Introdução: A sindrome mao-pe (SMP) ou eritrodisestesia palmopalmar e uma reacao cutanea toxica decorrente da quimioterapia antineoplasica, que ocorre com frequencia e constitui importante problema clinico ao individuo com neoplasia maligna. O desenvolvimento da SMP pode levar a interrupcao do tratamento e, com frequencia, a reducao da dose do quimioterapico. Objetivo: Analisar os dados clinicos e epidemiologicos de pacientes com SMP tratados com quimioterapia. Método: Estudo descritivo e retrospectivo, com coleta de dados realizada entre janeiro de 2013 e janeiro de 2014 em prontuarios utilizando-se do registro de toxicidades dos antineoplasicos e da Escala de Performance Status do Eastern Cooperative Oncology Group. Resultados: Foram analisados 250 prontuarios. Destes, 70 realizaram tratamento quimioterapicos e 15 (21,4%) apresentaram SMP, com toxicidade grau 1 apos uso de dois ciclos de capecitabina (13,3%); grau 2 apos dois, quatro e ate 12 ciclos de tratamento (40%); grau 3 apos cinco e 11 ciclos de capecitabina (20%); e, em grau 4, um paciente apresentou toxicidade apos dois ciclos de capecitabina e outro, apresentou SMP apos dois ciclos de doxorrubicina lipossomal (13,3%). Conclusão: O tratamento com quimioterapia causa alto risco de apresentar SMP. No entanto, mostrou baixa incidencia dessa sindrome em pacientes com cancer que fazem tratamento com capecitabina, doxorrubicina e citarabina.
Objective: To evaluate the occurrence of hematological and functional toxicities during chemotherapy with doxorubicin and cyclophosphamide in women with breast invasive ductal carcinoma. Methods: This was a descriptive, cross-sectional and quantitative study, involving the data collection in clinical records of 119 women undergoing chemotherapy for breast invasive ductal carcinoma in an oncology outpatient clinic, carried out between February 2014 and February 2015. Results: The investigated toxicities and their respectively occurrences in patients exposed to doxorubicin and cyclophosphamide were hemoglobinemia (26,5%), leukopenia (21,6%), neutropenia (10,8%), thrombocytopenia (none) and reduced hematocrit (28,4%), in addition to fatigue (93,1%), fever (20,6%), gain (35,3%) and weight loss (22,5%). In these variables, there were no significant differences between the exposed and not exposed patients. The association with taxanes showed a significant reduction in hematocrit values (p=0.019) and the toxicities distributed by age group were not significant within the exposed group. Conclusions: Exposure to doxorubicin and cyclophosphamide was not associated with an increase in the occurrence of hematotoxicities and functional impacts in women with breast ductal invasive carcinoma, except when associated with taxane agents.
O objetivo do estudo foi descrever o perfil clínico-epidemiológico de mulheres em tratamento oncológico para carcinoma ductal invasivo da mama. Trata-se de um estudo transversal, descritivo e quantitativo por meio da coleta de dados em prontuários clínicos de mulheres em tratamento oncológico do câncer de mama em um serviço privado de oncologia, considerando variáveis sociodemográficas e clínicas. Foram identificadas 125 mulheres que se adequaram aos critérios de inclusão propostos. A maioria das pacientes incluídas eram sergipanas (71,2%), pardas ou negras (65,6%), com companheiro (56%) e com média de idade de 53,5±11,4 anos. Destas, 80,8% não possuíam ensino superior e 77,6% possuíam renda familiar entre um e três salários mínimos. Todas se submeteram à quimioterapia, 64,8% à mastectomia total e 36% à radioterapia. Além disso, 32,8% apresentaram mudanças na autoimagem, 24,8% na autoestima, 64,8% sinais de ansiedade e 49,6% sintomas depressivos. Além disso, 40% eram portadoras de hipertensão arterial sistêmica. O perfil clínico-epidemiológico das mulheres com carcinoma ductal invasivo da mama descrito é amplo e possui componentes sociodemográficos importantes. O tratamento oncológico pode desencadear alterações clínicas relevantes para a saúde, bem-estar e qualidade de vida destas pacientes.
Objetivo:Analisar os saberes sobre manuseio de cateter venoso central totalmente implantado de graduandos em enfermagem da Universidade Federal de Sergipe (UFS). Metodologia: É estudo exploratório descritivo, feito com discentes do segundo ao quinto ciclo do curso de Enfermagem da UFS. Realizados minicursos intitulado “Cateter Venoso Central totalmente implantado: procedimentos e cuidados”, com aplicação de questionários sobre CVC-TI antes e após o minicurso. Resultados: Amostra compreendeu 111 discentes; 30,6% destes responderam corretamente aos questionamentos sobre CVC-TI antes do minicurso ofertado, com maior acerto no item manuseio do CVC-TI. Após o minicurso, 80,5% responderam corretamente sobre o tema, com melhora significativa dos conhecimentos adquiridos. A idade entre os participantes deste estudo foi entre 17 e 22 anos. A avaliação do conhecimento sobre CVC-TI mostrou desconhecimento pelos graduandos em enfermagem antes do minicurso por 70,4% da amostra. O maior número de acertos nas questões após participação do minicurso sobre CVC-TI. O conhecimento dos graduandos era deficitário antes do minicurso, com melhora significativa após o mesmo. Conclusões: Há necessidade de inserção deste tema nos cursos de graduação em enfermagem com o objetivo de preparar os graduandos para atuação nos serviços de saúde.
Objetivo: descrever o manejo do extravasamento de trastuzumabe emtansina em uma paciente com carcinoma ductal invasivo da mama. Método: trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, do tipo relato de caso clínico, num ambulatório de tratamento de câncer. Coletaram-se os dados por meio de informações nos prontuários e imagens realizadas pela equipe multiprofissional. Consolidaram-se as informações e os dados foram interpretados e analisados após a descrição das informações. Resultados: manejou-se o extravasamento com base no protocolo institucional com a paciente recebendo alta no mesmo dia, e esta evoluiu com o surgimento de uma reação inflamatória intensa com a presença de edema, bolhas e vesículas após o episódio. Ocorreu-se a recuperação total após 54 dias do ocorrido. Conclusão: concluiu-se que é necessária uma qualificação contínua da equipe, com base em evidências científicas atualizadas, para que ela possa intervir em situações de extravasamento quimioterápico de forma adequada. Descritores: Tratamento Farmacológico; Extravasamento de Materiais Terapêuticos e Diagnósticos; Efeitos Colaterais e Reações Adversas Relacionados a Medicamentos; Antineoplásicos; Neoplasias da Mama; Oncologia.AbstractObjective: to describe the management of trastuzumab emtansine extravasation in a patient with invasive ductal breast carcinoma. Method: this is a qualitative, descriptive, clinical case report type, in a cancer treatment clinic. Data was collected through information in the medical records and images taken by the multi-professional team. The information was consolidated and the data were interpreted and analyzed after the description of the information. Results: extravasation was managed based on the institutional protocol with the patient being discharged on the same day, and this evolved with the appearance of an intense inflammatory reaction with the presence of edema, blisters and vesicles after the episode. Full recovery occurred 54 days after the event. Conclusion: it was concluded that a continuous qualification of the team is necessary, based on updated scientific evidence, so that it can intervene in situations of chemotherapy extravasation in an appropriate way. Descriptors: Drug Therapy; Extravasation of Diagnostic and Therapeutic Materials; Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions; Antineoplastic Agents; Breast Neoplasms; Medical Oncology. ResumenObjetivo: describir el manejo de la extravasación de trastuzumab emtansine en una paciente con carcinoma ductal de mama invasivo. Método: este es un tipo de informe de caso clínico cualitativo, descriptivo, en una clínica de tratamiento del cáncer. Los datos fueron recolectados a través de información en los registros médicos e imágenes tomadas por el equipo multiprofesional. La información se consolidó y los datos se interpretaron y analizaron después de la descripción de las informaciones. Resultados: la extravasación se manejó según el protocolo institucional con el alta del paciente el mismo día, que evolucionó con la aparición de una reacción inflamatoria intensa con la presencia de edema, ampollas y vesículas después del episodio. La recuperación completa ocurrió 54 días después del evento. Conclusión: se concluyó que es necesaria una calificación continua del equipo, basada en evidencia científica actualizada, para que pueda intervenir en situaciones de extravasación de quimioterapia de manera adecuada. Descriptores: Quimioterapia; Extravasación de Materiales Terapéuticos y Diagnósticos; Efectos Colaterales y Reacciones Adversas Relacionados con Medicamentos; Antineoplásicos; Neoplasias de la Mama; Oncología Médica.
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