Objective: To describe a breastfeeding theory based on King's Conceptual System. Method: Theoretical study that used analysis of concept, assertion synthesis, and derivation of theory for the creation of a new theory. Results: King's system components were associated with elements of the breastfeeding process and a middle-range theory was created, which describes, explains, predicts, and prescribes breastfeeding by analyzing factors that precede and affect it, as well as their consequences on the breastfeeding process. Conclusion: The Breastfeeding Interactive Model is abstract enough to be applied in different social, cultural, political, and economic contexts, because it conceptualizes breastfeeding in systemic, dynamic, and procedural aspects. Based on a conceptual model of nursing, it contributes to the scientific construction of the subject; however it can also potentially be applied by other professionals involved in breastfeeding assistance. Descriptors: Nursing Theory, Breastfeeding; Mother-Child Relations; Weaning; Women's Health; Child Health. RESUMO Objetivo: Descrever uma teoria de amamentação baseada no Modelo Conceitual de Sistemas Abertos de Imogene King. Método: Estudo teórico, que utilizou análise de conceito, síntese de afirmação e derivação de teoria para a elaboração da teoria. Resultados: Articularam-se os componentes do Modelo de King com os elementos do processo de amamentação e elaborou-se uma teoria de médio alcance, que descreve, explica, prediz e prescreve a amamentação, examinando os fatores que antecedem e influenciam, bem como as consequências no processo de amamentar. Conclusão: A Teoria Interativa de Amamentação é abstrata o suficiente para ser aplicada nos diferentes contextos sociais, culturais, políticos e econômicos, pois conceitua a amamentação na dimensão sistêmica, dinâmica e processual. Sua base em um modelo conceitual de Enfermagem contribui para a construção da ciência na disciplina, contudo tem potencial para aplicação por outros profissionais envolvidos na assistência à amamentação. Descritores: Teoria de Enfermagem; Aleitamento Materno; Relações Mãe-Filho; Desmame; Saúde da Mulher; Saúde da Criança. RESUMEN Objetivo: Describir una teoría de lactancia basada en el Modelo Conceptual de Sistemas Abiertos de Imogene King. Método: Estudio teórico, que utilizó análisis de concepto, síntesis de afirmación y derivación de teoría para la elaboración de la teoría. Resultados: Se articularon los componentes del Modelo de King con los elementos del proceso de lactancia, elaborándose una teoría de mediano alcance que describe, explica, predice y prescribe la lactancia, examinando los factores antecedentes con influencia. Así como las consecuencias del proceso de lactancia. Conclusión: La Teoría Interactiva de Lactancia es lo suficientemente abstracta como para aplicarla en los diferentes contextos sociales, culturales, políticos y económicos, pues conceptualiza la lactancia en su dimensión sistémica, dinámica y procesual. Su base en un modelo conceptual de Enfermería cont...

Objective: To discuss the contribution of nursing theories in the conceptual expansion of good practices in the area for the construction of the unified health system (Sistema Único de Saúde – SUS). Method: Theoretical production of reflection, based on the neomodern framework of philosophy of science. Results: The knowledge and political, social and epistemological commitments of nursing are discussed, highlighting the relationship of the theories with good practices for the construction and application of knowledge in the area in the context of the Brazilian health care system. Reflection on how middle-range theories can help in solving dichotomies between discipline, theory, practice, producers and consumers of knowledge is made. Conclusion: Original reflections on the contributions of disciplinary and professional knowledge of nursing theories to the creation of SUS are presented, defending a creation through the academy-service partnership, in which the theories start being incorporated into a new concept of nursing practices aligned to neomodern principles of science.

The purposes of the study were to identify the prevalence of defining characteristics (DC) of decreased cardiac output (DCO) in patients with cardiac insufficiency under evaluation for heart transplantation, and to ascertain the likelihood of defining characteristics being Prevalencia del diagnóstico de enfermería de disminución del gasto cardíaco y valor predictivo de las características definidoras en pacientes en fase de evaluación para trasplante cardíacoEl estudio tiene como objetivos identificar la prevalencia de las características definitorias de la disminución del gasto cardíaco (DGC) en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) en evaluación para el trasplante de corazón y ver la probabilidad de las características definitorias sean factores predictivos de la existencia de una disminución del gasto cardíaco. Los datos se obtuvieron mediante el análisis documental retrospectivo de historias clínicas de cateterismo cordiaco derecho en 38 pacientes con insuficiencia cardíaca en la evaluación para el trasplante de corazón entre 2004 y 2009. Los resultados mostraron que el 71% de los pacientes habían reducido el gasto cardíaco (medido por el índice cardíaco). La mayoría de las características definitorias de la NANDA-International para el DGC fueron más frecuentes en individuos con índice cardíaco reducido. Los aspectos más destacados son la razón de probabilidad (odds ratio / OR) RVS mayor OR=4,533, el tercer sonido OR=3,429 y la disminución de la fracción de eyección OR=2,850. Al obtener el valor predictivo de las características definitorias de estudio indica la importancia de las características para el diagnóstico de la disminución del gasto cardíaco.

Objetivos: identificar en la literatura científica los principales factores asociados al destete temprano. Materiales y método: se trata de una revisión sistemática realizada en las bases de datos LILACS y MEDLINE con artículos completos del periodo de 2004 a 2013, en inglés, español y portugués, desde la pregunta orientadora: “¿Cuáles son los factores que influyen el destete temprano?”. Resultados: se identificaron 1.481 artículos y 39 atendieron a los criterios de inclusión. Entre los principales factores que influyen el destete temprano, se encontraron trabajo materno (33,3 %); uso de chupo de entretención (30,8 %); leche materna débil (17,9 %); trauma y dolor mamilar (17,9 %); introducción de otros tipos de leche (15,4 %) y nivel educacional de la madre o del padre (15,4 %). Conclusiones: diversos factores están relacionados al destete temprano, lo que apunta fuerte determinación sociocultural e histórica que se puede evidenciar por la comparación de los estándares de lactancia entre diferentes poblaciones y a través de los tiempos.

Objectives: Propose a methodology for the construction of simulated scenarios and cases to improve diagnostic reasoning in nursing. Method: A methodological study was conducted using theories and concepts from the dual processing theory to develop cases and scenarios of clinical simulation for diagnostic reasoning in nursing through proper use of analytical and non-analytical reasoning. Results and discussion: This study presents and discusses issues of the theoretical framework and operational elements: structure of scenarios, preparation of simulation, briefing, debriefing, and modeling, incorporating any required content. The methodology articulates content that is compatible with analytical reasoning, non-analytical studies and diagnostic accuracy measurements of clinical validation studies. Conclusion: This study demonstrated the feasibility of modeling simulated cases that combine dual processing with diagnostic reasoning in nursing. Implications: Contribution to learning in a safer simulated environment, adopting theoretical bases from studies on human reasoning.

Objective: to describe the theoretical construction process of nursing process support documents in COVID-19 care scenarios. Methods: an experience report of the joint activity of the Brazilian Nursing Process Research Network (Rede de Pesquisa em Processo de Enfermagem) composed of Higher Education and Health Institution researchers in Brazil. Results: five instruments were organized collectively, involving the elements of nursing practice (nursing diagnoses, outcomes and interventions) in assistance for community; for patients (with suspected or mild, moderate, and critical COVID-19 and residents in Nursing Homes); for nursing workers’ health support, also subsidizing registration and documentation during the COVID-19 pandemic. Final considerations: valuing the phenomena manifested by families/communities, patients and health professionals is essential for early detection, intervention, and prevention of diseases.

As Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Medicina enumeram, entre os objetivos do currículo de graduação, aprender a aprender e ter competência e habilidade para avaliar, sistematizar e decidir as condutas mais adequadas com base em evidências científicas, bem como habilidades de escrita e leitura. Sob o viés particular do auxílio ao ensino e à aprendizagem, propomos que a metacognição seja entendida como uma tecnologia educacional simbólica. Para isto, fizemos uso da Fenomenologia de Schultz, em suas reflexões sobre o uso de símbolos, como o arcabouço lógico a unir os campos da tecnologia educacional e a metacognição. Este texto se organiza em quatro tópicos principais: o primeiro introduz o conceito de tecnologia educacional simbólica; o segundo, o conceito de metacognição; o terceiro procura unir os dois primeiros ao discutir o conceito e o papel dos símbolos na perspectiva fenomenológica; o quarto, mais operacional, exemplifica como a metacognição faz uso de símbolos e cifras para gerenciar o processo de aprendizagem, enquadrando-se, assim, no conceito de Tecnologia Educacional Simbólica.

Palavras chave: aleitamento materno; comportamento materno; fatores de risco; lactação; recém-nascido.