Cilj: Utvrditi metode liječenja bolesnika koji su zaprimljeni na Odjel intenzivnog liječenja djece (OILD) zbog patološkog sadržaja u prsištu. Cilj je također utvrditi indikacije za postavljanje pleuralne drenaže, tehnike postavljanja, analizirati dodatne specifične terapijske postupke koji su se provodili tijekom pleuralne drenaže, trajanje liječenja te komplikacije. Ispitanici i metode: Ispitanici su sva djeca od rođenja do 18. godine života zaprimljena zbog patološkog sadržaja u prsištu na OILD Kliničkog bolničkog centra Rijeka, u razdoblju od 1. siječnja 2014. do 31. prosinca 2018. Podatci su prikupljeni iz arhivirane medicinske dokumentacije, integriranog bolničkog informacijskog sustava i protokola za prijam bolesnika te zatim analizirani i statistički obrađeni. Rezultati: U ispitivanom su razdoblju na OILD zaprimljena 1044 djeteta – od toga je 114 bolesnika zaprimljeno zbog patološkog sadržaja u prsištu (10,9 %). Pleuralni dren postavljen je u 93 djeteta (95,6 %), 53 djevojčice i 40 dječaka. Indikacije za postavljanje pleuralnog drena bile su parapneumonični izljev (N=44, 47,3 %), pneumotoraks (N=37, 39,7 %), hilotoraks (N=11, 11,8 %) i maligni izljev (N=1, 1,1 %). Najčešća tehnika postavljanja pleuralnog drena u OILD-u bila je putem troakara, potom Seldingerova tehnika. U osmero djece s organiziranim izljevima provodila se fibrinolitička terapija. Nije bilo akutnih komplikacija tijekom postupka postavljanja pleuralnog drena. Najčešća kasnije utvrđena komplikacija, u 23 djeteta, bila je malpozicija drena. Zaključci: Većina djece zaprimljene na OILD zbog patološkog sadržaja u prsištu liječi se pleuralnom drenažom. Najčešća indikacija za postavljanje pleuralnog drena u našem je istraživanju parapneumonični izljev. Pleuralna je drenaža sigurna i učinkovita metoda liječenja patološkog sadržaja u prsištu djece, s niskim postotkom komplikacija.
Background: Dextranomer/hyaluronic acid copolymer (Dx/HA) has been the most widely used bulking agent for the endoscopic treatment of vesicoureteral reflux. Case presentation: Here we report on a case of an 18-month-old male who underwent endoscopic treatment with Dx/HA for persistent high-grade unilateral vesicoureteral reflux (VUR). Three months later, due to the reappearance of contralateral VUR and indicated endoscopic treatment, a second cystoscopy was performed. A submucosal, well-vascularized mass localized on the left trigone and anteromedially to the left orifice was noted. Since it differed from the other similar implants previously detected on cystoscopy, it was misdiagnosed with a bladder tumor, indicating further evaluation. Extensive laboratory and imaging studies revealed normal findings, apart from high levels of neuron-specific enolase (NSE). A hypothesis made at that point was that the elevated level of NSE is due to the implantation of the Dx/HA. To test the hypothesis, two other healthy children previously treated with a Dx/HA implant were identified and their NSE levels measured. In both cases, the levels of NSE were elevated. Conclusion: The presented cases revealed that elevated levels of NSE are most likely due to a previous implantation of Dx/HA. This observation should be taken into consideration whenever there is a tentative diagnosis of bladder tumor following the endoscopic treatment of VUR with Dx/HA in a child.
Cilj: Cilj istraživanja bio je utvrditi pojavnost, kliničke karakteristike te ishod prijevremeno rođene dojenčadi, liječene na Odjelu intenzivnog liječenja djece Klinike za pedijatriju Kliničkog bolničkog centra Rijeka, u razdoblju 2014. – 2018. godine. Ispitanici i metode: Ispitanici su sva prijevremeno rođena dojenčad liječena na Odjelu intenzivnog liječenja djece Klinike za pedijatriju Kliničkog bolničkog centra Rijeka, u razdoblju 2014.-2018. Ispitanici su prema gestacijskoj dobi podijeljeni u četiri skupine (ekstremno prijevremeno rođena, vrlo prijevremeno rođena, umjereno prijevremeno rođena, kasno prijevremeno rođena djeca) te su navedene skupine uspoređivane s obzirom na pojedine kliničke karakteristike. Rezultati: Ispitivanje je obuhvatilo ukupno 176-ero prijevremeno rođene dojenčadi. U skupini ispitane ekstremno prijevremeno rođene dojenčadi razlozi hospitalizacija u 90,3 % slučajeva bile su komplikacije prijevremenog rođenja, u skupini vrlo prijevremeno rođene dojenčadi komplikacije prijevremenog rođenja bile su razlogom hospitalizacija u 62,1 %, u 35 % slučajeva dojenčadi umjerenog, a u skupini dojenčadi kasnog prijevremenog rođenja 22,4 %. Od ukupnog broja ispitivane prijevremeno rođene dojenčadi, njih 79 (44,9 %) imalo je 1-2 komplikacije, 35 (19,9 %) ih je imalo 3-4 komplikacije, a 15-ero (8,5 %) prematurne dojenčadi imalo je pet ili više komplikacija prijevremenog rođenja. Od ukupno 176-ero ispitivane prijevremeno rođene dojenčadi u navedenom periodu, 14-ero (8 %) ih je umrlo tijekom hospitalizacije. Zaključci: Budući da su prema literaturi najčešći razlozi hospitalizacija prijevremeno rođene dojenčadi infekcije, nerijetko izravno povezane s komplikacijama prijevremenog rođenja, pokušaji smanjenja navedenog broja hospitalizacija trebali bi biti usmjereni upravo prema smanjenju broja infekcija. Uz navedeno bi, vjerojatno, poželjan učinak imala i dodatna koordinacija skrbi i praćenja.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.