The 180° turn phase of the test may better differentiate the oldest-old regarding their history of falls. This is a case-control study designed to detect the ability of the 180° turn timed up and go (TUG) phase to detect a history of falls in the oldest-old. Sixty people aged 85 years and older were assessed in their homes. The single-task and dual-task TUG tests were performed using an inertial sensor (G-Walk). Sociodemographic data, physical activity levels, mental status, depressive symptoms, concern for falls occurrence, number of medicines in use, self-perception of balance, and the functional reach test were also assessed. The logistic regressions revealed the 180° turn phase of both the single-task and dual-task TUG was almost three times better than the full TUG test to detect a history of falls, thus providing insights that can be used to better assess functional mobility in the oldest-old.
Indrodução: Embora o teste do Timed Up and Go (TUG) seja amplamente utilizado em idosos, sua utilidade para a predição de quedas em longevos ainda não é bem estabelecida. Objetivo: avaliar a capacidade de predição dos testes Timed Up and Go (TUG) simples e em DT cognitivo-motora para o histórico de quedas em longevos não-institucionalizados. Metódos: estudo tipo caso-controle, a pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da PUCRS (099196/2017).As avaliações ocorreram nas residências dos longevos, onde realizou-se 06 tentativas válidas do teste TUG, sendo 03 em modo simples e 3 em DT, com o auxílio do sensor inercial G-Walk e um smartphone Motorola para filmagem dos testes. A amostra foi composta por 60 longevos com idade ≤85 anos, (85-101) residentes na cidade de Porto Alegre. Dados sociodemográficos, níveis de atividade física, estado mental, presença de sintomas depressivos, preocupação com a ocorrência de quedas, fármacos em uso, autopercepção de equilíbrio funcional e o teste do alcance funcional também foram avaliados por instrumentos específicos. A caracterização da amostra deu-se por meio da estatística descritiva. A comparação de desempenho entre as modalidades do TUG S e DT)foi realizada pela ANOVA de medidas repetidas. Por fim, a predição da chance de quedas foi realizada com o emprego da regressão logística binária. Todas as análises foram realizadas no pacote estatístico SPSS 22.0. Resultados: os resultados demonstram que a maioria dos idosos incluídos na amostra eram fisicamente ativos e não possuíam alterações significatoivas no estado cognitivo conforme avaliação realizada pelo questionário do Mini Exame de Estado Mental. A realização do TUG em DT, embora reduza o desempenho dos idosos durante a realização do teste, não confere uma maior capacidade preditiva ao teste para diferenciar sujeitos caidores e não caidores. No entanto, a marcha não-linear composta pelo giro 1800 (fase de transição entre a marcha de ida ede volta) mostrou-se superior ao tempo total do TUG para a predição da chance de quedas, tanto em tarefa simples quanto em DT. Ser fisicamente ativo foi o principal fator protetor independente para a ocorrência de quedas. Conclusão: A adição de uma tarefa cognitiva ao TUG não melhora o valor preditivo do teste ao detectar a história de quedas em pessoas não institucionalizadas com 85 anos ou mais.
INTRODUÇÃO: A Doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa de progressão lenta, na qual ocorre degeneração dos neurônios dopaminérgicos da zona pars compacta da substância nigra mesencefálica. Clinicamente, a DP se caracteriza por tremor, rigidez, bradicinesia e alterações da postura, do equilíbrio, da mobilidade e marcha, alterações essas que resultam em dificuldades na realização das atividades de vida diária. Estudos têm demonstrado que programas de exercício físico regular são uma importante estratégia para melhorar o controle motor, o equilíbrio e a mobilidade funcional dessa população. Diferentes intervenções baseadas em movimento têm sido descritas na literatura para a DP, tais como: dança, caminhada nórdica, Tai Chi, realidade virtual e o método Pilates, dentre outros. O método Pilates envolve exercícios de alongamento e força muscular, de maneira ampla e lenta, auxiliando na recuperação e reorganização dos engramas e memória motora dos pacientes com DP. Por outro lado, sabe-se que existem diversos fatores limitadores para a participação dos pacientes com DP nessas terapias, tais como: as restrições financeiras, a dependência de familiar para acompanhar os atendimentos presenciais e/ou dificuldade de mobilidade para chegar até um serviço de saúde. OBJETIVO: Desenvolver uma cartilha de exercícios home based utilizando alguns princípios do método Pilates. MÉTODO: Realizou-se um estudo de revisão integrativa, visando o desenvolvimento de material didático (cartilha). Foram consultados os principais Guidelines existentes para tratamento fisioterapêutico na DP e do método Pilates. Após, foi realizada a criação do material com linguagem simplificada, além de possuir imagens com instruções de forma clara e acessível. RESULTADOS: A partir da revisão, confeccionou-se uma cartilha com exercícios home based utilizando alguns princípios método Pilates. CONCLUSÃO: Esse material é um dos primeiros a propor exercícios terapêuticos utilizando os princípios do método Pilates para serem realizados no domicílio do indivíduo com DP. Espera-se com isso tornar o acesso aos exercícios mais fácil para todos os pacientes. Novos estudos com a finalidade de desenvolver estratégias em relação ao tratamento no âmbito domiciliar dos pacientes com DP são necessários, bem como a determinação da efetividade da presente cartilha.
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