Ключевые слова: рак толстой кишки, кишечная микро биота, дисбактериоз В в е д е н и е . В настоящее время трудно недооценить роль влияния кишечной микробиоты на организм человека. С развитием технологий в области молекулярной генетики значительно изменились представления о качественном и количественном составе микроорганизмов.По современным представлениям, абсолютное большинство (89%) в составе микробиоты здорового человека занимают микроорганизмы, относящиеся к двум крупным сообществам -бак тероидам (Bacteroidetes) и фирмикутам (Fir mi cutes), каждое из которых состоит из множества родов. Бактероидыгруппа анаэробных грамотрицательных бактерий трех классов (Bacteroidetes, Flavobacteria и Sphingobacteria). Фирмикуты -преимущественно грамположительные бактерии двух основных классов -бацилл и клост ридий. К фирмикутам относятся стрептокок ки, стафилококки, лактобациллы, эн терокок ки и менее известные большинству врачей, но более многочисленные вейлонеллы, руминококки, эубактерии, пептострептококки. Самые же распространенные фирмикуты -клостридии. Установлено, что общее количество всех бифидобактерий, которые входят в семейство актиномицетов, обычно не превышает 5% от общего количества бактерий толстой кишки, а лактобацилл -не более 1%. [7] В отечественной литературе достаточно много публикаций, в которых изучались особенности микробиоты толстой кишки у больных с колоректальным раком (КРР), в том числе применительно к хирургической практике. Большинство российских исследователей для определения состава микробиоты использовали бактериологический метод. В результате практически у всех пациентов выявлены различной степени нарушения микробиоценоза кишечника в виде снижения количества лакто-и бифидобактерий и роста условно-патогенной флоры [2,[4][5][6].Несмотря на современные возможности хирургии и интенсивной медицины, небольшое число осложнений после операций, соблюдение протоколов ранней реабилитации пациентов, сохраняется определённый процент осложнений, ведущую роль в патогенезе которых играет кишечная микрофлора (абдоминальный сепсис, антибиотикоассоциированные колиты, несостоятельности кишечных анастомозов) [3,9].Предложены множество путей коррекции кишечных дисбиозов -от назначения эубиотиков и пробиотиков до фекальной трансплантации,