A prematuridade é um dos mais significativos desafios da obstetrícia, constituindo a principal causa de morbimortalidade neonatal. A presença de fatores de risco, tanto maternos quanto fetais, geram maior vigilância durante o decorrer da gestação, entretanto cada gravidez ocorre de forma singular e seus fatores devem ser analisados individualmente, motivo que nos leva ao estudo profundo e integral de cada um deles. O diagnóstico do trabalho de parto prematuro é eminentemente clínico e, muitas vezes, de difícil estabelecimento precoce. Para auxiliar na obtenção de um diagnóstico em estágio inicial, tem-se empregado métodos complementares, como o ultrassom transvaginal e a fibronectina fetal. Existem várias opções de tratamento com suas particularidades para a indicação, porém a escolha deve ser feita prontamente a fim de prolongar a gestação, evitando os desfechos desfavoráveis do parto prematuro. Palavras-chave: trabalho de parto prematuro; diagnóstico precoce; tratamento adequado ABSTRACT Prematurity is one of the most significant challenges of obstetrics, being the main cause of neonatal morbidity and mortality. The presence of risk factors, both maternal and fetal, generate greater vigilance during the course of gestation, however each pregnancy occurs in a singular way and its factors must be analyzed individually, reason that leads us to the deep and integral study of each one of them. The diagnosis of preterm labor is eminently clinical and often difficult to establish early. To assist in obtaining an early diagnosis, complementary methods have been employed, such as transvaginal ultrasound and fetal fibronectin. There are several treatment options with their particularities for the indication, but the choice must be made promptly in order to prolong the gestation, avoiding the unfavorable outcomes of the preterm birth. Keywords: preterm labor; early diagnosis; appropriate treatment.
Objetivo: descrever a ocorrência da sífilis congênita no Tocantins considerando-se o perfil epidemiológico das mães e dos casos notificados no estado. Metodologia: estudo do tipo epidemiológico observacional de casos notificados de crianças com até 23 meses diagnosticadas com sífilis congênita pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) através do DATASUS TABnet para o período de 2007 a 2017. Resultados: durante esses dez anos, a incidência de sífilis congênita para o grupo pesquisado aumentou em cerca de 3,5 vezes, sendo perceptível a influência no nível de escolaridade materna bem como a realização de pré-natal e o tratamento adequado do parceiro. Conclusão: entre 2007 e 2017, o número de casos de sífilis congênita no Brasil e no estado do Tocantins, em geral, aumentou, havendo diferenças entre grupos epidemiológicos. O controle da sífilis congênita envolve medidas públicas voltadas para campanhas, melhoria nos sistemas de detecção e tratamento, além de maior controle de notificação da doença. Palavras-chave: sífilis congênita; epidemiologia; cuidado pré-natal. ABSTRACT Objective: to describe the occurrence of congenital syphilis in Tocantins, Brazil, considering the epidemiological profile of mothers and reported cases in the State. Methodology: observational epidemiological study of reported cases of children up to 23 months old diagnosed with congenital syphilis by the Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) through DATASUS TABnet for the period 2007 to 2017. Results: during these ten years, the incidence of congenital syphilis for the group studied increased by about 3,5 times, being perceptible the influence of mother´s level education as well as prenatal and appropriate treatment of the partner. Conclusion: between 2007 and 2017, the number of cases of congenital syphilis in Brazil and in the state of Tocantins, in general, increased, with differences between epidemiological groups. Congenital syphilis control involves public measures aimed at campaigns, improvement in detection and treatment systems, and greater control of disease notification. Keywords: congenital syphilis; epidemiology; prenatal care.
Anemia hemolítica autoimune é uma rara doença marcada por intensa hemólise mediada por autoanticorpos contra antígenos na superfície das hemácias. Pode ser classificada em primária ou secundária, e sua causa muitas vezes não é identificada. Atualmente, alguns exames possibilitam o diagnóstico, como hemograma, teste de anti-globulina humana direto e coombs direto. O tratamento busca manter o paciente em uma situação longe de crises hemolíticas recorrentes, a fim de estabelecer uma situação clínica confortável.
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