Background: This study investigates the effects of group counseling vs. individual dietary prescription on physical, nutritional, and mental health in overweight or obese women. Methods: Seventy-four women aged 40-59 years with body mass index ≥ 25 kg/m 2 were randomized into 2 intervention arms: group nutrition counseling (GNC) or individualized nutrition prescription (INP). Twenty-seven women completed the 12-week intervention protocol. The GNC received counseling once a week and the INP received an individualized prescription once a month. All participants attended physical exercise sessions 3 times a week following the same protocol. Body mass, body mass index, fat mass, body fat percentage, lean mass, lipid profile, hemoglobin A1c, insulin and liver transaminases were measured pre-and post-intervention in both arms. A 3 day food record was applied to calculate the intake of calories, carbohydrates, proteins, and lipids. Body image dissatisfaction, level of anxiety, self-esteem measure and pathological eating attitudes were measured. Results: Both dietary interventions decreased body mass, body mass index, fat mass, body fat percentage, total caloric intake, carbohydrates, proteins, lipids, body dissatisfaction, anxiety, and saturated and polyunsaturated fats (p < 0.05). Lean mass, metabolic variables, self-esteem and pathological eating attitudes remained unchanged (p > 0.05). Conclusion: Both nutritional interventions combined with concurrent exercise were effective to improve anthropometrics, body composition, food intake, and some mental health parameters. We suggest that the choice of nutritional intervention (GNC or INP) could be based on the participants preference, considering the adherence and satisfaction, to promote health and quality of life.
Os objetivos deste estudo foram avaliar os efeitos de um Programa Multiprofissional de Tratamento da Obesidade (PMTO-NEMO-UEM) sobre o transtorno de compulsão alimentar periódica (TCAP) em adolescentes; verificar o impacto do sexo e faixa etária sobre as mudanças no escore de compulsão alimentar e; relacionar as mudanças percentuais neste escore com as mudanças percentuais nas variáveis antropométricas e composição corporal. A amostra foi composta por 27 adolescentes com excesso de peso entre 14 e 17 anos, que passaram por avaliações antes e após um PMTO composto por nutricionistas, educadores físicos e uma psicóloga. Foram obtidas as medidas de peso, índice de massa corporal (IMC), composição corporal, e TCAP, a partir da escala de compulsão alimentar periódica. Verificou-se que o PMTO-NEMO-UEM foi capaz de reduzir os escores de compulsão alimentar em adolescentes, independente do sexo e faixa etária, além de promover melhoras sobre o peso, IMC, gordura corporal, e massa livre de gordura relativa. O programa também reduziu o número de adolescentes com TCAP após o período de intervenção (18,5% versus 3,7%). Assim, conclui-se que um PMTO pode promover mudanças positivas sobre os escores de compulsão alimentar em adolescentes, sendo uma possibilidade de serviço de saúde voltado à população pediátrica.Palavras-chave: efetividade, intervenção, obesidade, transtorno de compulsão alimentar. Effectiveness of a Multiprofessional Program of Obesity Treatment in adolescents: impact on binge eating disorderThe objectives of this study were assess the effects of a Multiprofessional Program of Obesity Treatment (PMTO-NEMO-UEM) on the binge eating disorder (TCAP) in adolescents; verify the impact of gender and age on the rates of binge eating and correlate percentage changes in this score with percentage changes in anthropometric parameters and body composition. The sample was composed by 27 adolescents with excess body weight, aged between 14 and 17 years, who were subjected to assessments before and after a PMTO composed by nutritionists, physical educators, and a psychologist. The parameters body weight, body mass index (BMI), body composition, and TCAP were assessed, based on the binge eating disorder scale. PMTO-NEMO-UEM was able to reduce the score of binge eating in adolescents, regardless of gender and age, besides promoting improvements in body weight, BMI, body fat, and relative fat-free mass. The program also decreased the rates of binge eating in
A terapia nutricional domiciliar (TND), pode ser definida como um método assistencial eficaz, utilizado para a recuperação do aporte nutricional de indivíduos não saudáveis, e também, como subsídio nutricional e clínico para tais pacientes, que se encontram em suas próprias casas ou em instituições de repouso. Para o início da TND, é indispensável a atuação de um nutricionista qualificado que entenda a necessidade do paciente. Logo, o objetivo da presente revisão foi discutir as evidências científicas referentes a terapia nutricional domiciliar. A pesquisa foi realizada envolvendo publicações sobre nutrição oral/enteral/parenteral, terapia nutricional domiciliar, assistência dos órgãos de saúde, e redução dos leitos hospitalares nas plataformas, PubMed (US National Library of Medicine), Scientific Electronic Library Online Brasil (SciELO), Web of Science e Portal Periodicos Capes dos últimos 15 anos. Os resultados evidenciam que a TND diminui as complicações e a mortalidade, além de proporcionar ao paciente maior conforto e a oportunidade de se recuperar em seu ambiente familiar.
A nutrição enteral (NE) fornece nutrientes diretamente ao sistema gastrointestinal para indivíduos que não conseguem deglutir em fases agudas e crônicas. Os lipídios então, assumem papel significativo e são altamente recomendáveis devido ao seu elevado suporte calórico que tem suplementações nas dietas enterais realizadas adicionando-se a estas, alimentos que são fontes ricas em ácidos graxos essenciais, como o, ácidos graxos poli-insaturados (AGPIs), linoleico, e alfa linolênico, visto que ambos AGPIs se associam a inúmeros benefícios a saúde, auxiliando na recuperação rápida dos pacientes. Para o início da terapia nutricional, se faz fundamental um profissional qualificado na área da saúde, que entenda a necessidade do paciente. Logo, o objetivo da presente revisão foi discutir as evidências científicas referentes a composição nutricional lipídica de dietas enterais. A pesquisa foi realizada envolvendo publicações sobre composição lipídica de dietas enterais utilizadas no âmbito domiciliar indexados nas bases de dados eletrônicas PubMed (US National Library of Medicine), Scientific Electronic Library Online Brasil (SciELO), Web of Science e Portal Capes. Os resultados proporcionam aos profissionais de saúde definir tipo de nutrição enteral adequado para o tratamento de seus pacientes, visando a síntese ou manutenção da saúde.
A nutrição parenteral (NP) tem como objetivo o fornecimento de uma mistura de nutrientes aos pacientes em tratamento, por meio do sistema venoso, a fim de restituir seu aporte calórico e evitar complicações. Neste caso, os lipídios desempenham papel significativo devido as suas funções biológicas e sua alta densidade energética que o torna apto para a recuperação do aporte calórico do paciente em tratamento. Na NP, as emulsões lipídicas são elaboradas a base de alimentos ricos em ácidos graxos essenciais, como óleos vegetais, em especial, o óleo de soja, o qual é fonte majoritária do ácido graxo ômega 6, azeite de oliva (rico em ácido oleico), e óleo de peixe, fonte de EPA e DHA. O emprego desses ácidos graxos corrobora para a completa manutenção da saúde. Logo, o objetivo do presente trabalho foi elaborar uma revisão narrativa acerca dos benefícios dos lipídios na recuperação dos pacientes, submetidos a terapia nutricional parenteral. Para o fichamento dos principais manuscritos sobre o tema em questão, utilizou-se plataformas incluindo a Web of Science, Google Scholar, Scopus, PubMed, SciELO e Portal Periodicos Capes. Os resultados obtidos auxiliam os profissionais da área a fornecerem aos seus pacientes a terapia de emulsão lipídica mais adequada visando a melhora do seu quadro clínico.
The lipid nutritional quality of enteral formulas is an important factor to consider since the composition can affect the patient's lipid profile and immune response. Proper selection of the types and amounts of fatty acids present in enteral nutrition formulas play a key role in promoting health and preventing disease. Excessive consumption of saturated fatty acids and trans fatty acids may be associated with an increased risk of cardiovascular disease and an exacerbated inflammatory response. Therefore, it is essential that health professionals responsible for planning and prescribing enteral formulas consider not only the caloric needs, but also the quality of the lipids offered in the formulas.
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