Introduction. Deep brain stimulation of the subthalamic nucleus (STN-DBS) in Parkinson's disease (PD) has been linked to a decline in verbal fluency. The decline can be attributed to surgical effects, but the relative contributions of the stimulation parameters are not well understood. This study aimed to investigate the impact of the frequency of STN-DBS on the performance of verbal fluency tasks in patients with PD. Methods. Twenty individuals with PD who received bilateral STN-DBS were evaluated. Their performances of verbal fluency tasks (semantic, phonemic, action, and unconstrained fluencies) upon receiving low-frequency (60 Hz) and high-frequency (130 Hz) STN-DBS were assessed. Results. The performances of phonemic and action fluencies were significantly different between low- and high-frequency STN-DBS. Patients showed a decrease in these verbal fluencies for high-frequency STN-DBS. Conclusion. Low-frequency STN-DBS may be less harmful to the verbal fluency of PD patients.
RESUMO Introdução A Estimulação Cerebral Profunda tem sido considerada uma intervenção satisfatória para os sintomas motores cardinais da doença de Parkinson, porém ainda há poucas evidências sobre seu impacto na comunicação. Objetivo Esse trabalho teve como objetivo caracterizar os seguintes aspectos da comunicação: cognição, linguagem, fala, voz, e autopercepção de dois pacientes com doença de Parkinson em situação pré e pós a cirurgia de implantação da Estimulação Cerebral Profunda. Método Os pacientes foram avaliados através de: um teste de rastreio cognitivo; uma avaliação breve da linguagem; um protocolo autodeclarado e aspectos da voz e da fala, que foram avaliados por um fonoaudiólogoexpertna área e cegado para o estudo. Resultado Observou-se no momento pré-cirurgia que o Caso I apresentava comprometimento nos aspectos cognitivo, da linguagem e voz, enquanto que o Caso II apresentava alteração apenas na voz. A avaliação pós-cirúrgica dos casos mostrou um padrão oposto de efeito da Estimulação Cerebral Profunda, quando analisados os dados pós-cirúrgicos, referente à comunicação. O Caso I, que era considerado com o maior prejuízo no período anterior à cirurgia, apresentou melhora em alguns aspectos, enquanto o Caso II, que era observado com menos prejuízo comunicativo previamente à cirurgia, apresentou piora em outros aspectos. Conclusão Este estudo demonstrou que a Estimulação Cerebral Profunda pode influenciar diferentes aspectos da comunicação, tanto de modo positivo quanto negativo, e que é necessário investigar fatores associados aos diferentes efeitos causados pela Estimulação Cerebral Profunda sobre a comunicação dos pacientes com doença de Parkinson.
O Programa Nacional de Reorientação da Formação Profissional em Saúde (PRÓ-SAÚDE) e o Programa deEducação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde) objetivam incentivar mudanças na formação em saúde, tendo como eixo condutor o trabalho como um espaço de aprendizado. A articulação dessas iniciativas visa incentivar a interação dos docentes e dos discentes com os profissionais dos serviços e usuários. Neste texto, apresentamos um relato sobre a construção de um Observatório de Saúde, oriundo da parceria firmada entre o Ministério da Saúde, uma universidade pública e uma Secretaria Municipal da Saúde, que, além de propiciar experiências educacionais interprofissionais, possibilitou a produção e a disponibilização de informações em saúde para a comunidade. Espera-se que as reflexões que emergiram dessa multiplicidade de atores permaneçam vivas entre usuários, equipes de saúde e gestores, fomentando a reconstrução contínua desse espaço virtual.The National Program for Reorientation of Professional Training Health (Pro-Health) and the Program of Education by Health Work (PET-Health) aim to encourage changes in health education, being work as a learning space its driving force. The articulation of these initiatives aims to encourage the interaction between professors, students, health professionals and users. In this text, we present a report of the construction of a Health Observatory, created due to the partnership between the Ministry of Health, a state university and a Municipal Health Department, which, in addition to providing interprofessional educational experiences, allows the production and visibility of health information available to the community. We hope that the reflections that emerged at the meeting of that many actors remain alive among users, health professionals and managers, promoting continuous reconstructions of this virtual space.Palavras-chave: Observatório de saúde; Formação em saúde; Educação interprofissional.
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