O objetivo desta revisão sistemática foi identificar quais indicadores positivos e negativos estão presentes em artigos científicos sobre avaliação do atendimento em serviços de saúde aos sobreviventes de violência sexual. A pesquisa foi realizada na base de dados eletrônica MEDLINE, com os descritores “Sexual Violence”, “Sexual Abuse” e “Health Services”. Foram encontrados 15 estudos empíricos, realizados em 12 países e publicados no período de 2002 a 2020. Os resultados revelaram como indicadores positivos: tratamento humanizado; ter os relatos acreditados; receber informações sobre os procedimentos; ter a opção de escolher as intervenções; treinamento adequado da equipe; ter um serviço de saúde mental; sigilo e privacidade; ter infraestrutura adequada; e resolutividade. E como indicadores negativos: atendimento não humanizado; não ter os relatos acreditados; não receber informações sobre os procedimentos; não ter a opção de escolher; ausência de treinamento adequado da equipe; melhorar os serviços de saúde mental; ausência de sigilo e privacidade; ausência de suprimentos; desconhecimento dos profissionais de saúde sobre violência sexual em pessoas do gênero masculino; ausência de protocolos específicos; definir mais claramente as funções e responsabilidades dos profissionais de saúde e especialistas forenses; ausência da temática violência sexual nos cursos de graduação na área da saúde; problemas de acesso devido à falta de informação sobre esses serviços; e problemas de acesso devido ao estigma e ao silêncio que envolve as pessoas em situação de violência sexual. Espera-se que estes indicadores forneçam subsídios para o aprimoramento de políticas públicas.
No abstract
This study aimed to assess the quality of care for people in situations of sexual violence in health services, identifying positive and negative indicators, and suggest solutions. This is a cross-sectional study with a quantitative approach and convenience sampling. The sample consisted of 134 professionals (doctors, nurses, and nursing technicians) working in public health services. Three instruments were used, namely, a structure evaluation form, a questionnaire, and a process evaluation form. The results revealed eight positive indicators (adequate infrastructure; rooms for patient assistance; gynecological bed; visual and auditory privacy; waiting rooms; a professional team comprising physicians, nurses, nursing technicians, and receptionists; adequate training of staff to provide health services to people in situations of sexual violence; and most healthcare professionals asking their patients about possible sexual violence situations) and nine negative indicators (reduced number of rooms for patient assistance with toilets; absence of protocols to identify and assist people in situations of sexual violence; absence of leaflets, posters, and other materials on sexual violence; absence of a referral flow chart (specific for people in situations of sexual violence) to specialized services; reduced number of consultations with suspected and/or confirmed cases of sexual violence; non-use of specific protocols; not referral of these patients to the specialized care network; most professionals consider the health unit where they work as unable to help people in situations of sexual violence; a decrease in attendance at health facilities that do not have a protocol for assisting people in situations of sexual violence), making clear the interventions necessary to promote the provision of quality health services that meet the specific needs of people in situations of sexual violence. These indicators are expected to provide subsidies for the improvement of public policies aimed at listening, welcoming, identifying, and treating people in situations of sexual violence.
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