The company's worker health program should include guidance and follow-up of nursing staff regarding their physical and leisure activities aiming at promoting good work capacity as well as implementing preventive measures against musculoskeletal diseases.

Five years of the National Policy of Humanization: the trajectory of a public policyResumo O artigo apresenta o cenário de emergência e a trajetória da Política Nacional de Humanização -HumanizaSUS, que como política pública foi construída para enfrentar e superar os desafios enunciados pela sociedade brasileira quanto à qualidade e à dignidade no cuidado em saúde; redesenhar e articular iniciativas de humanização do SUS e enfrentar problemas no campo da gestão e da organização do trabalho em saúde. Destacando-a como política pública, os autores analisam suas principais apostas e ofertas teórico-metodológicas para o enfrentamento de problemas na gestão e nas práticas de atenção em saúde, apontando para a necessidade de se combinar estratégi-as nos planos macro e micropolítico, sem dissociá-las. A análise enfoca mudanças na composição e nas estratégias de ação, as quais incluem a mobilização social, o apoio a instâncias de gestão, os serviços e as equipes de saúde e o desenvolvimento de processos de formação de apoiadores institucionais. Apresenta alguns resultados obtidos nos seus primeiros cinco anos de existência, bem como limites e perspectivas, considerando o desafio da Política de Humanização do SUS se constituir efetivamente em política pública, o que não pode ser alcançado sem a mobilização das forças sociais que se agenciam para além do Estado. Palavras-chave Humanização da assistência, Gestão em saúde, Política pública em saúde Abstract This article presents the context of the emergence and implementation of the National Policy of Humanization (NPH), which was devised as a public policy to address and overcome the challenges perceived by Brazilian society regarding the quality and dignity of healthcare. The aims include redesigning and joint initiatives for the humanization of care, and providing solutions for problems in the field of management and organization of the health workforce. Highlighting it as a public policy, the authors analyze the main focus and theoretical and methodological approaches to cope with problems in management and practice of healthcare, signaling the need to combine strategies in both macro and micro policy areas. The analysis focuses on changes in the composition and strategies of action, which include social mobilization, support to management systems, services and health teams and the development of training processes for institutional stakeholders. The article presents results obtained in the first five years, as well as its limitations and prospects, especially the challenge facing NPH to be seen as a public policy, which cannot be achieved without the mobilization of social forces beyond the State.

This article discusses the Interdisciplinary Health Promotion and Health Care Program at Vale do Rio dos Sinos University in Brazil. Beginning with an exploratory process, the study aims to analyze and comprehend the role of this community-oriented program in the education of students from different health-related disciplines at the University, as well as the program's health care role in the city of São Leopoldo, Rio Grande do Sul State, Brazil. The central concept is that of "acolhimento" ("refuge" or "shelter"). The program involves internship grants and services to the community and aims to enhance health-related practices in various fields such as Psychology, Nutrition, Nursing, Physical Education, and Collective Health, besides interfaces with Social Service, Law, and Medicine.

A Política Nacional de Humanização preconiza a transversalidade na construção de redes cooperativas, solidárias e comprometidas com a produção de saúde, estimulando o protagonismo e a co-responsabilidade de sujeitos e coletivos. Dentro desse contexto, o artigo apresenta refl exão sobre a gestão dos processos de trabalho em saúde, tendo como foco os trabalhadores e as contribuições da ergologia para repensar a produção de conhecimento sobre o trabalho. Utilizou-se como referencial a abordagem ergológica de Schwartz e seu dispositivo dinâmico de três pólos, formado pelas disciplinas constituídas pelos protagonistas -os trabalhadores, e pelas exigências epistemológicas e éticas. Um dos pontos críticos da humanização no âmbito do Sistema Único de Saúde foi o pouco estímulo à inclusão e valorização dos trabalhadores da saúde. DESCRITORES: Humanização da ABSTRACTThe National Humanization Policy recommends that cooperative, interdependent networks that are committed to producing health be established horizontally, encouraging the protagonism of subjects and collectives and their co-responsibility. The present study addresses management of health care processes focusing on health care workers and the contributions of ergology to rethink work-related knowledge production. The study was based on Schwartz's ergological approach and its "three-poled dynamic apparatus" comprising established disciplines, their protagonists -workers -and epistemological and ethical requirements. It was crucial to the Brazilian National Health System humanization to promote inclusion and appreciation of health workers.

ResumoEste artigo tem o objetivo de esclarecer a rota crítica de mulheres do município de São Leopoldo no enfrentamento da violência, por meio da análise das práticas discursivas de um grupo de trabalhadores de instituições sociais. Realizou-se uma seleção intencional de instituições dos setores saúde, educação, policial, jurídico-legal e comunitário e foram entrevistados dois representantes de cada setor. A partir das práticas discursivas dos operadores, percebemos que a violên-cia praticada contra as mulheres é um problema de elevada frequência e baixa resolubilidade institucional. No processo da rota crítica -o caminho percorrido pelas mulheres para romper com a violência -muitas não recebem o acolhimento nos serviços. Apesar da criação do Centro de Referência para Mulheres, ainda há muito a ser feito para efetivar as políticas públicas. Os depoimentos dos trabalhadores sociais foram enunciados a partir da posição institucional que ocupam, e, nesses discursos, eles minimizaram os pedidos de ajuda das mulheres, culpabilizando-as. Os operadores ligados às organizações comunitárias foram os mais solidários e compreensivos. Os resultados da pesquisa mostram que não há uma única rota ou itinerário ideal; pelo contrário, a rota percorrida pelas mulheres é longa, dolorosa e nem sempre eficiente. Nem todas as rotas empreendidas pelas mulheres em São Leopoldo puderam ser conhecidas, porém o fato de outros serviços estarem sendo disponibilizados na cidade, certamente possibilitará o traçado de outros caminhos. Palavras-chave: Violência intrafamiliar; Violência de gênero; Práticas discursivas; Rota Crítica. Adriana Dewes Presser AbstractThis article investigates the critical path followed by women facing violence in the city of São Leopoldo through the analysis of discursive practices of a group of workers from social institutions. An intentional selection of institutions was carried out, including the following areas: health, education, police force, law and community. Two representatives of each sector were interviewed. Based on the workers' discursive practices, we noticed that the violence that is perpetrated against women is a problem of high frequency and low institutional resolution. Throughout the Critical Path process -the way followed by women in order to break with violence -many users are not sheltered by the services and, despite the creation of a Reference Center for Women, there is still a lot to be done to enforce the public policies. The social workers' discourses were enunciated from the institutional position they occupy, and in these discourses they minimized the women's request for help, saying that they were guilty. Workers from community organizations were the most sympathetic ones. The results show that there is not a single path or an ideal itinerary; rather, the path followed by many women is long, painful and, sometimes, inefficient. Not all the paths followed by the women in São Leopoldo could be investigated; however, the fact that other services are becoming available in the city will cert...

Health, environment and working conditions in tobacco cultivation: a review of the literature Saúde, ambiente e condições de trabalho no cultivo de tabaco: revisão de literaturaResumo Este estudo propõe uma revisão da literatura científica publicada entre 1979 e 2010, sobre condições de trabalho no cultivo do tabaco, como ênfase particular no contexto brasileiro. Foi realizada revisão de literatura com consulta às bases de dados Pubmed, Scopus, Wilson Web e BVSSaúde Pública (Bireme OPAS). Os descritores utilizados foram: tabaco, saúde do trabalhador rural, doença dos trabalhadores agrícolas, condições de trabalho, condições inseguras no trabalho, doenças do trabalho e força de trabalho. Foram selecionados artigos publicados em inglês, espanhol e português. Trinta e sete artigos foram selecionados a partir de 214 referências que foram inicialmente identificados. Trinta e quatro outras publicações (relatórios técnico, livros e outros) também foram analisadas. Entre os muitos efeitos descritos na literatura, destaca-se "doença da folha do tabaco verde", distúrbios respiratórios, lesões músculo-esqueléticas, doenças mentais, e um impacto negativo relacionado ao meio ambiente. No Brasil poucos estudos têm sido realizados sobre este tema. Palavras-chave Tabaco, Riscos ocupacionais, Saúde da população rural, Condições de trabalho, Saúde pública Abstract This study presents a review of the literature published between 1979 and 2010 on health and working conditions in tobacco cultivation, with particular emphasis on the Brazilian context. A review of computerized databases (PubMed, Scopus, WilsonWeb and Bireme/PAHO Virtual Health Library -Public Health) was carried out using the following search terms: tobacco, agricultural worker health, agricultural worker disease, working conditions, unsafe working conditions, occupational risk, occupational disease, and labor force. Articles published in English, Spanish and Portuguese were analyzed. Thirty-seven articles were selected from 214 references that were initially identified. Thirty-four additional publications (reports, etc.) were also analyzed. Among the many effects described in the literature, especially noteworthy are "green tobacco sickness," respiratory disorders, musculoskeletal injuries, mental disorders, and a negative environmental impact. Very few studies have been carried out in Brazil.

No abstract

INTRODUÇÃO: O Índice de Capacidade para o Trabalho (ICT) tem sido utilizado para mensurar a capacidade física, mental e social dos trabalhadores. Porém, não há relato de estudos que avaliem o grau de estabilidade do índice na língua portuguesa. O objetivo deste estudo foi testar a confiabilidade teste-reteste do ICT. MÉTODOS: A população de estudo foi composta por trabalhadores de duas empresas (N= 153) do setor metal-mecânico do município de Caxias do Sul, RS. Os trabalhadores responderam questionários autoadministrados por duas vezes com intervalo de 4 semanas entre eles. A análise dos dados incluiu o coeficiente de correlação intra-classe (CCI), o t-teste pareado e o coeficiente Kappa. RESULTADOS: A confiabilidade teste-reteste (ICT contínuo) apresentou um CCI igual a 0,84 (IC95%0,78 a 0,88, P<0,001) e o teste t-pareado não apresentou diferenças significativas entre as aplicações. O valor do coeficiente Kappa Ponderado para o índice categorizado foi igual a 0,72 (IC95% 0,56 a 0,87). CONCLUSÕES: O ICT apresentou níveis de confiabilidade aceitáveis para a classificação da capacidade para o trabalho na população de estudo. Novos estudos são necessários para melhor avaliar a confiabilidade e validade do índice e a fim de complementar a avaliação e a qualidade das informações fornecidas pelo instrumento.