Normal-weight obesity (NWO) syndrome has been shown to be associated with cardiometabolic dysfunction. However, little is known regarding this potential relationship in Latin American children and adolescents. The aim of this study was two-fold: (i) to investigate whether Colombian youth with NWO syndrome have a poorer cardiometabolic profile and physical fitness performance than normal-weight lean (NWL) peers; and (ii) to determine if physical fitness levels are related to prevalence of normal-weight obesity in youth. This was an analytical cross-sectional study of 1919 youths (9–179 years old, 53.0% girls) in the capital area of Colombia. NWO was defined as a body mass index < 25 kg/m2 and a validated body fat percentage above the sex-age-specific 90th percentile for Colombian children and adolescents. Body fat was estimated using bioelectrical impedance analysis, cardiorespiratory fitness (CRF) was estimated using the 20-meter shuttle run test, and muscular fitness with the handgrip test. Biochemical profile blood samples were collected for cardiometabolic risk factors. After adjusting for chronological age, pubertal stage, and Mediterranean diet adherence, the NWO group (boys and girls) had significantly higher values for cardiometabolic risk factors, and waist circumference (WC) than the NWL group. The prevalence of NWO was lower in youth classified with healthy CRF (boys, odds ratio (OR) = 0.54, 95% confidence interval (CI) 0.37 to 0.78; girls, OR = 0.35, 95% CI 0.24 to 0.50), p < 0.001. Our findings indicate that using only body mass index for the assessment of cardiometabolic risk likely misrepresents true adiposity and suggest the need to include the assessment of body fat in the routine clinical evaluation of individuals during childhood and adolescence.

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Objetivo: presentar un caso de Enfermedad de Paget (EP) mamaria sin carcinoma ductal asociado y realizar una revisión de literatura respecto a su diagnóstico y tratamiento.Materiales y métodos: mujer de 59 años, con lesión pruriginosa, eritematosa y ulcerada crónica, en pezón izquierdo, de 2 años de evolución, quien recibió inicialmente manejo dermatológico con corticoides tópicos sin mejoría clínica y acude finalmente a una institución de atención primaria en Tunja, Colombia para su diagnóstico, el cual se realizó por biopsia mediante inmunohistoqumica y posterior manejo mediante cuadrantectomía central con patología posquirúrgica negativa para malignidad, sin recurrencia al año de seguimiento.   Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, SciELO, ProQuest, ScienceDirect y Google Académico con los términos “Paget´s Disease”, “Breast Neoplasms”, “Mammography” “Ultrasonography, Mammary”, “Biopsy” y “Mastectomy”, rastreando artículos de revisión bibliográfica, editoriales, reportes y series de casos clínicos en inglés y español, sin límite de tiempo.Resultados: se incluyeron 11 publicaciones correspondientes a 5 reportes de caso, 3 series de casos, 1 revisión de la literatura a partir de un caso clínico y 2 cartas al editor que describieron casos relacionados con enfermedad de Paget del pezón sin carcinoma asociado. El diagnóstico se fundamentó en la sospecha clínica de la enfermedad con la posterior realización de biopsia de la lesión, la inmunohistoquímica fue útil en el diagnóstico diferencial: El tratamiento varió desde mastectomía hasta resección de complejo areola pezón. La radioterapia también ha sido utilizada.Conclusiones: el diagnóstico de la enfermedad de Paget sin carcinoma ductal asociado se fundamenta en una sospecha clínica temprana y el estudio histopatológico del complejo areola pezón. No hay consenso sobre el manejo de quirúrgico de esta lesión. Se requieren estudios de seguimiento de este subgrupo de pacientes tratado con radioterapia o cirugía conservadora.

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