Resumo Objetivo: Avaliar a qualidade de vida de pessoas com feridas crônicas. Métodos: Estudo transversal realizado com 176 pessoas com feridas crônicas em acompanhamento ambulatorial e domiciliar em um serviço público de saúde. Foram utilizados: formulário para a caracterização sociodemográfica, clínica e terapêutica e o questionário Cardiff Wound Impact Schedule para a mensuração da qualidade de vida. As análises foram descritivas e inferenciais empregando-se os testes t de Student, ANOVA, Mann Whitney e Kruskal-Wallis. Resultados: Dentre as pessoas acompanhadas em domicílio, predominaram lesões de origem vasculogênicas, com tempo de existência superior a 12 meses e área de até 25 cm2. No ambiente ambulatorial, prevaleceram feridas vasculogênicas e traumáticas, com tempo máximo de seis meses e extensão de até 25 cm2. Os fatores clínicos associados à qualidade de vida foram: tempo de duração da lesão, etiologia da lesão, grande extensão, aspecto do exsudato, presença de odor e de dor. O domínio de QV “bem-estar” apresentou maior impacto negativo decorrente da presença de lesão. Conclusão: Os fatores clínicos influenciaram diretamente os domínios de QV, sendo necessária a utilização de estratégias diferenciadas com o intuito de reduzir o impacto na QV por se tratarem de aspectos que poderiam ser atenuados ou evitados mediante a avaliação da lesão e a escolha do tratamento adequado.

Resumo OBJETIVO Analisar na literatura os fatores associados à qualidade de vida de pacientes com radiodermatite. MÉTODO Revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados MEDLINE, CINAHL, Web of Science e IBECS, entre 2007 e 2016. RESULTADOS Foram analisados 14 estudos, que atenderam aos critérios de inclusão estabelecidos, com predomínio de ensaios clínicos randomizados, nível de evidência II 1. Dentre os fatores que comprometeram a qualidade de vida destacaram-se a dor, prurido, alteração da imagem corporal e reações emocionais como sintomas de ansiedade e depressão. A laserterapia, o óleo de emu e a radioterapia modulada por intensidade representaram as intervenções que favoreceram a melhoria da qualidade de vida. CONCLUSÃO A radiodermatite acarreta prejuízos significativos na qualidade de vida dos pacientes oncológicos, sendo necessárias intervenções multiprofissionais e novos estudos voltados para prevenção e tratamento da lesão.

RESUMOObjetivo: avaliar o custo da terapia tópica em pacientes com lesão por pressão. Método: estudo quantitativo, transversal e analítico realizado em um ambulatório de referência para tratamento de feridas complexas. A amostra constituiu-se de 20 participantes que procuraram o serviço para a avaliação e o tratamento da lesão. Utilizou-se, para a coleta de dados, um formulário para a caracterização sociodemográfica, clínica, terapêutica e de análise de custo. Realizou-se a análise por meio da estatística descritiva e inferencial. Resultados: houve o predomínio do sexo masculino, com idade média de 56,6 anos e de pacientes procedentes de Teresina. Prevaleceram feridas crônicas, localizadas na região sacral e em estágio 4. A análise do custo mostrou que as lesões em membros inferiores com odor fétido, tecido desvitalizado, exsudato intenso e que foram tratadas com o carvão ativado, espuma com prata e hidrofibra apresentaram maior custo. Conclusão: mostrou-se que a lesão por pressão apresentou alto custo determinado pelas características clínicas e métodos terapêuticos adotados. Evidenciou-se a necessidade da implementação de medidas preventivas e de novos estudos para mostrar o impacto da lesão nos serviços de saúde. Descritores: Ferimentos e Lesões; Lesão por Pressão; Bandagem; Custo e Análise de Custos; Enfermagem; Cuidados de Enfermagem.ABSTRACT Objective: to evaluate the cost of topical therapy in patients with pressure ulcers. Method: quantitative, cross-sectional and analytical study carried out at a reference outpatient clinic for the treatment of complex wounds. The sample consisted of 20 participants who sought the service for evaluation and the treatment of the ulcer. A form for sociodemographic, clinical, therapeutic and cost analysis was used for data collection. The analysis was carried out through descriptive and inferential statistics. Results: there was a predominance of males, with a mean age of 56.6 years and of patients coming from Teresina. Chronic wounds prevailed, located in the sacral region and in stage 4. The cost analysis showed that lesions in the lower limbs, with fetid odor, devitalized tissue, intense exudate and that were treated with activated charcoal, silver foam and hydrofiber presented higher cost. Conclusion: it was shown that the pressure ulcer presented a high cost determined by the clinical characteristics and therapeutic methods adopted. The need to implement preventive measures and new studies to show the impact of the injury on health services was evidenced. Descriptors: Wounds and Injuries; Pressure Ulcer; Bandages; Costs and Cost Analysis; Nursing; Nursing Care. RESUMEN Objetivo: evaluar el costo de la terapia tópica en pacientes con lesión por presión. Método: estudio cuantitativo, transversal y analítico realizado en un ambulatorio de referencia para el tratamiento de heridas complejas. La muestra se constituyó de 20 participantes que buscaban el servicio para la evaluación y el tratamiento de la lesión. Se utilizó, para recolección de datos, un formulario para caracterización sociodemográfica, clínica, terapéutica y análisis de costo. Se realizó el análisis por medio de la estadística descriptiva e inferencial. Resultados: hubo el predominio del sexo masculino, con una edad media de 56,6 años y de pacientes procedentes de Teresina. Prevalecían heridas crónicas, localizadas en la región sacra y en etapa 4. El análisis del costo mostró que las lesiones en miembros inferiores, con olor fétido, tejido desvitalizado, exudado intenso y que fueron tratadas con el carbón activado, espuma con plata e hidrofibra presentaron mayor costo. Conclusión: se mostró que la lesión por presión presentó alto costo, siendo determinada por las características clínicas y métodos terapéuticos adoptados. Se evidenció la necesidad de la aplicación de medidas preventivas y de nuevos estudios para mostrar el impacto de la lesión en los servicios de salud. Descriptores: Heridas y Lesiones; Úlcera por Presión; Vendajes; Costos y Análisis de Costo; Enfermería; Atención de Enfermería.

Efeitos psicossociais do distanciamento social durante as infecções por coronavírus: revisão integrativa Psychosocial effects of social distancing during coronavirus infections: integrative review Efectos psicosociales del distanciamiento social durante las infecciones por coronavirus: revisión integradora

Objetivo: Descrever a contribuição das boas práticas dos cuidados de enfermagem para o desenvolvimento da saúde mental após a reforma psiquiátrica. Metodologia: Trata- se de estudo de revisão integrativa, realizado nas bases de dados Medline via Pubmed, Lilacs e Cinahl, com análise e síntese de 14 estudos primários. Resultados: As boas práticas de enfermagem em seu amplo espectro de possibilidade incluem a disponibilidade pessoal da equipe para entender o sujeito; o acolhimento inicial na admissão; a construção de projetos terapêuticos individualizados e adequados para as necessidades do indivíduo; além da busca por utilização de dispositivos que atinjam a cumplicidade, respeito e confiança cliente-equipe de enfermagem. Conclusão: Com a reforma psiquiátrica os profissionais de enfermagem buscaram se adequar às novas condições de assistência terapêutica distanciando-se da assistência prestada no século passado.Descritores: Cuidados de enfermagem, Saúde mental e Psiquiatria

Objetivos: Analisar a percepção do enfermeiro a respeito da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) no hospital em que trabalha, verificar se a SAE interfere na qualidade da assistência e identificar as principais dificuldades do enfermeiro para realiza-la. Metodologia: Estudo qualitativo, do tipo descritivo. Os dados foram coletados entre os meses de maio e junho de 2017, mediante entrevista com 30 enfermeiros de um hospital público de Teresina. Resultados: Houve predomínio de profissionais do sexo feminino 27 (90%), com idade entre 25 e 60 anos e tempo de serviço entre 1 e 27 anos. Além disso, 22 (73,33%) enfermeiros tiveram contato com a Sistematização da Assistência de Enfermagem durante a graduação. Os discursos dos enfermeiros permitiram a construção de três categorias temáticas: “A sistematização da assistência de enfermagem vista como processo que permite, aos profissionais, organizar e individualizar o cuidado”; “Percepção dos enfermeiros acerca das contribuições da sistematização da assistência de enfermagem para a melhoria do cuidado” e “Dificuldades vivenciadas por enfermeiros no processo de sistematização da assistência”. Conclusão: Constatou-se que a sistematização é um instrumento que possibilita o planejamento de cuidados individualizados, organiza o serviço e proporciona autonomia profissional. Todos os entrevistados acreditam que as ações sistematizadas contribuem para melhoria do serviço, ao passo que direciona o cuidado ao paciente e aproxima os profissionais de saúde, como equipe, bem como aumenta o vínculo profissional/paciente. Como barreiras e desafios, foram citados a sobrecarga de trabalho, o despreparo da equipe e a informatização desse instrumento.

Objective: To analyze the evidence available in the literature on harm reduction actions developed by primary healthcare. Method: Integrative literature review carried out in the databases MEDLINE, CINAHL, SCOPUS, Web of ScienceTM and LILACS. Results: Seventeen (17) primary studies published from 2008 to 2017 were included in this review. Care strategies for harm reduction included maintenance treatment with methadone, therapy with opioid agonists, needle and syringe distribution programs and the creation of rooms for supervised drug consumption. Health professionals were essential for consolidating inclusion strategies, possessing skills to listen without judgment and prejudice. Conclusion: Harm reduction care strategies have been disseminated in different countries and healthcare levels, aiming toward safe practice and quality, effective and risk-free care actions.

Introduction: Fournier's Gangrene consists of multi-bacterial rapid progression infection, involving genital, abdominal, and perineal region, promoting affected tissue necrosis. Considered a public health problem, compromises the patient life quality, and has high mortality coefficients.Objective: Analyzing in the literature the therapeutic measures in patients diagnosed with Fournier's Gangrene. Method:Integrative review from productions picked up in LILACS, IBECS, MEDLINE, PUBMED, and CUMED databases in the period 2005 to 2015. Fournier's Gangrene, Prevalence and Therapy descriptors in English and Portuguese were used. The search amounted to 765 productions, of which 17 were included as a sample for this study. Results:The analysis regarding the publications enabled the construction of two thematic categories: demographic, epidemiological and clinical aspects of patients diagnosed with Fournier's Gangrene and the therapeutic modalities in treating Fournier's Gangrene. It was observed that the disease is prevalent in males, elderly, and people with diabetes mellitus. The treatment is based on antibiotics, surgical debridement, and skin reconstruction for the affected areas. Conclusion:The diagnosis, assessment and multidisciplinary early intervention are essential to ensure proper treatment and life maintenance. 5 Principal author, year, country and journal Delineation, sample and database Results and conclusion Carvalho JP [16]; 2007; Brazil; International Brazilian journal of urology Retrospective, descriptive and quantitative; N= 80; MEDLINE All patients performed scrotum and perineal region debridement. Fournier's Gangrene is a severe pathology that should be treated aggressively with debridement and surgical reconstruction of the involved regions. Omisanjo AO [17]; 2014; Nigeria; Annals of African medicine Retrospective, descriptive and quantitative; N = 11; MEDLINE All patients were male. They were submitted late to hospital environment, however, through aggressive and appropriate treatment, it was possible to minimize morbidity and mortality caused by this injury. Chinchillaa RM [18]; 2009; Spain; Actas urologicas españolas Observational, retrospective, descriptive, quantitative; N=20; PUBMED It was predominant in the masculine gender with 61-year average age. The main predisposing factor was DM, the average time of hospitalization was 25.7 days, and general mortality rate was 10%. Early diagnosis and appropriate multidisciplinary and aggressive intervention are essential for proper recovery. Medina PJ [19]; 2008; Spain; Actas urologicas españolas Retrospective, descriptive and quantitative; N=90; IBECS One noted mortality rate -34.4% -in patients with an average age -63.0 years. Comorbidities found in 51 patients, being the main DM. Patient's age and presence of risk factors have an impact on the disease prognosis. Sámano VL [20]; 2007; Spain; Archivos españoles de urología Transversal, retrospective, and tivo descriptive; N=40; IBECS Patients were 21 and 93-year old, predominantly males (97.5%). The mos...