the method was considered applicable and effective to achieve the objective, that is, it enables learners to act as protagonists of the teaching-learning process, building together a new perspective of end-of-life care.

Este artigo está licenciado sob forma de uma licença Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional, que permite uso irrestrito, distribuição e reprodução em qualquer meio, desde que a publicação original seja corretamente citada. Barbosa GS, Bias CGS, Agostinho LS, Oberg LMCQ, Lopes ROP, Sousa RMC. Eficácia da simulação na autoconfiança de estudantes de enfermagem para ressuscitação cardiopulmonar extra-hospitalar: um estudo quase experimental (Effectiveness of simulation on nursing students' self-confidence for intervention in out-of-hospital cardiopulmonary resuscitation: a quasi-experimental study). Sci Med. 2019;29(1):e32694. Macaé Professor Aloísio Teixeira, Área de Fundamentos do Cuidado de Enfermagem e História da Enfermagem Brasileira. Macaé, RJ, Brasil. Como citar este artigo (How to cite this article): RESUMOOBJETIVOS: Verificar a eficácia da simulação na autoconfiança de estudantes de enfermagem para ressuscitação cardiopulmonar extrahospitalar. MÉTODOS: Estudo quase experimental, de grupo único, tipo antes e depois, realizado com estudantes de graduação em enfermagem. A amostra foi recrutada entre estudantes universitários que cursavam o segundo ou terceiro anos de graduação, e aceitaram participar da pesquisa. O protocolo de intervenção consistiu na participação individual em cenário clínico simulado de emergência. O cenário adotado consistiu numa ressuscitação cardiopulmonar em parada cardiorrespiratória extra-hospitalar, utilizando o manequim de baixa fidelidade Mini Anne Plus ® . Além das variáveis sociodemográficas, a autoconfiança dos estudantes para atuação em parada cardiorrespiratória foi avaliada pela Escala de Autoconfiança, antes e após a simulação. Foram aplicados os testes de homogeneidade marginal e de postos sinalizados de Wilcoxon e o nível de significância aceito foi de 5%. RESULTADOS: Trinta e dois estudantes de graduação em enfermagem na faixa etária entre 18 e 38 anos, participaram do estudo. Diferenças estatisticamente significantes (p < 0,001) foram observadas nas respostas de todas as questões da Escala de Autoconfiança, quando comparadas antes e depois da simulação. Houve também aumento estatisticamente significativo (p < 0,001) da pontuação nos domínios cardiológico, respiratório e neurológico após simulação. CONCLUSÕES: A simulação se mostrou uma estratégia educativa eficaz no aumento da autoconfiança de estudantes de enfermagem para atuação em ressuscitação cardiopulmonar extra-hospitalar. ABSTRACTAIMS: To verify the effectiveness of the simulation in the self-confidence of nursing students for extra-hospital cardiopulmonary resuscitation. METHODS: A quasi-experimental, before and after, single-group study, was performed with nursing undergraduate students. The sample was recruited among university students who were in the second or third year of graduation and accepted to participate in the research. The intervention protocol consisted of individual participation in a emergency simulated clinical scenario. The simulated scenario adopted consisted of cardiopulmonary resusc...

Atitudes e sentimentos: base para o cuidar Atitudes e sentimentos: base para o cuidar Atitudes e sentimentos: base para o cuidar Atitudes e sentimentos: base para o cuidar Atitudes e sentimentos: base para o cuidar Barbosa GS, Valadares GV Abstract ResumenEl presente estudio tiene como objetivo: discutir la relación del enfrentamiento de los clientes dependientes de la hemodiálisis en términos de posibilidades para el cuidado de enfermería. Se aprobó como referencial teórico de la visión sistémica de la persona y los conceptos de la confrontación. La trayectoria metodológica fue de la investigación cualitativa, utilizando los principios básicos de la Teoría Fundamentada en los Datos (TFD). La escena del estudio fue una asociación de enfermos de riñón y trasplantados del Estado de Río de Janeiro. Los participantes de la investigación han sido en personas dependientes de hemodiálisis a esta asociación. Para el resgate de los datos fue adoptado la observación participante sistemática y la entrevista de media estructuralizarse en profundidad. La información se ha analizado, teniendo en cuenta los procedimientos básicos pertinentes de la TFD: la codificación abierta, axial y selectiva de la codificación. Entre muchos aspectos, el estudio señala la relación de interdependencia entre los conocimientos y la sensibilidad para garantía de que la atención dada se basa en la visión sistémica de la persona.Palabras clave: Atención dirigida al paciente. Diálisis Renal. Atención de enfermería.

No abstract

OBJETIVO: Identificar como o paciente dependente de hemodiálise enfrenta no dia-a-dia o processo saúde-doença, considerando atitudes, comportamentos e práticas. MÉTODOS: Estudo de abordagem qualitativa baseado nos princípios da Teoria Fundamentada nos Dados e realizado na Associação de Doentes Renais e Transplantados do Estado do Rio de Janeiro. Participaram do estudo dez sujeitos dependentes de hemodiálise. RESULTADOS: A análise apontou para a adaptação, a negação, o ajuste social e a luta contra maus sentimentos que desvelaram a categoria (Re)Construindo um novo estilo de vida: a adaptação. CONCLUSÃO: As ações do enfermeiro devem seguir para além das necessidades físicas e biológicas atingindo os campos social e psicológico, onde estratégias para a melhoria da qualidade de vida destes indivíduos devem ser consideradas, orientadas e estimuladas.

Introduction: The growing development of technological resources has allowed simulations to be increasingly used in nursing education. Aim: assessing the scientific literature on the use of simulations in emergency nursing education. Methods: Integrative literature review conducted in databases such as LILACS, MEDLINE, ERIC, and CINAHL, including full-text articles published in English, Portuguese or in Spanish, between 2005 and 2015. Results: After applying the inclusion and exclusion criteria, the current study selected six primary studies supporting three categories, namely: developing skills and assuredness to work in emergencies; types of simulation used in emergency training; and the impact of simulation on self-confidence and on satisfaction. Conclusions: Simulation is a satisfactory teaching methodology, which shows positive effects on the responses to emergencies, and it contributes to the participants' assuredness and to the improvement of their skills and self-confidence.

RESUMO Objetivo: Identificar a capacidade preditiva de mortalidade dos índices Revised Trauma Score, Rapid Emergency Medicine Score, modified Rapid Emergency Medicine Score e Simplified Acute Physiology Score III em vítimas de trauma contuso internadas em unidade de terapia intensiva e comparar seu desempenho. Método: Coorte retrospectiva de pacientes com trauma contuso de uma unidade de terapia intensiva a partir do registro em prontuários. Receiver Operating Characteristic e intervalo de confiança de 95% da área sob a curva foram analisados para comparar os resultados. Resultados: Dos 165 pacientes analisados, 66,7% tiveram tratamento cirúrgico. A mortalidade na unidade de terapia intensiva e no hospital foi de 17,6% e 20,6%, respectivamente. Para mortalidade na terapia intensiva, houve variação das áreas sob a curva entre 0,672 e 0,738; porém, melhores resultados foram observados em pacientes cirúrgicos (0,747 a 0,811). Resultados similares foram observados para mortalidade hospitalar. Em todas as análises, as áreas sob a curva dos índices não diferiram significativamente. Conclusão: Houve acurácia moderada dos índices de gravidade, com melhora na performance quando aplicados em pacientes cirúrgicos. Os quatro índices apresentaram predição similar para os desfechos analisados.

Objetivou-se avaliar a tendência temporal do custo total de terapia de substituição renal e a proporção entre custo e solicitações de Autorizações de Procedimentos Ambulatoriais de Alta Complexidade/Custo no município do Rio de Janeiro, entre 1995 e 2009, em totais e segundo prestador. Estudo quantitativo, descritivo, tipo série temporal. Utilizaram-se informações referentes aos valores e quantidades de autorizações de procedimentos de alta complexidade para terapia de substituição renal por ano, disponíveis no DATASUS, coletadas entre fevereiro e março de 2011. Observou-se tendência crescente para o custo total e o total de autorizações destes procedimentos (y=3,8414x + 16,904, R²=0,9665 e y=14519x + 299719, R²=0,8835, respectivamente). Há uma diferença estatisticamente significativa (p<0,001) da variação da tendência quando comparados os serviços públicos e os privados. Conclui-se que há uma tendência em programar cada vez mais serviços nos hospitais públicos, tornando crescente a demanda por profissionais qualificados para atuação na área.