The diagnosis of rectal FB should be suspected when faced with low pelvic or perianal abdominal pain and/or rectal haemorrhage within the context of an unconvincing story in patients without a history of recent instrumental rectal exploration for therapeutic or diagnostic purposes. Because of potential complications, FB in the rectum should be considered a serious condition that must be treated without delay.
CÁRDENAS, J. G.; BERNAL, M.; IZCURDIA, C. E. & OTTONE, N. E. Prevalencia de cabeza accesoria (humeral) del músculo bíceps braquial. Revisión de la literatura. Int. J. Morphol., 35(3):1095Morphol., 35(3): -1101Morphol., 35(3): , 2017. RESUMEN:Las variaciones anatómicas del miembro superior son frecuentes. El músculo bíceps braquial está considerado como uno de los músculos que más variaciones presenta, sobre todo en cuanto al número y morfología de sus cabezas. Su importancia excede lo meramente descriptivo teniendo relevancia clínica y quirúrgica. El objetivo de este trabajo consistió en investigar y revisar la literatura en relación a la prevalencia de la cabeza accesoria del músculo bíceps braquial, su irrigación e inervación así como variaciones anatómicas asociadas. Además se incorporó información de nuestro grupo de investigación, basado en la disección cadavérica de 20 cadáveres adultos formolizados, entre los meses de febrero del 2013 a diciembre del 2016, en la Cátedra de Anatomía Descriptiva y Topográfica de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción, Paraguay. Se realizó el hallazgo de un caso de cabeza accesoria del músculo bíceps braquial de origen humeral en el brazo derecho de un cadáver de sexo masculino que se originaba en el tercio medio de la cara anteromedial del húmero entre la inserción del coracobraquial y el origen del braquial, representando el 5 % de la población estudiada. Su inserción se dio en la superficie posterior del tendón terminal del músculo, no fueron encontradas otras variaciones asociadas. La variación descripta se ubica entre las más frecuentes del miembro superior. Si bien pueden acompañarse de otras variaciones musculares y vasculonerviosos esto no aconteció en el caso presentado. Su presencia daría mayor fuerza a la acción muscular. Su conocimiento tiene importancia clínica y quirúrgica. La cabeza humeral descripta se presenta en su forma más frecuente, es decir en un varón, en el lado derecho y originándose de la cara anteromedial del cuerpo del húmero. Todas sus cabezas incluido la accesoria estaba inervada por el nervio musculocutáneo. No fueron encontradas otras variaciones anatómicas asociadas tanto musculares como vasculonerviosas.PALABRAS CLAVE: Músculo bíceps braquial; Variaciones; Cabeza accesoria; Cabeza humeral. INTRODUCCIÓNEl músculo bíceps braquial es el más superficial del compartimiento anterior del brazo. Se origina en dos cabezas que toman inserción en la escápula; su porción interna o cabeza corta a nivel del vértice del proceso coracoides mientras que su porción externa o cabeza larga en el tubérculo proximal a la articulación del codo. Este tendón terminal, que presenta fibras anteriores procedentes de la cabeza corta y posteriores procedentes a su vez de la cabeza larga, se inserta en la tuberosidad del radio, presentando generalmente una expansión aponeurótica que se ensancha en abanico para terminar confundiéndose con la aponeurosis antebraquial que cubre a los músculos epitrocleares, que a su vez se inserta en el margen...
RESUMENLos autores son un grupo de profesores de Anatomía, que pensamos representativo de la realidad argentina y latinoamericana, que relatarán la situación de sus universidades en lo referente a la utilización de material cadavérico para la enseñanza de la Anatomía. La importancia que le adjudican a la disección o al material disecado para la enseñanza-aprendizaje, la disponibilidad de cuerpos, su origen y si cuentan con programas para la procuración y/o donación, son algunos de los aspectos abordados. Seguramente podrán comprobar que existen aspectos comunes y algunos notoriamente diferentes. El objetivo de este Debate es conocer la realidad de países con una idiosincrasia similar, aprender de las experiencias positivas y negativas, y propiciar el avance en un tema en que, Argentina en particular y Latinoamérica en general, está muy retrasada. Palabras clave: enseñanza de la Anatomía; aprendizaje de la Anatomía; disección de cuerpos; donación de cuerpos; procuración de cuerpos ABSTRACTAuthors are a group of professors of Anatomy we considered to be representative of argentine and latinamerican reality, who will expose their university situation in relation to the use of cadaveric material for teaching in Anatomy. Some of the treated topics are the importance of dissection and dissected material for teaching and learning, bodies availability, their origin and if their universities have programs for body procurement and donation. Readers will certainly identify some common aspects and some notorious differences. The Debate objective is to get information on the reality of countries with similar idiosyncracy, to learn on other's positive and negative experiences, and to propitiate the development in this topic in which Argentina and Latin-America are delayed.
REPORTE DE CASOUtilización del colgajo muscular en collar del esternocleidomastoideo en el tratamiento quirúrgico del faringostoma. Presentación de un caso y revisión de la literatura Use of the sternocleidomastoid muscle collar flap in the surgical treatment of the pharyngostoma. Case report and literature review RESUMENLa fístula faringocutánea se define como una dehiscencia del cierre de la mucosa faríngea, que produce fuga de saliva y comunicación de la luz faríngea con la piel. Puede clasificarse en fístula propiamente dicha, en el que un trayecto fistuloso comunica luz del tubo digestivo con el exterior y en faringostoma en el que la luz de la faringe se abre directamente al exterior con pérdida importante de tejidos blandos. Es una complicación frecuente tras cirugías abiertas de laringe, pudiendo también aparecer tras cirugías de faringe, de columna espinal, reconstrucciones mandibulares así como en cirugías del piso de boca.Si bien pueden cerrar espontáneamente o con tratamiento conservador, muchas de ellas, sobre todo cuando existe una comunicación amplia entre la faringe y la piel, requieren de cirugía. Existen varias técnicas quirúrgicas para cerrar dichas fístulas. Se presenta un caso en el que se realizó la excéresis de un tumor de base de lengua sangrante, incontrolable, con una faringotomía suprahioidea como vía de abordaje, que presentó como complicación postoperatoria una fístula faringocutánea seguida de la formación de un faringostoma amplio. Fue tratado quirúrgicamente con una síntesis del defecto y refuerzo con colgajo muscular en collar con el fascículo esternal bilateral de esternocleidomastoideo. El paciente presentó buena evolución con cierre de la fístula.Palabras Clave: fistula faringocutánea -faringostoma -cierre -colgajo -esternocleidomastoideo. ABSTRACTPharyngocutaneous fistula is defined as a dehiscence of the closing of the pharyngeal mucosa, which produces leakage of saliva and communication of pharyngeal light with the skin. It can be classified as a fistula proper, in which a fistulous tract communicates light from the digestive tract with the outside and in a pharyngostoma in which the pharyngeal lumen opens directly to the outside with significant loss of soft tissues. It is a frequent complication after open surgeries of the larynx, and may also appear after surgery of the pharynx, spinal column, mandibular reconstructions as well as surgeries of the floor of the mouth. Although they can close spontaneously or with conservative treatment, many of them, especially when there is a wide communication between the pharynx and the skin, require surgery. There are several surgical techniques to close these fistulas. We present a case in which the excresis of a tongue-based tumor was performed, due to uncontrollable bleeding, with a suprahyoid pharyngotomy as the approach, presenting as a postoperative complication a pharyngocutaneous fistula followed by the formation of a broad pharyngostoma. He was treated surgically with a synthesis of the defect and reinforcement with a muscular...
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