Este artigo objetiva analisar dados epidemiológicos sobre o comportamento suicida e a política de prevenção ao suicídio. O comportamento suicida é um grave problema mundial de saúde pública, pois ocorre uma morte a cada 40 segundos no mundo. Para cada morte há de 10 a 20 vezes mais tentativas. O Brasil não tem sistema de vigilância ao comportamento suicida nem equipamentos adequados para esse atendimento. A análise de dados pelos boletins da OMS e do Ministério da Saúde sobre o comportamento suicida no mundo e no país indica que o suicídio tem aumentado no Brasil anualmente, desde 1996, de forma vertiginosa. Os estados do sul, sudeste e centro-oeste apresentam as maiores taxas. O país ocupa o oitavo lugar mundial em número absoluto de mortes; não temos profissionais preparados para prestar atendimento qualificado aos sobreviventes. A subnotificação é problema grave que perpassa a temática, e o suicídio ainda é tabu na sociedade brasileira. São necessárias políticas públicas para prevenção ao comportamento suicida.
Objective: To verify if nurses from the emergency hospital services had depressive symptoms, identifying intervening factors and analyzing perception about the psychic suffering and its influence on care provided. Methods: Cross-sectional study, conducted with nurses of emergency hospital services. The research instrument was a semi-structured questionnaire with sociodemographic variables and psychometric scales for the assessment of depression. For statistics, the Fisher exact test was used. Results: A total of 23 nurses participated, of which 91.3% showed symptoms of depression. Factors for illness were related to work conditions such as overload, devaluation, lack of human and material resources. The nurses neither acknowledged themselves as sick, nor being influenced on care provided. The results were converging for the scales of observation. All nurses were advised and sent to specialized care. Conclusion: The majority of nurses working in emergency services reported depression linked to working conditions. Most of them did not realize their own psychic suffering. ResumoObjetivo: Verificar se enfermeiros do serviço hospitalar de emergência apresentavam sintomas depressivos, identificar fatores intervenientes e analisar percepção sobre o sofrimento psíquico e influência na assistência prestada. Métodos: Estudo transversal, realizado com enfermeiros de serviços hospitalares de emergência. O instrumento de pesquisa foi um questionário semiestruturado, com variáveis sociodemográficas e escalas psicométricas para avaliação de depressão. Para estatística foi utilizado o teste exato de Fisher. Resultados: Participaram 23 enfermeiros dois quais 91,3% apresentaram sintomas de depressão. Fatores para adoecimento estavam relacionados às condições do trabalho como sobrecarga, desvalorização, falta de recursos humanos e materiais. Os enfermeiros não se percebiam adoecidos, nem influência na assistência. Os resultados foram convergentes para as escalas de observação. Todos foram orientados e encaminhados para atendimento especializado. Conclusão: A maioria dos enfermeiros atuantes nos serviços de emergência apresentou quadro depressivo ligado a condições de trabalho A maioria não percebia o próprio sofrimento psíquico.
Estudo comparativo de duas diferentes modalidades de analgesia controlada pelo paciente após cirurgia cardíacaComparasion study of two different patientcontrolled anesthesia regiments after heart surgery Abstract Introduction: Acute and severe pain is frequent in patients who undergo heart surgery and patient controlled analgesia (PCA) can be used to manage postoperative pain.Objective: To compare analgesia using PCA without continous infusion with PCA plus a continuous infusion of morphine on postoperative period of heart surgery and to assess pain scores, morphine consumption, number of demand, patient satisfaction and side effects.Methods: Randomized clinical trial was performed to assess patients who had undergone heart surgery who received either PCA with and without intravenous infusion of morphine. In the postoperative period, PCA was started at extubation in both regiments according to randomization. Pain intensity, morphine consumption, number of demand, satisfaction and side effects were assessed at zero, six, twelve, eighteen, twenty four and thirty hours after patients' extubation.Results: The study enrolled 100 patients. 50 patients received PCA without continuous infusion of morphine (Group A), and 50 patients received morphine PCA plus a continuous infusion of morphine (Group B). Group B patients had less demand of morphine, consumed more morphine and were more satisfied regarding analgesia. No statistical differences were found between groups related to pain intensity, and side effects.Conclusions: Pain control was effective and similar in both groups. The same efficacy of analgesia and the less morphine consumption suggest that PCA without continuous infusion of morphine seems to be better option for postoperative pain manage in heart surgery. Descriptors 39MOTA, FA ET AL-Comparasion study of two different patientcontrolled anesthesia regiments after heart surgery Rev Bras Cir Cardiovasc 2010; 25(1): 38-44 less side effects and drug consumption after cardiac surgery. Thus, this randomized controlled study was carried out with the aim to compare these two regiments after cardiac surgery. METHODSThe study protocol was approved by the institutional ethical and research committee and patients were enrolled in the study after formal consent. The major eligibility criteria are listed in Table 1.
Portuguese / English: www.scielo.br/reeusp RESUMO Esta pesquisa é um estudo de caso qualitativo, e integra o estudo Envelhecimento, saúde e trabalho. Esse recorte teve por objetivo conhecer o significado do envelhecimento na rua para um idoso em situação de rua. A narrativa foi trabalhada à luz dos eixos temáticos: história do envelhecimento e história de vida na rua. Depreendemos que a rua quase sempre é um ambiente hostil para o idoso. Não garante condições básicas de vida, interferindo na saúde mental das pessoas que nela são obrigadas a viver, particularmente o idoso. A rua, por não mostrar possibilidades de saída, aliada às condições de vida do idoso em situação de rua leva a um processo gradual da perda da autoestima, interferindo sobremaneira no autocuidado. Acrescido a essas questões, constatamos que o comprometimento da capacidade funcional coloca em risco a sobre/vida do idoso em situação de rua. DESCRITORES ABSTRACTThis qualitative case study is part of another study: Aging, health and work. The objective of this excerpt was to identify the meaning of aging on the streets for the elderly living on the street. The subjects' statements were analyzed under the light of the following themes: history of aging and history of life on the streets. It was understood that the streets are usually a hostile environment for the elderly. It does not guarantee the basic life conditions, affecting the mental health of people who are forced to live on the streets, particularly the elderly. The street does not offer any way out and, together with to the life conditions of the elderly living on the streets leads to the gradual loss of self-esteem, significantly affecting self-care. In addition to these issues, we found that compromised functional capacity puts the life/survival of the elderly living on the streets at risk. KEY WORDS RESUMENEsta investigación es un estudio de caso cualitativo; integra el estudio Envejecimiento, salud y trabajo. El presente recorte tuvo por objetivo conocer el significado del envejecimiento en la calle para un anciano en situación de carencia de hogar. La narrativa fue trabajada a la luz de los ejes temáticos: historia del envejecimiento e historia de la vida en la calle. Se infiere que la calle es, casi siempre, un ambiente hostil para el anciano. No garantiza condiciones básicas de vida, perjudicando la salud mental de las personas que son obligadas a vivir en tales condiciones, en particular el anciano. La calle, por no mostrar posibilidades de salida, sumando a esto las condiciones de vida del anciano en situación de calle, induce a un proceso gradual de pérdida de la autoestima, que interfiere radicalmente en el autocuidado. Incrementando dichas cuestiones, se constató que el compromiso de la capacidad funcional coloca al anciano en situación de calle en riesgo de supervivencia. DESCRIPTORES
RESUMOObjetivo:verificar sofrimento psíquico em enfermeiros na busca do primeiro emprego, em especial de sintomatologia depressiva; identificar os fatores que levaram esses enfermeiros à situação de sofrimento e a forma de enfrentamento do problema.Método:pesquisa qualitativa, realizada com enfermeiros desempregados, formados há menos de dois anos, moradores da região de Assis (São Paulo), por meio de entrevista semiestruturada, análise de conteúdo e aplicação de escala psicométrica - Inventário de Depressão de Beck.Resultados:Participaram quatorze enfermeiras; três apresentaram pontuação indicativa para depressão com aplicação da escala psicométrica; participantes relataram sofrimento psíquico relacionado ao desemprego como enfermeira, formação universitária deficiente e excedentes de profissionais devido ao grande número de graduados e ausência de postos de trabalho, além da cultura de empregabilidade centrada na indicação política dos profissionais. Não apresentaram formas efi cazes de enfrentamento.Conclusão:o desemprego promoveu sofrimento psíquico, principalmente sintomatologia depressiva, sem enfrentamento eficaz para a situação.
The object is to reflect on the need for effective implementation of a surveillance program of suicidal behavior and of the causal and intervening factors of suicide, as well as to training and qualification of health professionals about this topic, and the profile of the individual with suicidal behavior. Suicidal behavior is public health serious, global problem and it should be faced in a consensual way by public administrators, professionals and population. Suicide is a real, current catastrophe and a kind of death that can be avoided.
Objective: to understand the concepts of Nursing professionals about the hospitalization of people with mental disorders admitted to psychiatric units of general hospitals. Methods: this is a qualitative research developed in three general hospitals. The data collection was carried out through semi-structured interviews and systematic observation. Thirty Nursing professionals were interviewed. The data analysis was based on content analysis. Results: issues concerning fragility were identified in the training of Nursing professionals, prejudices related to psychiatric care in general hospitals and presence of lunatic characteristics in the surveyed institutions. Conclusion: investments are needed in the training of nursing professionals to qualify the assistance and social interventions to minimize the prejudice against people with mental disorder. Descriptors: Nursing; Mental Health; Hospitals, General; Mental Health Assistance. Objetivo: compreender as concepções de profissionais de Enfermagem acerca da internação de pessoas com transtorno mental internadas em unidades psiquiátricas de hospitais gerais. Métodos: pesquisa qualitativa, desenvolvida em três hospitais gerais. A coleta de dados se deu por meio de entrevista semiestruturada e observação sistemática. Foram entrevistados 30 profissionais de Enfermagem. A análise dos dados baseouse na análise de conteúdo. Resultados: identificam-se questões relativas à fragilidade na formação dos profissionais de Enfermagem, preconceitos em relação à assistência psiquiátrica em hospital geral e presença de características manicomiais nas instituições pesquisadas. Conclusão: são necessários investimentos na formação de profissionais de enfermagem para qualificar a assistência prestada e intervenções sociais para minimizar o preconceito em relação à pessoa com transtorno mental.
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