Genes de resistencia en bacilos Gram negativos: Impacto en la salud pública en ColombiaResistance genes in gram negative bacilli: Impact on public health in Colombia Resumen Introducción: La resistencia antimicrobiana es un grave problema de salud pública que se encuentra en aumento. Entre los factores más importantes relacionados con la diseminación de bacterias multirresistentes está el uso inapropiado de antibióticos y la aplicación insuficiente de las medidas de prevención y control. Adicionalmente, las bacterias tienen la capacidad de mutar o generar mecanismos de transferencia de genes de resistencia mediante plásmidos, transposones e integrones. Materiales y métodos: Se hizo una revisión crítica de la literatura sobre los principales genes de resistencia Gram negativos y su impacto en la salud pública. Fueron utilizadas las bases de datos de Medline, Embase, Lilacs, ScienceDirect, Scopus, SciELO, the Cochrane Library y Lilacs. Resultados: Se presenta una revisión de literatura que describe y analiza los principales genes de resistencia a antibióticos presentes en bacilos gram negativos, su origen, evolución y diseminación a microorganismos mediante la transferencia horizontal de genes; justificando la importancia de realizar una vigilancia epidemiológica del tránsito de clones con diferentes perfiles de resistencia y principales enzimas. Conclusiones: El seguimiento de la resistencia antimicrobiana desde el punto de vista de la epidemiología molecular forma parte transcendental de la vigilancia antibiótica como lo recomienda la Organización Mundial de la Salud; pues representa el futuro del monitoreo de la resistencia.Palabras clave: Farmacorresistencia bacteriana; genes bacterianos; salud pública; transferencia de gen horizontal.(Fuente: DeCS, Bireme). AbstractIntroduction: Antimicrobial resistance is a serious public health problem that is increasing. Among the most important factors related to the spread of multi-resistant bacteria are the inappropriate use of antibiotics and the insufficient implementation of prevention and control measures. Additionally, bacteria have the ability to mutate or create mechanisms for transfer of resistance genes via plasmids, transposons and integrons. Materials and methods: A critical review of the literature on major resistance genes in Gram negative bacteria and its impact on public health
IntroducciЧn. Las betalactamasas de espectro extendido (BLEE) son un grupo deenzimas que confieren resistencia bacteriana a un amplio espectro de antibi.ticosbetalact.micos codificados en pl.smidos y que deben estudiarse comoherramientas de vigilancia del comportamiento de microorganismos frente al uso deantibi.ticos.Objetivo. Determinar los genes que codifican la resistencia en bacilosgramnegativos con fenotipo BLEE aislados de urocultivos, en una instituci.nprestadora de servicios de salud del departamento de Boyac..MОtodos. Se llev. a cabo un estudio observacional, descriptivo y de cortetransversal. Se identificaron 19 cepas resistentes con fenotipo BLEE, siguiendo loslineamientos del Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI M100-S23), y seestableci. el .ndice de concordancia para la identificaci.n microbiol.gica. Por mediode la estandarizaci.n de la t.cnica de reacci.n en cadena de la polimerasa (PCR),se determin. la presencia de los genes blaTEM, blaSHV, blaCTX y Amp-C en estas19 cepas.Resultados. Se encontr. que las 19 cepas con fenotipo BLEE (100 %) presentabanresistencia a la ampicilina; 12 (63,2 %) a la ampicilina-sulbactam; 17 (89,5 %) a lacefalotina; 16 (84,2 %) a la cefuroxima; 17 (89,5%) a la cefotaxima; 17 (89,5 %) a laceftriaxona y 14 (73,7%) al cefepime. En 18 aislamientos se hizo amplificaci.n delos genes, de los cuales 12 (61,11 %) posiblemente presentaron el gen blaCTX; 10(55,6 %) el gen AmpC; 9 (50 %) el gen blaSHV y 7 (38,88 %) el gen blaTEM.ConclusiЧn. La presencia de los genes blaCTX, AmpC, blaSHV y blaTEM presentaimportancia epidemiol.gica, probablemente por la capacidad para movilizar lainformaci.n gen.tica de la resistencia en el ambiente hospitalario, donde tienen unclaro potencial epid.mico.Palabras clave: antibi.tico, farmacorresistencia bacteriana, betalactamasa.
Introducción: Los biofilms bacterianos son un grave problema en el cuidado de la salud, principalmente en las infecciones asociadas a atención en salud debido. Presentan una alta capacidad para adaptarse al entorno y a exigencias nutricionales. Además, debido a su composición y a concentraciones bajas de antibióticos, generan tolerancia que evita se inhiba su crecimiento.Objetivo: Determinar la susceptibilidad a ciprofloxacina en biofilms de Pseudomonas aeruginosa in vitro.Métodos: Se determinó la susceptibilidad del biofilm de 7 cepas de Pseudomonas aeruginosa pertenecientes al cepario de la Universidad de Boyacá obtenidas de muestras clínicas de origen urinario utilizando el método de microtitulación en placa.Resultados: Se observó un aumento de la tolerancia en 6 cepas de las 7 analizadas, llegando a disminuir su crecimiento hasta en una concentración de 4 μg/ml en comparación con su forma planctónica que logró inhibir el crecimiento hasta una concentración de 14 μg/ml. En cuanto a la única cepa resistente en su forma planctónica, no se observaron cambios significativos.Conclusiones: Uno de los biofilms analizados presentó un comportamiento diferente a ciprofloxacina probablemente debido a su genotipo, microambiente y/o a su forma de crecimiento.
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