RESUMEN: El consumo de fructosa ha aumentado en los últimos 50 años por la incorporación a la dieta de jarabe de maíz alto en fructosa (JMAF), presente en productos industrializados, como las bebidas azucaradas. Se puede asociar la ingesta de fructosa en altas concentraciones con el aumento de la obesidad y trastornos metabólicos. La fructosa, un azúcar natural que se encuentra en muchas frutas, se consume en cantidades significativas en las dietas occidentales. En cantidades iguales, es más dulce que la glucosa o la sacarosa y, por lo tanto, se usa comúnmente como edulcorante. Debido al incremento de obesidad entre la población joven y general y a los efectos negativos que puede tener a corto y largo plazo es importante considerar de donde provienen las calorías que se ingieren diariamente. Esta revisión describirá la relación entre el consumo de fructosa en altas concentraciones y el riesgo de desarrollar obesidad, resistencia a la insulina, lipogenesis de novo e inflamación.
RESUMEN Uno de los endulzantes más comúnmente utilizado es la fructosa. La fructosa es directamente metabolizada en el hígado y se puede transformar en glucosa, posteriormente es almacenada como glicógeno constituyéndose en una fuente de energía para los hepatocitos. Todo el exceso de fructosa se convierte en lípidos ejerciendo un efecto tóxico sobre el hígado, similar al producido por el exceso de alcohol, pudiendo provocar hígado graso no alcohólico (NAFLD). El objetivo de esta revisión es reunir hallazgos recientes en relación al efecto de la ingesta de fructosa en altas concentraciones y su relación con el NAFLD.PALABRAS CLAVE: Hígado graso no alcohólico; esteatohepatitis no alcohólica; fibrosis hepática; Fructosa. INTRODUCCIÓNLa enfermedad hepática por hígado graso no alcohó-lico (NAFLD) es consecuencia de múltiples factores de riesgo como sobrepeso, obesidad central, dislipidemia, resistencia a la insulina y Diabetes Mellitus tipo 2; todos ellos asociados con el síndrome metabólico (Adams et al., 2009). La evolución del NAFLD puede producir esteatohepatitis no alcohólica (NASH), fibrosis hepática y puede predisponer al desarrollo de hepatocarcinoma. El NAFLD se caracteriza por exceso de deposición de lípidos neutros (hepatoesteatosis) en el hígado, más del 5 % de los hepatocitos están almacenando lípidos neutros (ésteres de triglicéridos y colesterol), el depósito de triglicéridos en el hígado es el resultado de un desequilibrio entre la cantidad de energía ingerida y la cantidad usada. El NAFLD comprende un espectro de enfermedad que va desde la estatosis (NAFL) a la esteatohepatitis no alcohólica (NASH) y la fibrosis (Bettermann et al., 2014;Petaja & Yki-Jarvinen, 2016). La ingesta excesiva de grasas y carbohidratos constituye uno de los factores de riesgo de presentar NAFLD. Uno de los endulzantes más comúnmente utilizados en la dieta occidental es la fructosa que es directamente metabolizada en el hígado y se transforma en glucosa, posteriormente es almacenada como glicógeno constituyéndo-se en una fuente de energía para los hepatocitos. Todo el exceso de fructosa se convierte en lípidos ejerciendo un efecto tóxico sobre el hígado, similar al producido por el exceso de alcohol, pudiendo provocar NAFLD (Lustig, 2010). Por tales razones los médicos alientan a sus pacientes a modificar la alimentación, reduciendo el consumo de grasa y carbohidratos simples y a perder el exceso de peso corporal con el fin de prevenir el daño hepático (Lytle & Jump, 2016;Zheng et al., 2016).Actualmente la alta prevalencia de obesidad y Diabetes Mellitus tipo 2 a nivel mundial ha provocado que el NAFLD sea considerado una entidad clínica relevante, constituyendo la principal causa de enfermedad hepática cróni-ca e indicación de trasplante hepático en países desarrollados (Matherly & Puri, 2012).Epidemiología. El NAFLD afecta al 33 % de la población occidental, constituyendo un importante problema de salud pública. Se presenta en el 20-30 % de personas no obesas y 1 Doctorado en Ciencias Morfológicas, Universidad de La Fronte...
RESUMEN: La división del hígado en segmentos se basa en que, a partir del hilio, cada una de las ramas de la vena porta está acompañada por una arteria y un conducto biliar. El conocimiento preciso de las estructuras vasculares intrahepáticas y su distribución en segmentos es importante para planificar técnicas resectivas y efectuarlas con éxito; se ha señalado que es necesario conocer la anatomía biliar de los segmentos del hígado, así como sus variantes, para prevenir trombosis o complicaciones isquémicas del segmento lateral izquierdo y la aparición de fístulas biliares después del trasplante parcial de hígado. En la Terminologia Anatomica aparece mencionado el segmento lateral izquierdo (segmento II). Es nuestro objetivo revisar este término y recomendar la inclusión del adjetivo "posterior," quedando como segmento posterior lateral izquierdo. Este cambio tiene relación con los objetivos básicos que fueron propuestos por el Programa Federativo Internacional de Terminologia Anatomica, organismo encargado de regular la comunicación anatómica y de recibir recomendaciones como la presente, admitiéndose que las incorporaciones o modificaciones terminológicas deben ser claras, armónicas con la región o estructura y con un valor preferiblemente informativo y descriptivo. Las ramas terminales de la vena porta son dos: las venas portas derecha e izquierda. Esta última emite una vena lateral izquierda, cuyo trayecto es horizontal, posterior e izquierdo correspondiente al segmento lateral izquierdo (II). En base a lo anterior, se justificaría denominar e incorporar a Terminologia Anatomica éste segmento como segmento posterior lateral izquierdo. INTRODUCCIÓNDesde la segunda mitad del siglo XX la cirugía hepática ha tenido un desarrollo creciente, en parte atribuido a un conocimiento más detallado de la segmentación hepáti-ca. Lo anterior dio inicio e hizo posible efectuar resecciones cada vez más regladas, hasta llegar a la práctica de un gran número de hepatectomías para la solución de problemas cada vez más complejos. Así, el conocimiento de la división hepática resulta extremadamente necesario para determinar con exactitud las lesiones de este órgano y orientar en cirugía el abordaje de las mismas (Lo tártaro & Medan, 2010).Los Nomina Anatomica de Paris (PNA) fue publicado el año 1955 sin incluir la segmentación hepática. Posteriormente Couinaud, cirujano y anatomista francés en 1957 fue el primero en realizar un detallado estudio de la anatomía intrahepática. Sin embargo, solamente en las últimas ediciones de Nomina Anatomica fue incluida la segmentación portal hepática, sus partes, divisiones y segmentos. Así aparece mencionado en la parte izquierda del hígado, en su división lateral izquierda, el segmento lateral o segmento II. Posteriormente, en Terminologia Anatomica (2011) se menciona el segmento lateral izquierdo; segmento II. Nuestro objetivo fue revisar este término y referirnos al segmento II como segmento posterior lateral izquierdo. Este cambio tiene relación con los objetivos básicos que fueron propues...
RESUMEN:Terminologia Anatomica también denomina al músculo fibular tercero como músculo peroneo tercero, con el código A04.7.02.039. Los tres músculos fibulares tienen su origen en la fíbula y se insertan los músculos fibulares corto y tercero en el 5° metatarsiano y el músculo fibular largo en el cuneiforme medial y base del 1 er hueso metatarsiano. El músculo fibular tercero pasa detrás del retináculo de los extensores, contribuye a la dorsiflexión de la articulación talocrural y al igual que los otros músculos fibulares, a la eversión del pie. Se propone modificar la denominación del músculo fibular tercero por músculo fibular mínimo, ya que el término armoniza con los nombres de los músculos fibulares largo y corto, que aluden al tamaño y a la ubicación del músculo, estructuras óseas, vasculares y nerviosas de la región, en concordancia con las indicaciones que señala Terminologia Anatomica.PALABRAS CLAVE: Músculo fibular tercero; Músculo fibular mínimo; Terminología Anatomica. INTRODUCCIÓNTerminologia Anatomica le asigna a los músculos fibular tercero y peroneo tercero el código A04.7.02.039, aceptando ambas denominaciones.Uno de las recomendaciones de Terminologia Anatomica es que la denominación de las estructuras anató-micas sea descriptiva, fácil de recordar y armonizada. Se ha afirmado que la terminología científico-técnica se caracteriza por ser unívoca y concisa, para lograr la precisión conceptual requerida por la comunicación especializada (Whitmore, 1999;Jiménez Gutiérrez, 2009).Los tratados clásicos de Anatomía describen tres músculos fibulares: el músculo fibular largo que se origina de la mitad superior de la fíbula, cruza la región plantar y se inserta en la base del 1 er metatarsiano; el músculo fibular corto que se origina en la mitad inferior de la fíbula y, en la mayoría de los casos, se inserta en la base del 5° metatarsiano y el músculo fibular tercero que se origina en la cara medial de la fíbula y se inserta en la base del 5° metatarsiano.Según Testut (1884) y Le Double (1897) el músculo fibular tercero, es variable en cuanto a sus dimensiones, forma e inserción. Tanto Testut como Le Double señalaron que el músculo fibular tercero puede tener un tendón largo o ser una expansión aponeurótica proveniente del tendón del músculo extensor del dedo mínimo. Puede presentar una inserción doble en el 4° y 5° metatarsianos. También puede presentar tres inserciones en el dedo mínimo o en los tres metatarsianos laterales.En relación a la nomenclatura del músculo fibular tercero, fue designado por algunos anatomistas como mús-culo peroneo lateral supernumerario y por otros como mús-culo peroneo anterior (Testut). Los anatomistas clásicos lo denominaron como músculo peroneo tercero o tercer peroneo.En concordancia con lo propuesto en Terminologia Anatomica, referente a que los nombres de las estructuras localizadas en una determinada región deben estar relacionados y que debe existir un sólo término para cada una de ellas, nuestro objetivo es proponer una modificación de la denominación del músculo ...
RESUMEN:El músculo digástrico aparece mencionado en Terminología Anatomica con el código A04.2.03.006, pertenece al grupo de los músculos suprahioideos y está formado por dos vientres (latín: gaster) unidos por un tendón intermedio. El vientre anterior se origina en la fosa digástrica de la mandíbula y el vientre posterior en la incisura mastoidea del hueso temporal, ambos se insertan a través de una banda fibrosa, derivada de la capa pretraqueal de la fascia cervical profunda en el cuerpo y cuerno mayor del hueso hioideo. Los vientres anterior y posterior se originan del primer y segundo arco branquial respectivamente, siendo inervado el vientre anterior por el nervio milohioideo y el vientre posterior por el nervio facial. En su denominación el músculo digástrico hace referencia al origen del vientre anterior y a la clasificación muscular según forma, sin mencionar el origen de su vientre posterior. Es nuestro objetivo revisar este término y recomendar incluir en el nombre el origen "mastoideo" del músculo digástrico, denominándolo músculo digastricomastoideo. Este cambio se basa en el origen embriológico e inervación diferentes de ambos vientres y se relaciona con los objetivos propuestos por Terminologia Anatomica, que recomienda nombres descriptivos, informativos y armónicos con las estructura óseas relacionadas, favoreciendo la comunicación científica y la enseñanza-aprendizaje de la morfología.
Ischaemic stroke (CVA) is one of the leading causes of morbidity and mortality at a global and national level. We studied 35 patients, determined the arteries that presented a higher frequency of occlusion in acute ischemic stroke and identified the middle cerebral artery and the poste- rior cerebral artery. We consider it necessary that specialists can locate anatomically strokes in order to apply neuroprotective therapies to improve treatment options and preventing secondary obstructions.
RESUMEN: Todos los campos científicos de la salud utilizan Terminologia Anatomica como herramienta de comunicación para las descripciones en artículos científicos impresos y electrónicos; las denominaciones anatómicas humanas son el punto de partida para ordenar todo idioma científico médico respetando sus raíces latinas y griegas; sin embargo, existen términos que se originaron por simbolismos, respetando ideografías y otros producto de la disección animal. Se revisará la denominación de músculo plantar (Musculus plantaris) al músculo ubicado en el compartimiento posterior de la pierna que consta en la Nomina Anatomica editada en Basilea en 1895 y en el texto Terminologia Anatomica publicada en 1998, documento oficial aceptado por la FIPAT; la semántica y las características descriptiva del término músculo plantar implican su ubicación en el pie pero su identidad morfológica demuestra una inconsistencia nominativa por presentar origen e inserción que corresponden a la pierna; se sugiere revisar su denominación de músculo plantar y considerar su cambio por músculo femorocalcáneo (Musculus femorocalcaneous).
RESUMEN. La relación anatómica de la vena safena magna (VSM) y del nervio safeno (NS) en la región talocrural tiene importancia anatomoclínica, sin embargo existen pocos trabajos en la literatura anatómica. Se disecaron 30 pies de cadáveres formolizados de individuos adultos de ambos sexos, describiéndose el origen de la VSM y su relación con el NS en la región talocrural; se midió la distancia entre el NS y la VSM a nivel del ápice, margen anterior y a 1 cm del margen superior del maléolo medial. La VSM se originaba de la unión de la vena marginal medial del pie y el plexo venoso dorsal. La relación anatómica entre la VSM y el NS es variada, cursando el NS en un 63,3 % anterior y 30% posterior a la VSM y en 6,7 % el NS se dividía en dos ramos los cuales acompañaban anterior y posteriormente a la VSM. La distancia de la VSM y del NS al ápice del maléolo medial fue de 10,75 mm ± 3,06 y 13,38 ± 2,82 mm, respectivamente. La distancia de la VSM al margen anterior del maléolo medial fue de 0,53 mm ± 0,51. Es importante conocer las relaciones de la VSM y del NS para su aplicación clínica, especialmente, en el momento de elegir un acceso venoso periférico no tan frecuente como las venas de la región talocrural.
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