Objective: Assessing the adequacy of knowledge, attitude and practice of women regarding male and female condoms as STI/HIV preventive measures. Method: An evaluative Knowledge, Attitude and Practice (KAP) household survey with a quantitative approach, involving 300 women. Data collection took place between June and August 2013, in an informal urban settlement within the municipality of João Pessoa, Paraiba, Northeast Brazil. Results: Regarding the male condom, most women showed inadequate knowledge and practice, and an adequate attitude. Regarding the female condom, knowledge, attitude and practice variables were unsatisfactory. Significant associations between knowledge/religious orientation and attitude/education regarding the male condom were observed. Conclusion: A multidisciplinary team should be committed to the development of educational practices as care promotion tools in order to improve adherence of condom use. DESCRIPTORS INTRODUCTIONGiven the feminization of the HIV epidemiological profile, issues related to women's sexuality has attracted increasing attention, stressing the responsibility of users, managers and health professionals in controlling the epidemic. According to the World Health Organization, the lack of protection in sexual intercourse constitutes a significant risk factor for the transmission of sexually transmitted infections (STIs) and HIV worldwide, making condom use an essential element in reducing contamination cycles (1) . In general, women experience obstacles in using condoms, whether it is the female condom by having difficulty in handling, unavailability or access, or the male condom, usually because its use depends on the partner. In this sense, a study conducted with 80 African-American men in attempt to evaluate their response upon request for condom use concluded that issues such as masculinity/chauvinism need to be addressed with heterosexual men, in order to facilitate negotiation between sexual partners (2) . The relationship dynamics play an important role in STI contamination cycles, as some women cannot insist on condom use for various reasons, such as trusting her partner, fear of abandonment or sexual coercion caused by strong persuasion (3) . Gender relations become a determining factor for women with low sexual negotiation power on condom use, making them more vulnerable to HIV exposure (4) . In relation to single women, research has identified that this pattern of submission is no different; for those who seek serious commitment, they liked having unprotected sex with the same men with whom they had extended sexually-affective bonds (5) . In addition to gender issues, other factors are also associated with not using condoms, such as low socioeconomic and cultural levels (6) . In this scenario, poverty detriments women; not only because of the difficulty in understanding information relevant to prevention, which involves knowledge, but also the subservient role to which they are subjected for not being income providers for the family (7) . In this s...
The living will is a relevant theme to be discussed from the sanitary and legal points of view and is also an important instrument to drive the assistance to terminally ill patients according to their final wills. We performed this exploratory and qualitative research to study the opinion of 36 resident doctors in Brazil public hospitals, regarding to the inclusion of the living will in medical practice. Data were collected in August, 2013. Our results stressed the relevance of living will for the autonomy of the terminally ill patient, providing the humanization of his treatment. This article shows the need of a law to rule the formal use of this directory in Brazil. It is also important to point out the necessity to broaden the discussions about the theme in Brazilian reality, in order to promote a larger comprehension of those physicians' point of view when dealing with the last moments of their patients' lives. Keywords: Medical care. Living wills. Right to die. ResumoTestamento vital na prática médica: compreensão dos profissionais O testamento vital é tema discutido no âmbito da saúde e do direito, e importante instrumento para direcionar a assistência prestada ao paciente terminal de acordo com suas aspirações. Esta pesquisa exploratória com abordagem qualitativa estuda a opinião de 36 médicos, residentes em hospital público, acerca da inserção das diretivas antecipadas da vontade do paciente ou testamento vital na prática médica. A coleta de dados ocorreu em agosto de 2013. Evidenciou-se a relevância do testamento vital no respeito à autonomia do paciente terminal, propiciando humanização do seu atendimento. Este artigo demonstra igualmente a necessidade de criação de dispositivo legal que regulamente sua utilização formal no Brasil, além de ampliar discussões acerca da temática, com ênfase na realidade brasileira, a fim de promover maior compreensão sobre o posicionamento de médicos quanto aos últimos momentos da vida dos pacientes. Palavras-chave: Cuidados médicos. Testamento vital. Direito a morrer. ResumenTestamento vital en la práctica médica: la comprensión de los profesionales El testamento vital es un tema debatido en el contexto de la salud y del derecho y es, también, un instrumento importante para guiar la asistencia prestada al paciente terminal de acuerdo con sus aspiraciones. Esta investigación exploratoria, con enfoque cualitativo, estudia la opinión de 36 médicos residentes en hospitales públicos sobre la inserción de las instrucciones anticipadas de la voluntad del paciente o testamento vital en la práctica médica. La recolección de los datos fue en agosto de 2013. Se puso en evidencia la importancia del testamento vital respecto a la autonomía del paciente terminal, favoreciendo la humanización de su atención. Este artículo también demuestra la necesidad de crear un dispositivo legal que regularice su uso formal en Brasil, además de ampliar el debate sobre el tema, con énfasis en la realidad brasileña, a fin de promover una mayor comprensión sobre la posición de los médicos ante...
Objective: This study's aim has been to analyze the bibliometric indicators of research on communication used in palliative care. Methods: This bibliometric study was carried out with a sample consisting of 67 articles published during the period 2007-2016 and available in LILACS, MEDLINE and Scielo electronic databases. Results: The analysis of the indicators showed that there was a significant, albeit non-progressive, growth of studies on palliative care and communication in the last ten years. The year of 2016 stood out as the one with the highest number of studies (22%). Internationalization of the research on the subject was verified since most of the articles were published in international journals (80.6%) in English (76.2%). Conclusion: There is a need for developing research with a higher level of evidence on palliative care and communication that can be applied to patient care. Cuidados Paliativos e Comunicação:... 525 RESUMOObjetivo: Analisar os indicadores bibliométricos acerca da produção cientifica sobre cuidados paliativos e comunicação disseminados em periódicos online no campo da saúde. Método: -Estudo bibliométrico cuja amostra foi composta por 67 artigos, publicados no período de 2007-2016 nas bases de dados Lilacs, MedLine e Scielo. Resultados: A análise dos indicadores mostrou que houve crescimento expressivo das publicações sobre cuidados paliativos e comunicação, nos últimos dez anos, mesmo de forma não progressiva. O ano de 2016 se destacou como o de maior produção de estudos (22%). Verificou-se a internacionalização dos estudos sobre a temática, tendo em vista que a maioria foi publicada em periódicos internacionais (80,6%), na língua inglesa (76,2%). Conclusão: Existe a necessidade do desenvolvimento de pesquisas com maior nível de evidência na área dos cuidados paliativos e da comunicação, para que possam ser aplicados na assistência ao paciente. Descritores: Cuidados paliativos, Comunicação, Bibliometria. RESUMEN Objetivo: Analizar los indicadores bibliométricos acerca de la producción científica sobre cuidados paliativos y comunicación diseminados en periódicos online en el campo de la salud. Método: Estudio bibliométrico cuya muestra fue compuesta por 67 artículos, publicados en el período 2007-2016 en las bases de datos Lilacs, MedLine y Scielo. Resultados: El análisis de los indicadores mostró que hubo crecimiento expresivo de las publicaciones sobre cuidados paliativos y comunicación, en los últimos diez años, incluso de forma no progresiva. El año 2016 se destacó como el de mayor producción de estudios (22%). Se verificó la internacionalización de los estudios sobre la temática, teniendo en vista que la mayoría se publicó en periódicos internacionales (80,6%), en la lengua inglesa (76,2%). Conclusión:Existe la necesidad del desarrollo de investigaciones con mayor nivel de evidencia en el área de los cuidados paliativos y de la comunicación, para que puedan ser aplicados en la asistencia al paciente.
RESUMO: O presente estudo teve o objetivo de conhecer concepções de médicos neurologistas acerca da prática dos cuidados paliativos direcionada para o doente de Alzheimer. Trata-se de um estudo exploratório de abordagem qualitativa, desenvolvido em clínicas e hospitais localizados em uma capital do Nordeste brasileiro com 10 médicos neurologistas, que trabalham com portadores de Doença de Alzheimer. A coleta de dados foi realizada no período de abril e maio de 2012. Para a apreensão do material empírico, utilizou-se um formulário, em entrevistas. O material foi tratado por meio da técnica de análise de conteúdo temática categorial. Da análise qualitativa emergiram três categorias: finalidades dos cuidados paliativos; tipos de cuidados paliativos; e formas de enfrentamento. Os depoimentos dos médicos participantes da investigação deixaram transparecer de modo enfático a relevância dos cuidados paliativos para o doente de Alzheimer e sua família. Ante o exposto, pretende-se que esta pesquisa possa subsidiar novos estudos na referida área. Palavras-Chave: Cuidados paliativos; Doença de Alzheimer; medicina; envelhecimento.
Dissertações e teses sobre cuidados paliativos em oncologia pediátrica: estudo bibliométrico Dissertations and theses on palliative care in pediatric oncology: a bibliometric study Tesis de maestría y doctorado sobre cuidados paliativos en oncología pediátrica: estudio bibliométrico
Objetivo: Investigar a vivência de uma equipe multiprofissional no que concerne a assistência aos pacientes sob cuidados paliativos em fase final de vida. Método: Trata-se de uma pesquisa exploratória com abordagem qualitativa. O estudo foi realizado em um hospital filantrópico, localizado na cidade de João Pessoa-Paraíba- Brasil, com 15 profissionais de uma equipe multiprofissional. Os depoimentos foram obtidos por meio de entrevista semiestruturada e organizados em categorias temáticas. Resultados: Da análise do material empírico emergiram duas categorias: I – cuidados paliativos na fase final de vida: ações e condutas da equipe multiprofissional e categoria II – desafios da equipe multiprofissional na promoção dos cuidados paliativos na fase final de vida: integração e capacitação. Conclusão: A equipe multiprofissional reconhece que uma maior integração facilite o processo de cuidado e a necessidade de se especializar para o desenvolvimento de competências com vistas à melhoria da qualidade da assistência paliativa.
RESUMO Objetivo: avaliar a Teoria do Final de Vida Pacífico, seguindo um quadro de avaliação de teorias de enfermagem. Método: reflexão desenvolvida por meio da investigação da Teoria do Final de Vida Pacífico e sua aplicação na prática de enfermagem em Cuidados Paliativos, utilizando o quadro de análise e avaliação proposto por Jacqueline Fawcett. A análise envolveu um exame imparcial e detalhado da teoria, incluindo escopo, contexto e conteúdo da Teoria; e a avaliação baseou-se nos critérios de significância, consistência interna, parcimônia, testabilidade, adequação empírica e adequação pragmática. Resultados: quanto ao escopo, é considerada uma teoria de médio alcance e preditiva, tem seu contexto baseado na Teoria do Conforto de Katharine Kocalba. No conteúdo apresenta conceitos definidos, bem delimitados e inter-relacionados. Tem significância ao definir, explicitamente, os conceitos do metaparadigma; tem consistência interna ao dar uma definição para cada conceito e utilizá-los sem apresentar contradição, é parcimoniosa podendo ser utilizada por enfermeiros direcionada aos pacientes em fase terminal. Conclusão: destaca-se a importância da teoria e sua aplicação na atuação de enfermeiros voltada ao cuidado de indivíduos em final de vida e seus familiares, visto que apresenta conceitos e proposições condizentes com àquelas propostas pelos Cuidados Paliativos.
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