Objective: to identify the severity of patients admitted to an emergency trauma. Method: A cross-sectional and retrospective study with 115 trauma patients classifi ed as orange (Manchester System), from June 2013 to July 2014. The data were presented as mean and standard deviation, in addition to the Pearson Chi-square test, One-Way ANOVA and Tukey tests. Results: from the sample, 81.7% were male with mean age of 39.46+19.71 years. Higher incidence of major trauma (48.7%) and traumatic brain injury (37.4%). At the end of the outcome and MEWS, most cases that had score 1 to 3 were referred to the operating room and the ICU. Conclusion: the start point of MEWS was 2 to 3 points, with signifi cant increase in the severity of the situation of patients seen after 6 hours, and approximately half of the individuals underwent surgery, indicating that the scale is a good predictor of severity. Descriptors: Emergencies; Emergency Medical Services; Severity of Illness Index; Measures of Association; Exposure; Risk or Outcome. RESUMOObjetivo: identifi car a gravidade de pacientes admitidos em uma emergência de trauma. Método: estudo transversal e retrospectivo realizado com 115 pacientes com trauma, classifi cados como laranja (Sistema de Manchester), no período de junho de 2013 a julho de 2014. Os dados foram apresentados por média e desvio padrão, além dos testes Qui-quadrado de Pearson, One-Way ANOVA e Tukey. Resultados: da amostra, 81,7% eram do sexo masculino, com idade média de 39,46+19,71 anos. Maior ocorrência por trauma maior (48,7%) e traumatismo cranioencefálico (37,4%). No desfecho fi nal e MEWS, a maioria dos casos que obtiveram escore de 1 a 3 foi encaminhada ao centro cirúrgico e à CTI. Conclusão: o MEWS inicial foi de 2 a 3 pontos, havendo evolução signifi cativa do Box de gravidade dos pacientes atendidos após 6 horas, sendo que aproximadamente metade dos indivíduos avaliados sofreu intervenção cirúrgica, indicando que a escala é um bom preditivo de gravidade. Descritores: Emergência; Serviços Médicos de Emergência; Índice de Gravidade de Doença; Medidas de Associação; Exposição; Risco ou Desfecho. RESUMENObjetivo: identifi car la gravedad de los pacientes ingresados en un trauma de emergencia. Método: estudio transversal y retrospectivo realizado en 115 pacientes con traumatismos clasifi cados como naranja (sistema de triage Manchester) a partir de junio de 2013 hasta julio de 2014. Los datos se presentaron como media y desviación estándar, y prueba de chi-cuadrado Pearson, ANOVA de una vía y Tukey. Resultados: 81,7% de hombres, edad media 39,46+19,71 años. Mayor incidencia de traumatismos graves (48,7%) y lesión cerebral traumática (37,4%). En el resultado fi nal y MEWS (modifi ed early warning score -puntuación de alerta temprana modifi cada), la mayoría de los casos tenían una puntuación de 1-3 y se remitieron a la sala de operaciones y UCI (unidad de cuidados intensivos). Conclusión: la puntuación inicial MEWS fue de 2 a 3 puntos, con un aumento importante en la gravedad de la situación de lo...

Objective To evaluate the neutrophil-lymphocyte ratio as a predictor of sepsis and mortality in patients admitted to an intensive care unit. Methods Case-control study of adult patients admitted to an intensive care unit. Patients who had sepsis as the reason for admission and who had a previous complete blood count examination were included as case patients. The following statistical analyses were performed: ROC curves, binary logistic regression, and Mann-Whitney and Pearson's chi-square tests. p < 0.05 was considered significant. Results The ROC curve values were 0.62 for neutrophil-lymphocyte ratio, 0.98 for band neutrophils and 0.51 for total leukocytes. The presence of a neutrophil-lymphocyte ratio greater than 5.0, leukocyte count above 12,000mm 3 /mL and band neutrophil percentage above 10% were risk factors for sepsis; however, only the SAPS 3 and SOFA score were related to patient mortality. Conclusion The neutrophil-lymphocyte ratio and band neutrophils in combination with other parameters may be markers for the early detection of sepsis in intensive care units.

The aim of the present study was to evaluate the associations of metabolic disorders and anthropometric and biochemical biomarkers of lipid, glucose and oxidative metabolism and the habitual ingestion of guaraná (Paullinia cupana, Mart. Var. sorbilis) by an elderly population residing in the Amazon Riverine region of the Maués municipality (Brazil). A case-controlled study was performed that included 637 elderly (≥60 years of age) patients classified as either those who habitually drank guaraná (GI, n = 421) or those who never drank guaraná (NG, n = 239) based upon their self-reported intake of guaraná. Indeed, the prevalence of various metabolic disorders was associated with guaraná ingestion. The prevalence of hypertension, obesity and metabolic syndrome in the GI group was lower than the prevalence found in the NG group. The NG group exhibited lower systolic and diastolic blood pressure values. The males in the GI group exhibited a lower waist circumference, on average, than the circumference found in the NG group, whereas the females in the GI group had lower cholesterol (total and LDL-c) levels than the control cohort. Additionally, a significant association was found between lower levels of advanced oxidative protein product (AOPP) and habitual guaraná consumption. The results constitute the first epidemiological study to suggest a potentially protective effect of habitual guaraná ingestion against metabolic disorders in elderly subjects.

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RESUMOA incapacidade funcional influencia diretamente a vida do idoso e de sua família, determinando a presença de um cuidador. Os objetivos do estudo foram identificar o nível de dependência de idosos no domicílio e compreender percepções do cuidador sobre os cuidados decorrentes. Estudo descritivo, com abordagem quantitativa e qualitativa. Realizado com 12 famílias de um programa de gerenciamento de casos. INTRODUÇÃOAs transformações do perfil demográfico e epidemiológico da população brasileira demandam a adaptação dos serviços de saúde para suprir a demanda emergente. Com a melhora da qualidade de vida e a diminuição na taxa de natalidade, há um aumento da proporção da população de 60 anos ou mais, o que representa, atualmente, em torno de 14 milhões de pessoas (1,2) . Com o aumento da expectativa de vida têm crescido os fatores de risco associados às doenças crônico-degenerativas acentuando os índices de morbidade que podem comprometer a independência (3)(4)(5) da população idosa. Repensar as prioridades na área da saúde, a atenção à saúde do idoso dependente e um suporte ao cuidador familiar representa novos desafios para o sistema de saúde brasileiro (6) . A Política Nacional de Saúde do Idoso (7) apresenta como pressuposto básico a permanência do idoso em seu meio familiar. Nesse sentido, manter o idoso fragilizado sob os cuidados familiares, pelo maior tempo possível. Isso somente é possível com recursos, infraestrutura e apoio disponível, especialmente de um cuidador e equipamentos específicos para a realização das atividades da vida diária (AVD) (4,8) . O cuidado em gerontologia pode ser prestado tanto pela família ou cuidadores

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OBJETIVO: Avaliar a prevalência de anemia em idosos atendidos pela Estratégia Saúde da Família do município de Porto Alegre-RS, Brasil, relacionando com as condições socioeconômicas e de saúde. MÉTODOS: Estudo transversal exploratório observacional, no qual se realizaram coletas de informações epidemiológicas e de sangue. Os parâmetros hematológicos avaliados foram concentração de hemoglobina, volume corpuscular médio, concentração de hemoglobina corpuscular média e amplitude de distribuição das hemácias. RESULTADOS: Foram avaliados 556 idosos. A prevalência de anemia, avaliada pela dosagem de hemoglobina, foi de 8,8%, representando 10,1% para os homens e 8,1% para as mulheres. A anemia normocítica e normocrômica foi o tipo de anemia mais comumente encontrada (34,0%), sugestiva de doença crônica. Além disso, a prevalência de anemia normocítica e hipocrômica foi de 32,0%, sugerindo anemia por doença crônica nas fases iniciais de deficiência de ferro. Na análise das condições socioeconômicas e de saúde, diferenças significativas foram encontradas entre faixa etária, cor, escolaridade, presença ou não de cuidador principal, internação hospitalar, doenças da tireoide, relato de fraqueza e utilização de antianêmicos. CONCLUSÃO: Foi observada baixa prevalência de anemia nos idosos de Porto Alegre-RS. Inúmeros são os fatores desencadeantes dos baixos níveis de hemoglobina. Faixa etária, cor, renda mensal familiar, escolaridade, cuidados e doenças associadas são relevantes para influenciar nesse acontecimento. A anemia não deve ser considerada uma condição associada ao processo de envelhecimento, mas sim às inúmeras doenças, que são frequentes nessa população e, portanto, merece atenção clínica adequada.

all the suggested initiatives were implemented and helped to reduce the assistance risks for patients due to failures in this process. The actions increase safety levels and provide higher quality of service.