To describe a possible case of unilateral keratoconus in a patient with continual eye rubbing due to an ipsilateral nasolacrimal obstruction in a 17-year-old woman complaint of progressing low visual acuity in the left eye. Presented with constant epiphora in the left eye throughout her life as a result of ipsilateral nasolacrimal obstruction, which required frequent wiping of this eye. Based on ocular examination, the patient was diagnosed as having unilateral keratoconus in the left eye. As in other studies, keratoconus is thought to be associated with persistent eye rubbing. This patient represents a case of unilateral keratoconus, where there is a confirmed history of habitual eye rubbing due to ipsilateral nasolacrimal obstruction, thereby suggesting a possible causal relationship between eye rubbing and keratoconus.
Objetivos: Estudar in vitro a eficácia de um par de instrumentos na divisão de núcleos extraídos por meio da técnica extracapsular. Métodos: A amostra foi constituída de 47 núcleos obtidos de facectomias extracapsulares. Foram classificados em maduros (4+) e imaturos (1 a 3 +), de pacientes com acuidade visual variando de 20/60 à percepção luminosa. Um par de instrumentos, desenvolvido por um dos autores, foi utilizado para fragmentação. Para tal, foi idealizado suporte constituído de gel e metilcelulose sobrejacente.
R E S U M O I N T R O D U Ç Ã OAtualmente existem diferentes técnicas para realização da cirurgia de catarata. Uma das mais difundidas é a extracapsular, a qual pode apresentar alguns inconvenientes relacionados a uma maior incisão: necessidade de sutura, maior astigmatismo, recuperação visual mais lenta, menor segurança per e pós-operatórias, dentre outras (1).A facoemulsificação é, notadamente, a técnica mais avançada (2) . Tem na pequena incisão sua maior vantagem. Utiliza-se de equipamentos sofisticados, nem sempre disponíveis a todos os centros de cirurgia devido aos seus custos.No sentido de associar as vantagens de uma menor incisão a um custo menor, novas técnicas e instrumentos foram desenvolvidos para a cirurgia extracapsular. A facofragmentação permite cumprir estes objetivos (3)(4)(5) . Dentre as técnicas de nucleofragmentação destaca-se a de McIntyre, onde através de uma incisão de 6 mm, é introduzida uma espátula de facofragmentação que vai se posicionar por baixo do núcleo luxado (servindo como uma base de apoio) e uma alça metálica que deve ser pressionada sobre o núcleo (funcionando como o objeto que realiza a quebra do núcleo). O objetivo é dividi-los em fragmentos alongados que tenham um corte transversal para remoção através da incisão em túnel (4)(5) . O presente trabalho refere-se a uma nova proposta de cirurgia de catarata, na qual um par de instrumentos (nucleofragmentador horizontal -NFH) de dimensões reduzidas promove a fragmentação em plano horizontal.
Objetivos: Avaliar a eficácia do Dextran 40 a 10% em promover transparência corneana em olhos de porco, bem como indicar o melhor método [soro fisiológico a 0,9% (SF a 0,9%), Dextran 40 a 10% ou mistura de ambos em partes iguais] de conservação para manutenção desta transparência. Métodos: Vinte olhos de porco, preparados com injeção de Dextran na câmara anterior e embebidos na mesma solução por 20 minutos. Quatro grupos de olhos, cada um com 5 olhos, conservados nas seguintes soluções: Grupo 1 (SF a 0,9%), Grupo 2 (SF a 0,9% + Dextran 40 a 10%), Grupo 3 (Dextran 40 a 10%), Grupo 4 (câmara úmida-grupo controle). Os olhos foram observados após 12, 24, 36, 48, 56 e 72 horas e classificados quanto à transparência da córnea. Resultados: O tratamento da córnea com Dextran 40 a 10% preservou a transparência corneana em 100% dos olhos. A solução de SF a 0,9% e Dextran em partes iguais obteve maior tempo na manutenção da transparência, com 60% dos olhos viáveis às 72 horas. Conclusão: Dextran 40 a 10% é eficaz para promover a transparência corneana em olhos de porco post mortem. A mistura de SF a 0,9% e Dextran em partes iguais pode ser utilizada para manter viáveis os olhos de porco preparados por um período de até 72 horas.
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