The coronavirus SARS-CoV-2 pandemia is infecting millions of people and some studies relate conditions that might increase the risk of developing a fatal course for the disease, such as diabetes, cardiovascular diseases and obesity. In COVID-19 physiopathology, one of the main inflammation mechanisms is the "cytokine storm", causing a pro-inflammatory state, related to cardiac and pulmonary damage. There is also a less effective role of lymphocyte B and T in the humoral immunity due to the reduction of their proliferative response. The physiopathology of ASD (Autism Spectrum Disorder) involves several modifications at the genetic and at the immune level, such as the increase of inflammatory cytokines and abnormal immune response in several levels. We hypothesize that ASD could be a risk-factor as the other conditions are. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) Clinically, the infection and the immune response manifest in two phases. Initially there is an endogenous immune response, which depends on individual health and genetic characteristics, which prevents the virus from spreading through organism. It is believed that has close relation to specific HLA and histocompatibility complex to activate the immunity. The response is linked to the destruction level of the virus, the patient's innate response, and it determines its inflammation status and symptomatology [12]. Studies that investigate COVID-19 physiopathology demonstrate that there is a second phase of hyper-activation of cytokines (known as
RESUMOO presente artigo apresenta uma revisão narrativa sobre epidemiologia, fisiopatologia, diagnóstico e tratamento da esteato-hepatite não alcóolica (EHNA). Nas últimas décadas, houve um crescimento na incidência mundial de obesidade e de doenças associadas. Dentre elas, destaca-se a EHNA, uma desordem metabólica com ampla variedade de apresentação, parte do espectro da doença hepática gordurosa não-alcóolica (DHGNA). A prevalência da DHGNA pode acometer até 25% da população em alguns estudos, sendo homens e hispânicos os grupos mais acometidos. A fisiopatologia da doença é complexa e multifatorial, com bases na obesidade, na resistência à insulina e na herança genética. Após diagnóstico, o manejo da EHNA consiste principalmente em mudanças de estilo de vida, tratamento da síndrome metabólica, farmacoterapia e manejo das complicações da cirrose hepática. Diante do aumento Brazilian Journal of health ReviewBraz. 1078 na prevalência de EHNA, é de grande interesse para a medicina a busca por melhores formas de obter sua detecção precoce, tratamento e controle de complicações. Essas questões são complexas e exigem uma abordagem multidisciplinar.Palavras-chave: Doença hepática gordurosa não alcoólica; esteato-hepatite não alcóolica; obesidade; hepatologia; medicina interna; fígado gorduroso. ABSTRACTThis article presents a narrative review covering epidemiology, physiopathology, diagnosis and treatment of non-alcoholic steatohepatitis (NASH). During the last decades, there has been a growth on the global incidence of obesity and related diseases. Among them, NASH is highlighted as a metabolic disease with varied clinical presentation, part of the spectrum of the non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). In some studies, NAFLD has almost 25% prevalence on select populations, being more prevalent on male and hispanic subjects. The pathogenesis of the disease is highly complex and multifactorial, mostly based on obesity, insulin resistance and genetic heritage. After diagnosis, management mostly consists of lifestyle changes, treating metabolic syndrome, use of drugs, and treatment for hepatic cirrhosis. In face of the growing of its prevalence, it is of great medical interest to seek better early detection, treatment and complication control for this disease. These complex topics demand a multidisciplinary approach.
ResumoOs Medicamentos Isentos de Prescrição (MIPs) representam uma parcela importante na farmacoterapia mundial para tratamento de doenças e sintomas menores. Intoxicações relacionadas aos MIPs são frequentes e relevantes. Dentre os MIPs, destaca-se o paracetamol, um dos fármacos mais consumidos, sendo hepatotóxico em sobredosagens. Este estudo objetivou enfocar o risco tóxico do paracetamol isoladamente ou em associação com outros fármacos, consistindo em uma análise teórica, tipo revisão narrativa, utilizando as bases de dados SciELO, Bireme e PubMed e fontes como Lilacs, Medline, Microsoft e Google Academic, além de informações de sites de instituições oficiais e repositórios. Observou-se que analgésicos, antitérmicos e anti-inflamatórios não-esteroidais (AINES), representam as classes mais consumidas no Brasil, destacando-se paracetamol, dipirona e ácido acetilsalicílico. Nas intoxicações por MIPs, assim como naquelas causadas por associações medicamentosas, os analgésicos e AINES predominam; o paracetamol destaca-se com índices superiores a 70%. Os mecanismos tóxicos do paracetamol envolvem geração de metabólito tóxico, disfunção mitocondrial e alteração da imunidade inata,
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RESUMO: As afecções dermatológicas apresentam alta prevalência no Brasil. Apesar disso, o desconhecimento a cerca delas, até mesmo pelos profissionais da saúde, é um dos fatores que contribui à continuidade dessa situação. Nesse sentido, durante o ano de 2017, o “Como vai a sua pele?” visou promover ações de educação em saúde sobre doenças dermatológicas prevalentes no País, para a comunidade acadêmica da Universidade Estadual do Ceará. As extensões foram desenvolvidas por estudantes de medicina que realizaram apresentações dialogadas em áreas da Universidade de intenso fluxo de pessoas. Essas ações propiciaram ferramentas de promoção do empoderamento dos participantes no processo saúde-doença.
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