metodológico, de construcción y validación de contenido, realizado en tres etapas: revisión integrativa de la literatura; construcción del instrumento y validación de contenido del instrumento. Se presentaron los resultados en forma de figuras. Resultados: se validó el instrumento por 23 jueces, siendo 18 (78,3%) enfermeros y cinco (21,7%) médicos. Se señala que el instrumento resultó en 84 variables divididas en seis dominios. Se constata que, después de las contribuciones, todos los evaluadores juzgaron que los ítems son suficientes. Conclusión: se concluye que el instrumento construido es válido, según los especialistas, para la recolección de datos de forma sistematizada de los pacientes sépticos de foco abdominal en Unidades de Terapia Intensiva. Descriptores: Estudios de Validación; sepsis; abdomen; Unidades de Terapia Intensiva; Recolección de datos; Factores de Riesgo.
O câncer infantojuvenil corresponde a um grupo de várias doenças que têm em comum a proliferação descontrolada de células anormais e que pode ocorrer em qualquer órgão em fase do desenvolvimento. Assim, o objetivo deste estudo foi descrever o perfil clínico e epidemiológico de crianças e adolescentes atendidos na UNACON durante o ano de 2017. Trata-se de um estudo transversal, desenvolvido a partir da análise de 20 prontuários de crianças e adolescentes com câncer. Foram coletados dados sobre as características sociodemográficas e clínicas-epidemiológicas dos pacientes. Os dados foram digitados, revisados e analisados no programa estatístico SPSS. Foram calculadas as frequências e a média das variáveis de interesse. Observou-se que a maior frequência de pacientes estava na faixa etária de um a três anos (45,0%), do sexo masculino (60,0%), pardos (70,0%), com renda familiar de até um salário mínimo (60,0%) e metade procedentes do interior do estado (50,0%), sendo o tipo de câncer mais diagnosticado a leucemia linfoide aguda (45,0%) e o principal tratamento utilizado a quimioterapia (95,0%), causando principalmente alopecia (100%), algia (100%), náuseas (65,0%), palidez (40,0%) e febre (25,0%) nos pacientes. Foi possível concluir que conhecer o perfil pode contribuir para a tomada de decisões da equipe gestora e profissionais de saúde da unidade no estabelecimento de medidas assistenciais aos pacientes, visando um atendimento mais humanizado, voltado para as necessidades sociodemográficas e levando em consideração as características clínicas-epidemiológicas desse grupo populacional.
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