Objective: to reflect on Florence Nightingale’s legacy and describe her contributions to critical holistic thinking in nursing. Methods: this is a theoretical reflection, for which scientific productions on Florence Nightingale’s environmental theory, as published in national and international journals, were based. Results: Florence Nightingale’s philosophy and teachings emphasize that the nurse must use her brain, heart and hands to create healing environments to care for the patient’s body, mind and spirit. Nursing, since the time of Nightingale, has been building the holistic paradigm, in all schools of thought, with a view to a humanistic approach to the human being in their indivisible relationship with the environment. Final considerations: Florence’s contributions to holistic critical thinking in nursing are evident, constituting nurses’ differential in clinical practice.

RESUMO: O objetivo deste estudo foi refletir sobre o processo de enfermagem e suas implicações para a segurança do paciente no centro cirúrgico. Trata-se de uma reflexão alicerçada nos pressupostos teóricos e literatura científica acerca do tema. A segurança do paciente vem sendo tema de discussão desde o século XIX com o intuito de alcançar a qualidade assistencial nas instituições hospitalares. O Processo de Enfermagem constitui-se em um instrumento metodológico e uma valiosa tecnologia leve dura a ser utilizada para garantir segurança no contexto das práticas de enfermagem, porém deve ser aplicado com qualidade e em sua totalidade, estando alinhado com os objetivos institucionais para assim promover a segurança do paciente. DESCRITORES: Segurança do paciente; Centros cirúrgicos; Enfermagem; Enfermagem perioperatória; Educação em enfermagem. PROCESSO DE ENFERMAGEM: IMPLICAÇÕES PARA A SEGURANÇA DO PACIENTE EM CENTRO CIRÚRGICO NURSING PROCESS: IMPLICATIONS FOR THE SAFETY OF SURGICAL PATIENTSABSTRACT: The objective in this study was to reflect on the nursing process and its implications for surgical patients. This reflection is based on the theoretical premises and scientific literature on the theme. Patient safety has been discussed since the 19 th century to achieve high-quality care at hospital institutions. The Nursing Process is a methodological instrument and a valuable light-hard technology to guarantee safety in the context of the nursing practices. It should be applied qualitatively and holistically though, in line with the institutional objectives, with a view to promoting patient safety. RESUMEN: El objetivo de este estudio fue reflejar sobre el proceso de enfermería y sus implicaciones para la seguridad del paciente en el centro quirúrgico. Se trata de una reflexión basada en las premisas teóricas y literatura científica acerca del tema. La seguridad del paciente ha sido tema de discusión desde el siglo XIX con objeto de alcanzar la calidad asistencial en las instituciones hospitalarias. El Proceso de Enfermería es un instrumento metodológico y una valiosa tecnología leve-dura a ser utilizada para garantizar la seguridad en el contexto de las prácticas de enfermería. Sin embargo, debe ser aplicado con calidad y en su conjunto, en línea con los objetivos institucionales para así promover la seguridad del paciente.

Resumo Objetivo Refletir sobre o desenvolvimento do pensamento crítico no ensino de enfermagem em tempos de pandemia de Covid-19. Método Estudo teórico-reflexivo baseado nas experiencias dos pesquisadores do Programa de Pós Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Catarina em parceria com os pesquisadores do Programa de Graduação em Enfermagem da Faculdade diaconisa Lovisenberg (Lovisenberg Diakonale Høgskole), Noruega e com a Faculdade de Enfermagem do Hospital Israelita Albert Einstein. Resultados e Discussão Essa discussão categorizou dois pontos teóricos reflexivos: A importância do pensamento crítico na educação de enfermagem e Inovação para estimular o pensamento crítico. O atual momento de calamidade assume caráter pedagógico porque ensina sobre a necessidade de mudanças nos modos de fazer atenção, gestão e pesquisa, bem como sinaliza para o campo da educação em saúde a necessidade de adaptação dos processos de ensino e aprendizagem à realidade das condições de vida dos estudantes. Conclusão e implicação para a prática Espera-se despertar nos formadores a reflexão em torno do compromisso com o ato de ensinar em tempos de mudanças, adaptando suas práticas pedagógicas com criatividade, inovação tecnológica e desenvolvimento do pensamento crítico nos estudantes.

No abstract

Jean Watson's theory is based on the humanistic aspects and on the ethical and spiritual dimensions of care, considering the characteristics of each individual and their bio-psycho-spiritual-social needs, which can contribute fundamentally to the development of holistic critical thinking and to the role of the nurse in care, teaching and research fields.

RESUMO Objetivo: caracterizar os benefícios das práticas integrativas e complementares no cuidado de enfermagem. Método: revisão integrativa realizada nas bases de dados Scielo, Lilacs, PudMed e BVS. Os descritores de busca foram terapias complementares, cuidados em enfermagem, enfermagem holística, toque terapêutico, acupuntura, fitoterapia, aromaterapia, homeopatia. Encontrou-se 4421 artigos disponíveis nos idiomas Português, Espanhol e Inglês; publicados entre os anos 2006 e 2018. Destes foram selecionados 21 artigos. Resultados: entre os benefícios das práticas integrativas foi evidenciado o relaxamento e bem estar, alívio da dor e da ansiedade, diminuição de sinais e sintomas de doenças, estimula o contato profissional-paciente, redução do uso de medicamentos, fortalecimento do sistema imunológico, melhoria da qualidade de vida e diminuição de reações adversas. Considerações finais: É preciso protagonismo,

Referenciais teóricos e instrumentos para avaliação do pensamento crítico na enfermagem e na educaçãoReferencias teóricas e instrumentos para la evaluación del pensamiento crítico en la enfermería y en la educación Fernando Riegel a,b,cMaria da Graça Oliveira Crossetti d ABSTRACTObjective: To identify theoretical frameworks and instruments for the evaluation of critical thinking to base studies in nursing and education. Method:Integrative review, with a selection of scientific articles in Portuguese, English and Spanish, in the LILACS, SCIELO, IBECS, MEDLINE/PubMed and SCOPUS databases, using the descriptors "thought", "teaching" and "nursing" in Portuguese and English. The search resulted in 3,147 articles, and 23 papers published between 2010 and 2015 were selected.Results: Fourteen (60.2%) studies used the Facione framework and eight (34.4%) resorted to different critical thinking assessment tools applied in nursing and education. Conclusions:Most studies used the Facione framework. Among the evaluation tools, the California Critical Thinking Skills Test (CCTST) and the Watson-Glaser Critical Thinking Appraisal stood out as the most common instruments; both focus on cognitive skills in critical thinking.Keywords: Thinking teaching. Evaluation. Nursing. Decision-making. RESUMO Objetivo: Identificar referenciais teóricos e instrumentos para a avaliação do pensamento crítico a fim de embasar estudos na enfermagem e educação.Método: Revisão integrativa, com busca de artigos científicos nos idiomas português, inglês e espanhol, nas bases de dados LILACS, SCIELO, IBECS, MEDLINE/PubMed e SCOPUS, utilizando os descritores: "pensamento", "ensino" e "enfermagem" ou os respectivos termos em inglês. Objetivo: Identificar referencias teóricas e instrumentos para la evaluación del pensamiento crítico a fin de basar estudios en la enfermería y educación.Método: Revisión integrativa, con búsqueda de artículos científicos en los idiomas portugués, inglés y español, en las bases de datos LILACS, SCIELO, IBECS, MEDLINE/PubMed y SCOPUS, utilizando los descriptores: "pensamiento", "enseñanza" y "enfermería" sus términos en inglés. Se encontraron 3147 artículos; se seleccionaron 23 artículos publicados entre 2010 y 2015.Resultados: 14 (60,2%) estudios analizados utilizaron el referencial de Facione para el embasamiento de las investigaciones. Se identificaron 8 (34,4%) estudios utilizando diferentes instrumentos de evaluación del pensamiento crítico, aplicados en la enfermería y educación.Conclusiones: La mayoría de los estudios analizados utilizó el referencial de Facione. De los instrumentos de evaluación, hubo destaque de las pruebas de rendimiento de las pruebas de California (CCTST) y Watson -Glaser Crítical Thinking Rate; en relación a las habilidades de pensamiento crítico, ambos concentran la evaluación en las habilidades cognitivas de pensamiento crítico.Palabras clave: Pensamiento. Enseñanza. Evaluación. Enfermería. Toma de decisiones. How to cite this article:Riegel F, Crossetti MGO. Theoretical frameworks and instrumen...

The constant and rapid changes in the world over the last decades as the result of social, political and economic determinants have caused changes in the health care of the globalized society with consequent modifications of the epidemiological profile, increase in the complexity of health problems and in the demand of individuals. These factors compel the different disciplines of knowledge, specifically in health, to adapt their care processes, aiming at finding solutions for the real or potential needs of the individual (1). In this scenario, we emphasize Nursing, a social and humanistic health care practice discipline, which is structured in the science and art of prevention, diagnosis and treatment of human beings with knowledge, skill and care. This premise has mobilized nursing theorists to produce specific knowledge in teaching, research and care, seeking to develop, test and apply care technologies and instruments that guide the choice for better practices which are sensitive to the singularity of each individual and that person's life context and overall well-being. To transfer this knowledge into the professional practice, it is critical that the nurses develop strong intellectual abilities as well as technical-scientific, ethical, aesthetic, and humanistic skills. Today and into the future the best nurses will demonstrate the ability to investigate, diagnose, set goals and intervene based on evidence, yet without losing the holistic perspective. Critical holistic thinking is most clearly evident in the nursing diagnosis process because "getting the problem right" is the first and most important step in solving the problem. The application of strong critical thinking, in conjunction with good clinical data and solid knowledge, is essential if an accurate diagnosis is to be made, a diagnosis which takes all the relevant factors into consideration (1). Critical thinking is the process of forming a reflective judgment concerning what to believe or what to do in any given context (2). It is reflective, meaning that it is open to self-monitoring and self-correction. It applies cognitive skills, including analysis, inference, evaluation, interpretation, and explanation. More than skills alone, strong critical thinking is driven by the consistent internal motivation to apply those skills. An orientation toward truth-seeking, inquisitiveness, confidence in reasoning, organization, foresight, and maturity of judgment characterizes strong critical thinkers. Individuals are capable of developing into strong critical thinkers, and so are groups or teams which work together on problems.