A vulnerabilidade social e a privação alimentar são consideradas problemáticas antigas no país, acentuadas nos últimos anos pela crise política e sanitária, com repercussões na vida de indivíduos e famílias, vivenciada das mais variadas formas. Diante da situação de escassez e incerteza, diversas estratégias são adotadas para manter a subsistência. Desse modo, este estudo objetivou analisar as modificações alimentares e as estratégias de sobrevivência adotadas durante a pandemia por COVID-19, na comunidade do Cabula, antigo quilombo, em Salvador, Bahia (BA). Trata-se de estudo de abordagem qualitativa, realizado por meio de entrevista semiestruturada, com moradores do território. As informações foram organizadas e analisadas segundo o conteúdo das falas de 08 entrevistados. Foram identificadas três categorias para análise, incluindo as modificações e estratégias alimentares diante da situação de vulnerabilidade; a insegurança alimentar e nutricional alimentar e o consumo de alimentos ultraprocessados; e as compreensões sobre o apoio social durante a pandemia. De tal maneira, o presente estudo evidenciou modificações alimentares assumidas no contexto de vulnerabilidade social, acentuadas pela pandemia de COVID-19, especialmente em uma comunidade tradicional. Observou-se, a partir das falas, novas expressões da insegurança alimentar e nutricional, bem como a descaracterização sócio cultural do comer, em função da subsistência. As redes comunitárias de apoio exerceram importante papel no acesso aos alimentos, mas trouxe sentidos diversos, diante da ausência de uma cultura de direitos. Mais do que garantir o alimento, é necessário que o Estado garanta o direito a existir enquanto ser social, cultural e étnico.
Context Obesity is a multicausal social problem and a pandemic, and it presents a public health challenge in many countries. Hence, public health interventions have been used in an endeavour to prevent and/or control increased obesity among populations. Objective This review study aimed to provide an overview of the academic literature and to analyze the strategies involved in the main public policies focused on preventing and controlling obesity in a number of countries. Data Sources MEDLINE/PubMed, Web of Science, and LILACS databases were searched. Data Extraction Original studies were included for which the core objective was related to real-life public policy interventions for obesity. Data Analysis The studies were organized according to their characteristics, and the qualitative analysis was based on the categorization proposed by the author Poulain. The review included 41 studies and identified 15 types of interventions focused on obesity; the largest proportion of actions were developed in school and city environments and were geared toward behavioral change, supported by direct or indirect government action. It was observed that many strategies focused on environmental line through regulatory and legislative measures, and health promotion geared toward the individual was based on the dissemination of information as a means for behavioral change. A smaller focus was given to individual care and treatment, and participative actions in the community. Conclusion The design of public health strategies applicable to obesity as proposed by Poulain provides a valid model for evaluating interventions. The behavioral approach involving guidance through health education toward a healthy lifestyle prevails in public policies, indicating a movement toward accountability of individuals. However, it is necessary to deepen the debate on the social structures that determine obesity (and which limit possibilities of choice), aligned with cultural change regarding its occurrence, and to employ care strategies based on scientific evidence and which focus on the needs of the subjects.
O curso da amamentação é influenciado por diversos fatores correlacionados, que podem favorecer ou não a manutenção do aleitamento. Sendo assim, é fundamental conhecer os fatores que levam a tal interrupção em diferentes contextos. Este estudo objetivou compreender a vivência em relação ao aleitamento materno e sua interrupção precoce entre nutrizes em um serviço de atenção básica à saúde, de um município na Bahia. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, descritiva e analítica, realizada por meio de entrevistas semiestruturadas, aplicadas às nutrizes que interromperam precocemente o aleitamento materno dos filhos. Ao todo, foram entrevistadas 14 nutrizes com idade entre 19 e 40 anos. As entrevistas foram gravadas e transcritas, para posterior análise dos conteúdos das falas e organização em categorias analíticas. Entre as principais alegações para a interrupção foram citados mitos de “leite fraco”, “pouco leite” e “leite secou”, as intercorrências mamárias, o retorno da mulher ao âmbito de trabalho e aos estudos, bem como as experiências e vivências das nutrizes durante o curso da amamentação. Assim, constata-se que o ato de amamentar envolve uma série de fatores, que necessitam ser abordados, superando a ideia da amamentação plena e sem dificultadores, para que, apoiadas, essas mulheres possam reconhecer os desafios, mas principalmente os ganhos da prática da amamentação. O ato de amamentar envolve questões complexas, despertando nas mulheres sentimentos tanto positivos quanto negativos que se embricam com a escolha de manutenção do aleitamento materno exclusivo. Dessa forma, é importante que os profissionais de saúde compreendam o contexto social e cultural em que a mulher está inserida, colocando-a como protagonista nesse processo.
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