Ceratocone unilateral associado a constante massagem ocular devido à obstrução da via lacrimal: relato de caso

Abstract

To describe a possible case of unilateral keratoconus in a patient with continual eye rubbing due to an ipsilateral nasolacrimal obstruction in a 17-year-old woman complaint of progressing low visual acuity in the left eye. Presented with constant epiphora in the left eye throughout her life as a result of ipsilateral nasolacrimal obstruction, which required frequent wiping of this eye. Based on ocular examination, the patient was diagnosed as having unilateral keratoconus in the left eye. As in other studies, keratoconus is thought to be associated with persistent eye rubbing. This patient represents a case of unilateral keratoconus, where there is a confirmed history of habitual eye rubbing due to ipsilateral nasolacrimal obstruction, thereby suggesting a possible causal relationship between eye rubbing and keratoconus.

Associação do sistema de histocompatibilidade humano com doenças oftalmológicas

“…O ceratocone, ectasia corneana não inflamatória e autolimitada, consiste em afinamento e protusão da porção central ou para-central da córnea, que acaba por adquirir forma côni-ca (44) . Suspeita-se que possua caráter hereditário.…”

“…O gene VISX1 foi identificado e há outros loci sendo investigados. A apoptose de ceratócitos, que ocorre com freqüência muito maior em córneas com ceratocone do que em córneas normais consiste em um reforço à possível influência genética sobre a doença (44) . O antígeno HLA-B7 é sugerido como marcador de proteção (45) .…”

Resultados e complicações da entubação bicanalicular em dacriocistorrinostomia externa

“…É realizada uma anastomose entre o saco lacrimal e a cavidade nasal através de uma abertura óssea, formando uma nova passagem para a lá-grima (2) . Entre as causas de insucesso da DCR-Ex podemos citar: identificação incorreta do saco lacrimal, osteotomia inadequada, fechamento da osteotomia por fibrose, queda do retalho saco lacrimal-mucosa nasal, recesso de saco lacrimal e distúr-bios na cavidade nasal (4)(5)(6) . A entubação lacrimal temporária consiste na colocação de um tubo de silicone dentro da via lacrimal (2) , o qual será removido após um determinado período de tempo.…”