Perfil epidemiológico dos pacientes com sepse de foco abdominal

Abstract

Objetivo: identificar o perfil epidemiológico, os fatores associados ao óbito e nortear as intervenções de enfermagem frente aos pacientes com sepse de foco abdominal. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, transversal, realizado com 40 pacientes internados em uma em uma Unidade de Terapia Intensiva. Realizou-se a associação com o óbito por meio dos testes de qui-quadrado de Pearson e exato de Fisher. Apresentaram-se os resultados em forma de tabelas. Resultados: registra-se que, dos 40 (100%) pacientes, 57,5% eram do sexo masculino, 67,5% tinham um diagnóstico inicial pertencente ao sistema gastrointestinal. Elencam-se as variáveis que apresentaram a associação com o óbito nesta UTI: idade maior a 60 anos, que, embora representasse apenas 22,5% da amostra, respondeu por, aproximadamente, 90% das mortes (p-valor 0,005) e pacientes que foram classificados com choque séptico, já que 56,7% dos 75% foram a óbito (p-valor 0,04). Conclusão: entende-se que os fatores de risco associados ao óbito nos pacientes com sepse de foco abdominal na UTI estão relacionados com idade maior a 60 anos e com choque séptico. Descritores: Sepse; Fatores de Risco; Mortalidade; Unidade de Terapia Intensiva; Enfermagem; Perfil Epidemiológico.Abstract Objective: to identify the epidemiological profile, the factors associated with death, and to guide nursing interventions in patients with sepsis of abdominal focus. Method: this is a quantitative, descriptive, cross-sectional study of 40 patients hospitalized in one in an Intensive Care Unit. The association with death was performed using Pearson's chi-square test and Fisher's exact test. Results were presented in the form of tables. Results: it was recorded that of the 40 (100%) patients, 57.5% were male, 67.5% had an initial diagnosis belonging to the gastrointestinal system. The variables that showed association with death in this ICU were: age greater than 60 years, which, although representing only 22.5% of the sample, accounted for approximately 90% of the deaths (p-value 0.005) and patients which were classified as septic shock, since 56.7% of the 75% died (p-value 0.04). Conclusion: it is understood that the risk factors associated with death in patients with sepsis of abdominal focus in the ICU are related to age greater than 60 years and with septic shock. Descriptors: Sepsis; Risk Factors; Mortality; Intensive Care Unit; Nursing; Profile Epidemiological.Resumen Objetivo: identificar el perfil epidemiológico, los factores asociados al óbito y orientar las intervenciones de enfermería frente a los pacientes con sepsis de foco abdominal. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, realizado con 40 pacientes internados en una Unidad de Terapia Intensiva. Se realizó la asociación con el óbito por medio de las pruebas de chi-cuadrado de Pearson y exacto de Fisher. Se presentaron los resultados en forma de tablas. Resultados: se registra que, de los 40 (100%) pacientes, el 57,5% eran del sexo masculino, el 67,5% tenían un diagnóstico inicial perteneciente al sistema gastrointestinal. Se identifican las variables que presentaron la asociación con el óbito en esta UTI: edad mayor a 60 años, que, aunque representaba apenas el 22,5% de la muestra, respondió por aproximadamente el 90% de las muertes (p-valor 0,005) y pacientes que fueron clasificados con shock séptico, ya que el 56,7% del 75% fue la muerte (p-valor 0,04). Conclusión: se entiende que los factores de riesgo asociados al óbito en los pacientes con sepsis de foco abdominal en la UTI están relacionados con edad mayor a 60 años y con shock séptico. Descriptors: Sepsis; Factores de riesgo; Mortalidad; Intensive Care Unit; Enfermería; Perfil Epidemiológico.

Perfil epidemiológico dos óbitos ocasionados pela septicemia, na Região Nordeste do Brasil, estado do Rio Grande do Norte – RN

“…De acordo com o estudo epidemiológico de Volpáti et al (2019), dos 23 (57,5%) pacientes do sexo masculino, diagnosticado com sepse, apenas 12 (52,2%) vieram a óbito, e 11 (47,8%) receberam alta da unidade de Terapia Intensiva, enquanto que o sexo feminino dos 17 (42.5%) apenas 7 vieram a óbito, e as 10 restantes receberam alta, neste estudo podemos observar que os homens foram mais afetados pela sepse. A sepse entra no capitulo I, no qual diz respeito às Doenças infecciosas e parasitárias, neste estudo o número total foi de 20,68% (n= 1.219 casos), número que corresponde a homens e mulheres, sendo que desse total de óbitos, 48,07% (n= 586), foi ocasionado pela septicemia, no período de julho de 2019 a abril de 2020.…”

Sepse E Os Riscos De Sepse Em Uma Unidade De Terapia Intensiva: Revisão Integrativa

“…A sepse atualmente é definida como a presença causada por uma resposta do hospedeiro desregulada à uma infecção com risco de vida fatal, apresentando dois ou mais critérios da Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS) definido por temperatura maior 38ºC ou menor 36ºC, frequência cardíaca maior 90 bpm, frequência respiratória acima de 20 rpm e leucograma acima de 12.000 e a presença de disfunções orgânicas. O seu agravamento é denominado choque séptico ocorrendo disfunções circulatórias, celulares e metabólicas importantes [16][17][18][19] .…”

Integração do Bundles de sepse ao processo de enfermagem

“…A enfermagem desempenha um papel fundamental na identificação e intervenção rápida frente ao paciente séptico, garantindo que os doentes recebam uma assistência baseada em evidências (Volpáti et al, 2019). Para que esta ação aconteça, é necessária uma equipe de enfermagem altamente treinada, uma boa articulação/comunicação com a equipe médica, evitando falhas e atrasos em todo o processo (Branco et al, 2020).…”

“…(Branco et al, 2020). Defende-se que tal medida tem implicações diretas para os cuidados de enfermagem, pois os enfermeiros são frequentemente responsáveis pela obtenção das coletas (Volpáti et al, 2019). Por isso, o conhecimento sobre patologias, sinais e sintomas é primordial à adequação de propostas de ação do enfermeiro e sua equipe (Miranda et al, 2019).…”

“…A importância da educação continuada e da capacitação dos enfermeiros, foram abordados em todos os estudos analisados, a fim de aumentar o nível de conhecimento em relação a sepse (Volpáti et al, 2019). O conhecimento dos profissionais na identificação de manifestações clínicas da sepse, está diretamente relacionado ao tempo de exercício profissional, e que na prática do cotidiano, apresenta também um conhecimento deficitário sobre o tema, podendo estar presente desde a formação (Goulart et al, 2020;Ramalho Neto et al, 2015).…”