Problema vozniknoveniya i vozmozhnyye prichiny trombogennosti u patsiyentov s ishemicheskim insul'tom (II) na fone istinnoy politsitemii (IP) ostayetsya aktual'noy. Tsel'yu issledovaniya bylo opredelit' kompleks faktorov, assotsiirovannykh s formirovaniyem vysokoy trombogennosti u patsiyentov s II na fone IP. Provedeno kompleksnoye kliniko-laboratornoye obsledovaniye 127 patsiyentov v ostreyshem periode II i spustya 16–18 mesyatsev: 68 patsiyentov s II na fone istinnoy politsitemii IP (osnovnaya gruppa) i 59 patsiyentov s II bez IP (gruppa sravneniya). Laboratornoye obsledovaniye vklyuchalo opredeleniye gemoreologicheskikh parametrov, pokazateley sistemy gemostaza, funktsii endoteliya, aktivnosti angiogeneza, tsitokinovogo i vospalitel'nogo ryada, molekulyarno-geneticheskoye issledovaniye mutatsii V617F v gene JAK2 i analiz vklada ikh izmeneniy v razvitiye trombogemorragicheskikh oslozhneniy. Obnaruzheno, chto nevrologicheskaya kartina v obeikh gruppakh byla bez znachimykh razlichiy so sredney otsenkoy po shkale NIHSS 12 i 13 ballov sootvetstvenno. Otmecheny osobennosti morfofunktsional'nykh kharakteristik eritrotsitov i trombotsitov, a takzhe gemostaziologicheskogo i tsitokinovogo profilya u patsiyentov s II na fone IP po sravneniyu s gruppoy sravneniya. Odnim iz klyuchevykh elementov v potentsiirovanii tromboticheskikh oslozhneniy u patsiyentov s II i IP stala velichina allel'noy nagruzki mutatsii V617F v gene JAK2. Poluchennyye dannyye svidetel'stvuyut o sovokupnom deystvii kompleksa faktorov, formiruyushchikh vysokuyu trombogennost' u perenesshikh II patsiyentov s IP i preodolevayushchikh summarnyy effekt antitromboticheskoy terapii.
Введение. Истинная полицитемия представляет (ИП) собой хронический миелопролиферативный лейкоз, который характеризуется гиперпролиферацией трех ростков кроветворения, развитием гиперволемии, повышением вязкости крови, нарушениями процессов микроциркуляции. Основной причиной инвалидизации и преждевременной смерти больных являются кардиоваскулярные осложнения, которые и определяют прогноз течения ИП.
Целью исследования явилось изучение риска развития тромботических осложнений у больных ИП в сочетании с артериальной гипертензией (АГ) на основе показателей, определяемых методом лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ).
Материалы и методы. В исследование было включено 83 пациента с ИП, которые проходили обследование и лечение в отделениях гематологии Клиник ФГБОУ ВО «СамГМУ» МЗ РФ. Оценка нарушений процессов микроциркуляции проводилась методом ЛДФ на приборе «ЛАКК-ОП».
Результаты. Выявлена взаимосвязь определенных показателей, характеризующих изменения процессов микроциркуляции, с уровнем фактора Виллебранда, отражающего повреждение сосудистого эндотелия, а также с высоким риском развития тромботических осложнений у больных ИП в сочетании с АГ.
Заключение. Данные объективные показатели могут служить дополнительными дифференциально-диагностическими критериями при оценке риска развития тромботических осложнений у больных ИП в сочетании с АГ.
Introduction. Polycythemia vera (PV) is a chronic myeloproliferative leucosis that is characterized by hyperproliferation of three hematopoietic lineages, hypervolemia development, increasing of blood viscosity, microcirculation disorders. Cardiovascular complications that determine PV prognosis are the main cause of disability and timeless death of patients.
The aim of study was to investigate the risk of thrombotic complications development at patients with PV in combination with arterial hypertension (AH) on the basis of parameters determined by laser Doppler flowmetry (LDF).
Materials and methods. The study included 83 patients with PV who were examined and treated in Hematology Department Clinics of SSMU. Microcirculatory disorders were assessed by LDF method on «LAKK-OP» device.
Results. We revealed the relationship between certain parameters that characterized microcirculation changes and von Willebrand factor level (that reflects vascular endothelium damage) and with high risk of thrombotic complications development at patients with PV in combination with AH.
Conclusion. These objective parameters can be the additional differential diagnostic criteria for risk assessment of thrombotic complications at patients with PV in combination with AH.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.