Knife-edge or blunt root resorptions characterize ameloblastomas and are pathognomonic for this tumor, because they differentiate ameloblastomas from simple bone cysts, odontogenic keratocysts and nasopalatine duct cysts, which do not lead to resorption of involved teeth. Despite the very high frequency and importance of these characteristics for a differential diagnosis, a microscopic examination should also be conducted before defining the diagnosis and the treatment plan for these cases. This paper describes a six-step hypothesis to explain the mechanism by which ameloblastomas promote the characteristic root resorptions found in association with these benign epithelial tumors, which have a fibrous capsule formed by islands and epithelial cords that mimic the dental lamina, invade neighboring tissues and release mediators (IL-1, EGF) of tooth and root resorption. This hypothesis may be one more explanation for the tooth resorptions sometimes found in orthodontic records, and may help differentiate the root resorptions that are specific to the orthodontic practice.
Aos meus pais, Braz e Zezé. Vocês são minha inspiração. Não tem nada que eu faça que não seja pensando em vocês. Espero um dia conseguir ser metade do que vocês são pessoal e profissionalmente, e dar a vocês o mesmo orgulho que eu tenho de tê-los como pais. Amo vocês!! À minha irmã, Bruna. Você que esteve comigo sempre, em todos os meus melhores e piores momentos. Obrigada por ser um exemplo, eu te admiro imensamente. Á minha sobrinha Ana Laura. Você é luz. Vida. Amor.Ao meu tio César. Você que sem perceber me ajudou tanto a querer sempre mais, exigir o máximo de mim, e sempre sonhar alto. Obrigada. Á minha tinha Fatinha. Obrigada por me mostrar o valor das pequenas coisas, das boas ações e do trabalho. Obrigada por acreditar em mim. Á Fernanda Souza Liévana, minha amiga/irmã, meu braço direito e esquerdo, não só no mestrado, mas na vida. Você esteve comigo desde o começo, há 7 anos atrás.Fechamos um ciclo juntas, e cá estamos fechando outro. Obrigada por tudo. Vamos caminhando, juntas, atrás de todos os nossos sonhos. E a todos os meus familiares e amigos que sempre torceram por mim, comemoraram comigo e que contribuem cada um a seu jeito para minha formação, muito obrigada. AGRADECIMENTO ESPECIALAo meu orientador Prof. Dr. Alberto Consolaro, por ter me dado a oportunidade de realizar esse trabalho. Obrigada por me ensinar muito além da pesquisa. Tenho certeza que saio uma pessoa diferente do que entrei e o senhor é responsável por isso. Sou muito grata por ter tido a sorte e a honra de poder trabalhar com o senhor durante esses dois anos, que além de um grande profissional é um exemplo de ser humano. Sem dúvidas as experiências que vivi foram muito especiais e engrandecedoras.
Introduction: Assessment of two radiographic images reveals two distinct, extreme situations of physiological tooth resorption, characteristic of primary teeth with or without permanent successor, due to partial anodontia. Discussion: In all primary teeth, rhizolysis begins after the completion of formation, thanks to the apoptosis of their cells. When apoptosis induced by cementoblasts has denuded the root of these cells, the process of rhizolysis inevitably begins: This will be accelerated by mediators arising from the pericoronal follicle. When there is no permanent successor due to partial anodontia, rhizolysis occurs extremely slowly, and months later, without the epithelial rests of Malassez that were dead due to apoptosis, alveolodental ankylosis becomes established, and the tooth will gradually be replaced by bone, still within a physiological context. Conclusion: Rhizolysis and physiological tooth resorption may occur rapidly or slowly, early or late, and this depends on the presence of the permanent tooth, or its absence due to partial anodontia.
Objective: To evaluate the periapical healing following root canal treatment in teeth with apical periodontitis (in vivo) and the cytotoxic potential of root canal sealers in vitro. Material and Methods: Apical periodontitis was induced in 60 dogs' teeth and root canals were filled with Sealapex (40 roots), EndoREZ (40 roots), intracanal dressing (20 roots), or left untreated (20 roots). After 30 and 90 days, histopathological analyses were made. In vitro, J774.1 macrophages were stimulated with root canal sealers extracts, cytotoxicity was assessed using lactate dehydrogenase assay, and qRT-PCR was used to analyze TNF-α gene expression. Results: In vivo, smaller apical periodontitis and lower inflammatory cell infiltrate were found in teeth treated with Sealapex compared to EndoREZ. In vitro, EndoREZ was cytotoxic and induced TNF-α gene expression by macrophages differently from Sealapex. Conclusion: Sealapex allowed improved tissue repair following root canal treatment in teeth with apical periodontitis compared to EndoREZ. Synthesis of TNF-α induced by LPS was enhanced by EndoREZ, whereas Sealapex prevented pro-inflammatory gene expression.
Muitas lesões imitam as lesões periapicais crônicas inflamatórias, mas os dentes permanecem com vitalidade pulpar. Cinco perguntas são fundamentais: 1) Qual é o diagnóstico? 2) Qual é seu tratamento? 3) Qual será minha conduta? 4) A quem devo encaminhar? 5) Isso vai impedir o tratamento ortodôntico? Abrir a coroa de um dente com vitalidade e expor a polpa viva para extirpá-la, esperando que resolva-se o problema de uma lesão periapical com a obturação do canal, é equivocado e não contribui para o diagnóstico e nem para a terapêutica. A prática clínica ortodôntica talvez seja a situação onde essas lesões periapicais e laterais às raízes de dentes com vitalidade pulpar mais se apresentam e são surpreendidas durante a interpretação imagiológica das documentações no planejamento ortodôntico. Essas lesões serão aqui abordadas, de forma aplicada ao clínico ortodontista.
Anomalias vasculares constituem distúrbios de células endoteliais que podem afetar capilares, artérias, veias e/ou sistema linfático. São classificadas como “tumores vasculares” ou “malformações vasculares”. As malformações vasculares são subdivididas em malformações capilares, linfáticas, venosas, arteriovenosas e mistas de acordo com o tipo de vasos afetados. O objetivo do presente estudo é relatar um caso de um paciente com malformação vascular mista (veno-linfática) e descrever o planejamento e o tratamento dentário realizado. O paciente do sexo masculino, 7 anos, foi encaminhado para avaliação odontológica. A mãe relatou que o ele estava em tratamento médico no hospital por apresentar “hemangioma e malformação vascular linfática” em região bucal. Durante o exame clínico, foi observada malformação vascular veno-linfática no assoalho oral. A criança relatou dificuldade para realizar a higiene bucal devido à lesão, sendo encontradas várias lesões de cárie. O tratamento odontológico consistiu em restaurações dentárias, selantes e exodontia de dentes decíduos. O tratamento da malformação vascular mista foi realizado com solução esclerosante (OK-432). A atenção à saúde bucal de pacientes com malformações vasculares deve incluir orientações de higiene bucal, escovação supervisionada e indicação do uso de escovas macias para evitar lesões nas áreas já afetadas.
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