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<div class="page" title="Page 1"><div class="layoutArea"><div class="column"><p><strong>Objetivo: </strong><span>Evaluar el resultado del tratamiento de niños con fractura desplazada de antebrazo mediante la estabilización con clavos endomedulares flexibles de titanio. </span></p><p><strong>Materiales­y­Métodos: </strong><span>Se evaluaron, en forma retrospectiva, 13 pacientes (edad promedio 11 años; rango 6-15). Se realizó una evaluación comparativa entre el antebrazo operado y el antebrazo sano contralateral. La evaluación radiológica comparó la longitud del radio, y la ubicación y magnitud del lugar de máxima curvatura del radio entre ambos antebrazos. La evaluación funcional comparó el rango de pronosupinación del antebrazo. El seguimiento promedio fue de 37 meses (rango 12-68).<br /> </span></p><p><strong>Resultados: </strong><span>La longitud del radio operado fue de 18,1 cm y la del radio contralateral sano, de 18,1 cm (p = 1). La localización del lugar de máxima curvatura del radio se ubicó a nivel del 66,8% de la longitud en el radio operado y a nivel del 61,5% de la longitud en el radio contralateral no operado (p &lt;0,01). La magnitud de la máxima curvatura del radio fue del 6,2% y del 6,7% de la longitud total del radio, en el antebrazo operado y en el no operado, respectivamente (p = 0,26). La pronación del antebrazo operado fue de 87,7 grados y la del contralateral sano, de 88,3 grados (p = 0,26). La supinación fue de 89,9 grados y de 90,9 grados en el antebrazo operado y en el no operado, respectivamente (p = 0,49).<br /> </span></p><p><strong>Conclusiones: </strong><span>El tratamiento de niños con fracturas desplazadas de antebrazo mediante la estabilización con clavos endomedulares flexibles produce resultados radiológicos y funcionales similares a los del antebrazo contralateral sano.</span></p><p> </p></div></div></div>

<p><strong>Objetivo</strong>: El objetivo de este trabajo fue evaluar las variables del plano sagital en pacientes con escoliosis idiopática del adolescente que fueron operados mediante una artrodesis vertebral posterior instrumentada con tornillos pediculares y establecer la existencia de relaciones entre las mismas.</p><p><strong>Material y Método</strong>: Fueron evaluados retrospectivamente 20 pacientes. Se compararon entre el espinograma preoperatorio, postoperatorio inmediato y el realizado a los 2 años de la cirugía, los cambios ocurridos en la lordosis cervical, la cifosis torácica, la lordosis lumbar, la incidencia pélvica, el balance sagital global y la cifosis de la unión proximal. Además, los cambios postoperatorios ocurridos en la lordosis lumbar fueron correlacionados con  los cambios postoperatorios ocurridos en la cifosis torácica y en la incidencia pélvica.</p><p><strong>Resultados:</strong> Se observó una disminución significativa en la cifosis torácica (de 24,2° a 14,8° (p&lt;0,0001)) y en la lordosis lumbar (de -60,3° a -39,8° (p&lt;0,00001)) en el espinograma postoperatorio inmediato. Ambos parámetros mostraron un aumento en el espinograma realizado a los 2 años postoperatorios (de 14,8° a 18,7° la cifosis torácica (p=0,021) y de -39,8° a -52,4° la lordosis lumbar (p=0,0036)). También se encontró un aumento significativo entre el preoperatorio y el postoperatorio a 2 años en la cifosis de la unión proximal (de 5,1° a 12,4° (p&lt;0,0001)) y en la lordosis cervical (de -4,2° a -14,8° (p=0,025)). La única correlación postoperatoria significativa encontrado fue entre la lordosis lumbar y la incidencia pélvica (r=0,61) en el espinograma realizado a los 2 años de la cirugía.</p><p><strong>Conclusión:</strong> La AVP instrumentada con tornillos pediculares en pacientes con curvas Lenke 1 provoca una reducción postoperatoria de la cifosis torácica y de la lordosis lumbar, y un aumento postoperatorio de la lordosis cervical y de la cifosis de la unión proximal. En las radiografías realizadas a los 2 años postoperatorios, se observó un aumento de la lordosis lumbar no instrumentada respecto del valor postoperatorio inmediato, y se observó también que dicha lordosis lumbar se relaciona significativamente con la incidencia pélvica del paciente.</p>

<p><strong>Introducción: </strong>El objetivo de este estudio fue analizar las variaciones de posición de la Amígdala Cerebelosa, con resonancia nuclear magnética, antes y después de la corrección de la deformidad espinal mediante una artrodesis vertebral posterior instrumentada (AVP) en pacientes con escoliosis idiopática del adolescente (EIA) que no presentaban sintomatología neurológica.</p><p><strong>Materiales y métodos:</strong> Se evaluaron retrospectivamente 40 pacientes con EIA que no presentaban síntomas neurológicos y a los cuales se les realizó una AVP instrumentada para corregir la deformidad espinal.  Se realizó RNM de la fosa cerebral posterior y de la columna cervical en todos los pacientes antes y después de la cirugía espinal. El nivel de la amígdala cerebelosa con respecto al foramen magnum se midió con el método descripto por <em>Aboulezz et al </em>³.</p><p><strong>Resultados: </strong>La magnitud pre-operatoria promedio de la curva escoliótica fue de 53,15° (DS 10,46°) y de la cifosis torácica fue de 35,42º (DS 12,38°). En el post-operatorio inmediato la magnitud promedio fue de 7,45º (DS 7,33°) y de 27,87º (DS 9,03°), respectivamente. La corrección promedio lograda con la AVP fue de 86% en el plano coronal  (p&lt;0.00001). El valor promedio de la longitud de la columna en el plano coronal fue de 44,5 cm (SD 5,25 cm) en el pre-operatorio y de 48,27 cm (DS 4,40 cm) en el post-operatorio (p&lt;0.00001). El valor promedio de la longitud de la columna vertebral en el plano sagital fue de 50,87 cm (DS 4,47 cm) en el pre-operatorio y de 55,13 cm (DS 3,27 cm) en el post-operatorio (p&lt;0.00001). No se observó una diferencia significativa respecto de la posición de la amígdala cerebelosa en las mediciones realizadas antes y después de corregida la deformidad espinal. (p=0,6042). En 10 de los 40 pacientes, se observó un desplazamiento caudal de la amígdala cerebelosa luego de realizada la AVP. En 21 pacientes no se observó ninguna variación en la posición de la amígdala cerebelosa, y en 2 se observó un desplazamiento cefálico de la misma.</p><p><strong>Conclusión: </strong>No observamos una variación significativa de la ubicación de la amígdala cerebelosa respecto del agujero occipital en pacientes con EIA que fueron sometidos una AVP instrumentada para corregir la deformidad espinal. No se encontró correlación entre la magnitud d</p>