Glucocorticoid (GC) therapy is a common treatment employed in rheumatic and autoimmune diseases due to its anti-inflammatory and immunosuppressive effects. However, GC therapy can also induce a number of adverse effects, including muscle and bone loss, hypertension, metabolic perturbations and increased visceral adiposity. We reviewed available evidence in this area and provide nutritional recommendations that may ameliorate these adverse effects. Briefly, optimizing calcium, vitamin D, sodium and protein intake and increasing consumption of unprocessed and minimally processed foods, while decreasing the consumption of ultra-processed foods, may counteract some of the specific challenges faced by these patients. Importantly, we identified a dearth of empirical data of how nutritional intervention may impact health-related outcomes in this population and further research is required to investigate the clinical and therapeutic efficacy of these theory-based recommendations.
RESUMO:O objetivo deste estudo é verificar a relação entre funcionalidade e autopercepção de saúde (APS) entre idosos jovens e longevos. Foi realizada uma análise secundária dos dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Brasil de 2013. A regressão linear foi utilizada para verificar a correlação entre APS e funcionalidade, avaliada pelo nível de independência para atividades básicas (ABVD) e instrumentais de vida diária (AIVD). Participaram 11.177 idosos. Quanto maior a idade, menor o nível de AIVD (p<0,001) e de ABVD (p<0,001). Melhores níveis de funcionalidade correlacionavam com melhores níveis de APS. Essa relação perdia a intensidade ao comparar níveis mais elevados de APS (boa e muito boa), exceto para a AIVD entre as idades de 80-89 e 90+, que apresentaram melhores níveis de AIVD entre os níveis mais elevados de APS. Observou-se diferenças no comportamento da relação entre funcionalidade e a APS em diferentes faixas etárias. PALAVRAS-CHAVE:Saúde Pública; Envelhecimento da População; Condições de saúde; Indicadores de saúde; Longevidade. RELATIONSHIP BET WEEN FUNCTIONALIT Y AND SELF-PERCEPTION OF HEALTH AMONG BRAZILIAN ELDERLY AND LONG-LIVED PEOPLEABSTRACT: This study aims to verify the relation between functionality and self-perception of health (SPH) in elderly and long-lived people. It was made a secondary analysis of data from the Brazilian National Health Survey (NHS) from 2013. The linear regression was used to verify the possible correlation between SPH and functionality, which was assessed by the level of independence in activities of daily living (ADL) and instrumental activities of daily living (IADL). 11.177 elderly people participated in the NHS. Higher the age, lower the level of IADL (p <0.001), the same for the ADL (p <0.001). Better levels of functionality were correlated with better levels of SPH. This relationship lost intensity when comparing higher levels of PHC (good and very good), except for IADL in people between the ages of 80-89 and 90+, who presented better levels of IADL between the higher levels of PHC. We noted differences in the behavior of the relation between functionality and PHC in different age groups.
RESUMOObjetivo: Observar as possíveis diferenças na gravidade da queda entre idosos jovens e longevos. Métodos: Foram identificados todos os idosos jovens (60 a 79 anos) e longevos (80 anos ou mais) atendidos por queda no ano de 2010, em duas unidades de atendimento de Urgência e Emergência Hospitalar em Porto alegre, rS. Mediante revisão dos boletins de atendimento, foram extraídos dados referentes ao idoso, dentre eles, as consequências da queda, classificadas pelo índice proposto por Caberlon e Bós (2015). as médias da gravidade da queda foram comparadas entre os dois grupos etários e testada pelo teste t de Student. a relação entre o gênero, faixa etária e o grau de gravidade foi testado pelo Qui-quadrado. Resultados: a maioria dos atendidos era do sexo feminino (72%), entre as quais 24% eram longevas. a percentagem de longevas foi significativamente maior que o de longevos (19%, p<0,001). a média do índice de gravidade geral foi de 5,7. Longevos apresentaram um índice de 6,5±5,45 enquanto os idosos mais jovens apresentaram um índice menor de 5,5±6,39 (p<0,001). as mulheres apresentaram maior frequência de gravidade severa. Conclusão: Concluímos que idosos longevos apresentam maior gravidade das quedas. Essa conclusão também é válida para o sexo feminino que, além de caírem com maior frequência apresentam maior gravidade das quedas principalmente no número de fraturas nas faixas etárias avaliadas (idosos jovens e longevos). Também concluímos ser possível utilizar um instrumento de avaliação da qualidade da queda que poderá ser utilizada em investigações futuras, a fim de contribuir para a realização de uma vigilância epidemiológica mais eficaz e resolutiva.Palavras-chave: Envelhecimento; Idoso; Idoso de 80 anos ou mais; acidentes por Quedas; Gravidade do Paciente. ABSTRACT Objective:To observe the possible differences in the severity of the decline among elderly young and the oldest old. Methods: We identified all elderly young (60-79 years) and oldest old (80 or older) admitted to fall in 2010, in two Urgent Care Units and Emergency Hospital in Porto alegre. Upon review of the service bulletins, data were extracted for the elderly, among them, the fall of the consequences, classified by the index proposed by Caberlon and Bos (2015). The mean decrease in severity were compared between the two age groups and tested by Student's t test. The relationship between gender, age and the degree of severity has been tested by chi-square. Results: Most attended were female (72%), among which 24% were long-lived. The percentage of long lifetime was significantly higher than the oldest (19%, p<0.001). The overall average severity score was 5.7. Oldest old showed an index of 6.5±5.45 while the elderly young had a lower rate of 5.5±6.39 (p<0.001). Women showed a higher frequency of severe gravity. Conclusion: We conclude that the oldest old have higher severity of falls. This conclusion also applies to the female sex, and fall more often have higher severity of falls mainly in the number of fractures in the evaluated age ...
Para analisar os fatores de risco de queda em pacientes geriátricos internados em um hospital terciário no sul do Brasil foi realizada uma pesquisa quantitativa, do tipo coorte. Participaram do estudo, 86 idosos hospitalizados em duas unidades de internação (geriátrica e clínica médica), de maio a outubro de 2014. Foram realizadas duas avaliações em cada paciente, no primeiro dia de internação (até 24 horas) e após 72 horas. As variáveis analisadas foram sexo, idade, força muscular (escala de Rossi e Mistrorigo), capacidade funcional (índice de Katz) e risco para quedas (Morse fall scale). A análise foi realizada pela estatística descritiva. Do total de pacientes avaliados, 45 (52,3%) eram do sexo feminino de 41 (47,7%) do sexo masculino. Desses, quarenta sujeitos (46,5%) estavam na faixa etária de 60 a 79 anos e 46 (53,5%), na faixa de 80 a 95 anos. Durante o período de avaliação, encontrou-se um declínio nos percentuais da força muscular, o índice de Katz apontou para maior dependência dos pacientes e a Morse fall scale mostrou um aumento dos idosos com elevado risco de quedas, sendo que cerca de 70% dos sujeitos possuíam elevado risco. As análises da Morse fall scale, com idade, sexo, força muscular, e o índice de Katz mostraram associações estatisticamente significantes (p≤0.05). O sexo feminino, a idade avançada, a perda de força muscular e a dependência moderada são fatores estatisticamente significativos para risco de quedas.
RESUMOObjetivO: verificar a associação entre a qualidade de vida relacionada à saúde de idosos e a realização de diferentes atividades, ajustando os resultados para variáveis sociodemográficas e indicadores de saúde. MétOdO: análise secundária do banco de dados do estudo denominado "Perfil dos idosos do rS", uma pesquisa descritiva, transversal, de base domiciliar, com 7315 idosos comunitários, do rio Grande do Sul. a qualidade de vida dos idosos nos domínios físico e mental foi avaliada pelo questionário SF-12, e as variáveis associadas, incluindo as atividades realizadas e indicadores de saúde, foram coletadas por autorrelato. Os testes t de Student, aNOva ou regressão linear simples, dependendo do tipo de variável, foram utilizados para a análise estatística simples, seguida por análise múltipla ajustada. reSultadOS: Participaram do estudo 6052 idosos, 51,4% do sexo feminino, principalmente na faixa etária entre 60-69 anos. a maioria das variáveis estudadas apresentou relação significativa com a qualidade de vida, em ambos os domínios, na análise simples. Porém, quando inseridas no modelo ajustado, apenas as variáveis, anos de estudo, número de morbidades e realização de atividades domésticas e autônomas se mantiveram estatisticamente significativas nos domínios físico e mental de qualidade de vida. CONCluSãO: O desenvolvimento de atividades é importante para a qualidade de vida dos idosos e, desta forma, a sociedade deve dispor de mais atividades estimulantes e inclusivas para esse grupo populacional, sendo importante levar em consideração a acessibilidade e diversidade, incluindo idosos com diferentes faixas etárias, nível educacional, hábitos e valores.ABSTRACT aiM: to verify the association between older adults' health-related quality of life and the performance of different activities, adjusting the results for sociodemographic variables and health indicators. MethOd: Secondary analysis of the "Older adults' Profile in the rS state" database, a descriptive, cross-sectional, home-based study with 7315 community-dwelling older adults from the rio Grande do Sul State. the older adults' quality of life, in the physical and mental domains, was assessed by the SF-12 questionnaire, and the associated variables, including activities and health indicators were selfreported measures. t Student test, aNOva or simple linear regression, depending on the type of variable, were used for simple statistical analysis, followed by adjusted multiple analysis. reSultS: Participated in the study 6052 older adults, 51.4% women, mainly in the 60-69 age group. Most of the variables studied showed a significant association with quality of life, in both domains, in the simple analysis. however, in the adjusted model, only the variables years of study, number of morbidities and performance of domestic and autonomous activities remained statistically significant in the physical and mental domains of quality of life. CONCluSiON: the development of activities is important for the older adults' quality of life and, therefore, the societ...
Este estudo tem por objetivo observar o desempenho de longevos caidores e não caidores por meio do teste Timed Up and Go (TUG) utilizando um aplicativo de smartphone (Mobility Suite®). Participaram longevos (≥90 anos), de Porto Alegre (RS), acompanhados em domicílio. Cada longevo realizou o TUG utilizando um smartphone com sistema operacional Android que foi colocado em uma cinta elástica com velcro e preso no peito, na altura do esterno. Assim, parâmetros das fases individuais do teste foram fornecidos pelo aplicativo, sendo eles: a) duração total do TUG em segundos; b) duração da transição de sentado para em pé em segundos; c) duração da transição de pé para sentado em segundos; d) variação máxima do ângulo do tronco na fase de inclinação para frente em graus e; e) velocidade angular máxima durante a fase de inclinação para frente em graus/segundos. Análise de variáveis sociodemográficas e clínicas, presença de multimorbidades e polifarmácia e variáveis relacionadas às quedas foram utilizadas para comparações. Dos 98 avaliados, 26,5% referiram quedas nos últimos seis meses. Longevos caidores apresentaram mais sintomas depressivos (p
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